Turinys
Sausų akių sindromas, dar vadinamas keratitis sicca, keratokonjunktyvitas sicca arba kseroftalmija yra pasikartojantis ar nuolatinis akių sausumo pojūtis. Būklė yra nemaloni ir gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei. Jums gali kilti problemų laikant atmerktas akis arba negalėsite dirbti ar vairuoti dėl stipraus akių sausumo. Sausų akių liga gali skirtis nuo lengvo iki labai sunkaus. Gydymas sausoms akims gali labai padėti sumažinti jūsų diskomfortą.Simptomai
Kaip rodo pavadinimas, dėl šios būklės akys jaučiasi sausos, subraižytos ir žvynuotos. Šie simptomai gali pasireikšti nuolat ar su pertraukomis. Po ilgos dienos jie linkę pablogėti, o pabudus jie būna mažiau pastebimi.
Dažni sausų akių sindromo simptomai gali būti:
- Degančios akys
- Geluojantis akių pojūtis
- Akys niežti
- Skausmingos akys
- Jautrumas šviesai
- Akių paraudimas
- Neryškus matymas
- Pojūtis, kad akyse yra purvo dėmė
Refleksinės ašaros
Sausos akys iš tikrųjų gali sukelti jūsų vandenį. Ašaros yra panašios į ašarų susidarymą, kurios atsiranda, kai kažkas patenka į akis. Jie vadinami refleksinėmis ašaromis.
Refleksinės ašaros neturi tų pačių tepimo savybių kaip ašaros, kurios paprastai apsaugo jūsų akis, todėl jos netrukdo sausoms akims.
Komplikacijos
Daugelis žmonių, kuriems yra sausos akys, jaučia lengvą dirginimą, neturintį ilgalaikio poveikio. Bet jei būklė negydoma arba tampa sunki, gali pakenkti akims ir net prarasti regėjimą. Sunkios sausų akių problemos gali sukelti:
- Akių uždegimas
- Ragenos įbrėžimas (akies paviršiaus įbrėžimas)
- Ragenos erozija (akies paviršiaus plonėjimas)
- Ragenos infekcija
- Akių randai
- Regėjimo praradimas
Priežastys
Ašaros tarnauja kaip apsauginė danga, kuri palaiko akis drėgnas, suteikia būtinų maistinių medžiagų ir nuplauna dulkes bei kitas daleles. Ašarų plėvelė pagaminta iš vandens, aliejaus ir gleivių, kurie visi yra svarbūs norint palaikyti gerą akių sveikatą.
Akies priekį dengiančią rageną reikia nuolat maudyti ašaromis, kurios apsaugo ją nuo infekcijos. Sausos akys išsivysto, kai akys nesudaro pakankamai ašarų arba nesudaro tinkamos kokybės ašarų.
Iš ko iš tikrųjų susidaro tavo ašaros?Yra keletas bendrų veiksnių, lemiančių sausų akių sindromą.
Aplinkos faktoriai
Dėl aplinkos sąlygų gali išsausėti akys. Tai gali būti ypač varginantis, jei dažnai susiduriate su šiomis sąlygomis.
- Vėjas
- Šiluma
- Dulkės
- Oro kondicionavimas
- Cigarečių dūmai
Kai kurie žmonės yra labiau linkę vystytis sausoms akims, reaguodami į aplinkos sąlygas, ir tai gali būti susiję su kitų sausų akių rizikos veiksnių, tokių kaip kontaktiniai lęšiai ar autoimuninė liga, atsiradimu.
Senėjimas
Senėjimas yra viena dažniausių akių sausėjimo priežasčių, nes senstant ašarų gamyba mažėja.
Nepakankamai mirksi
Kitas dažnas kaltininkas nepakankamai mirksi, kas atsitinka atliekant tokias veiklas kaip televizoriaus žiūrėjimas ir kompiuterio naudojimas. Kiekvieną kartą, kai mirksi, jis apgaubia ašarą. Paprastai mirksi maždaug kas 12 sekundžių. Žmonės, žaidžiantys kompiuterinius žaidimus, gali mirksėti tik vieną ar du kartus per tris minutes.
Be to, viskas, kas sukelia mirksėjimo refleksą, gali trukdyti mirksėti. Galimybės:
- Dangčio liga
- Lagoftalmas
- Ektropionas
- Entropija
- Lankstinis dangtelis
- Parkinsono liga
- Progresuojantis supra branduolinis paralyžius (PCP)
- Tam tikros rūšies skydliaukės ligos gali trukdyti mirksėti.
Kontaktiniai lęšiai
Maždaug pusė visų žmonių, nešiojančių kontaktinius lęšius, skundžiasi sausomis akimis.Minkšti kontaktiniai lęšiai, plūduriuojantys ant ašarų plėvelės, dengiančios rageną, sugeria akių ašaras.
Regėjimo lazeriu korekcija lazeriu ir kitos procedūros
Sausų akių sindromas gali prasidėti arba pablogėti po LASIK ir kitų refrakcijos operacijų, kai kuriant ragenos atvartą ragenos nervai yra nukirpti. Ragenos nervai skatina ašarų sekreciją. Jei jums buvo sausos akys ir galvojate apie refrakcijos operaciją, reikėtų apsvarstyti šį galimą šalutinį poveikį.
Vaistai
Akių sausumą taip pat gali sukelti tam tikri vaistai, įskaitant:
- Antihistamininiai vaistai
- Antidepresantai
- Kontraceptinės tabletės
- Nosies dekongestantai
- Receptinis vaistas nuo spuogų Accutane
Akių būklės
Keletas akių paveikiančių sąlygų taip pat gali sukelti akių sausumą. Blefaritas, akių vokų uždegimas, gali sutrikdyti akių riebalines liaukas. Meibomijos liaukos disfunkcija yra būklė, kai akių liaukos užsidega ir nesudaro ašarų, kaip turėtų. Garuojanti sausa akis yra būklė, kai atsiranda ašaros, tačiau jos neišlieka dėl garavimo.
Autoimuninės ligos
Kai kurios autoimuninės ligos gali paveikti ašarų liaukas. Autoimuninės sąlygos, galinčios sukelti akių sausumą, yra:
- Lupusas, autoimuninė liga, galinti paveikti daugelį kūno dalių
- Reumatoidinis artritas - uždegiminė liga, sukelianti sąnarių skausmą, patinimą ir sustingimą, taip pat sisteminį (viso kūno) poveikį.
- Sjogreno sindromas, autoimuninė liga, kai imuninė sistema nukreipta į drėgmę gaminančias liaukas, sukeliančias burnos ir akių sausumą.
Diagnozė
Diagnozuojant sausas akis dažnai reikia atmesti kitas akių ligas ir sveikatos sutrikimus.
Sausų akių poveikis gali būti panašus į alergijos, virusinio konjunktyvito (rausvos akies), ragenos nubrozdinimo, migrenos ir Bello paralyžiaus (kai veido silpnumas neleidžia užmerkti voką) poveikį.
Jei turite kitų problemų, tokių kaip akių išskyros, akių pluta, čiaudulys, spūstys, galvos skausmai, regos pokyčiai ar veido dilgčiojimas, tai gali rodyti ir kitą simptomų priežastį, išskyrus sausas akis.
Gydytojas gali apžiūrėti jūsų akį arba nukreipti pas akių gydytoją, kuris gali atlikti specializuotus tyrimus, kad nustatytų jūsų simptomų priežastis. Jums gali tekti atlikti regėjimo testą, nes žmonės, kuriems nėra diagnozuotų regėjimo problemų, gali prisimerkti arba pajusti tam tikrą akių diskomfortą, kurį galima supainioti su sausomis akimis.
Specializuoti testai gali apimti:
- Schirmerio testas: Ant apatinio voko krašto uždedama specialaus popieriaus juosta. Tai matuoja, kiek drėgmės ar ašarų susidaro akyje laikui bėgant, ir yra naudingas bandymas nustatyti problemos sunkumą.
- Fluoresceinas arba rožių bengalas: Kai atliksite šį testą, ant jūsų akies uždedami dažai, kad nudažytų paviršių. Tai gali parodyti, kiek jūsų akies paviršių paveikė sausumas.
- Ašarų lūžio laikas (TBUT): Šis testas matuoja laiką, kurio reikia ašaroms išsiskirti. Dažai, pavyzdžiui, fluoresceinas, dedami į jūsų akį, o jūsų ašaros stebimos specialioje šviesoje, kad būtų galima įvertinti, per kiek laiko jos skyla.
Be to, kad nustatys, ar akys sausos, gydytojai taip pat dirbs su jumis, norėdami nustatyti priežastis. Jei yra susirūpinimas, kad gali pasireikšti sveikatos sutrikimas, dėl kurio gali pasireikšti sausos akys, gali prireikti atlikti kraujo tyrimus, kad įvertintumėte sisteminių ligų, kurios gali būti atsakingos, požymius.
Gydymas
Prevencija yra pagrindinis veiksnys valdant sausas akis. Jei priežastis yra aplinkos veiksniai, gali būti naudinga apsauginiai akiniai ar drėkintuvo naudojimas. Jei nešiojate kontaktinius lęšius, labai svarbu atidžiai juos keisti, jei reikia.
Yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti sausoms akims, įskaitant nereceptines (OTC) dirbtines ašaras, receptinius vaistus ir intervencines procedūras.
Dirbtinės ašaros
Pirmoji sausų akių gydymo linija paprastai yra nebiržiniai lašai, dar vadinami dirbtinėmis ašaromis. Dirbtinės ašaros laikinai sutepa akį ir palengvina simptomus. Visada perskaitykite instrukcijas, tačiau šiuos produktus paprastai galima naudoti taip dažnai, kiek reikia visą dieną.
Dažniausiai randami šių produktų ingredientai yra hidroksipropilmetilceliuliozė, „Bion Tears“ ir „GenTeal“ ingredientas, ir karboksimetilceliuliozė, esanti „Refresh Plus“ ir „Thera Tears“.
Kaip pasirinkti dirbtines ašarasJūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti pasirinkti tinkamiausią. Kai kurie žmonės lašus naudoja raudonoms akims, tačiau tai gali dar labiau išsausinti akis. Raudonas akis gali sukelti daugybė veiksnių, nuo alergijos iki akių infekcijos, todėl svarbi tinkama diagnozė.
Jei nešiojate kontaktinius lęšius, naudokite specialiai kontaktiniams lęšiams skirtus drėkinimo lašus. Kiti lašai gali sudaryti lęšį pažeidžiančių ingredientų.
Receptiniai vaistai
Sausoms akims gydyti galima naudoti daugybę receptinių vaistų. Geliai, tepalai ir geriamieji (per burną) arba vietiniai (dedami ant akies) steroidai gali sumažinti sausumą.
Restasis (ciklosporino oftalmologinė emulsija) ir Xiidra (lifitegrast oftalmologinis tirpalas) yra patvirtintos sausoms akims gydyti. Restasis padeda akiai sukelti ašaras, o Xidra sumažina uždegimą, dėl kurio gali sumažėti ašarų gamyba.
Atminkite, kad receptiniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, ir jie nebūtinai tinka visiems.
Punkto kištukai
Kiekvienoje akyje yra keturios puncta, tai yra mažos angos, nutekančios ašaras į ašarų kanalus. Punktūriniai kamščiai gali būti įkišti į punctą, kad būtų užblokuotas ašarų nutekėjimas, išsaugant jūsų ašaras akyse.
Taškinių kamščių rizika yra gana minimali, tačiau yra akių dirginimo, pernelyg ašarojimo ir, retais atvejais, infekcijos pavojus.
Jums vis tiek gali tekti naudoti dirbtines ašaras, įdėjus taškinį kamštį.
Žodis iš „Wellwell“
Jei manote, kad akys gali būti sausos, svarbu tai aptarti su savo gydytoju. Tai ne tik nejauku, bet ir gali sukelti komplikacijų. Teisinga diagnozė yra pirmasis žingsnis užtikrinant, kad galite rasti veiksmingą sausų akių gydymą.