Turinys
- Kas yra įgimtos rankų deformacijos?
- Kokie yra įgimtų plaštakos deformacijų tipai?
- Įgimtų rankų deformacijų gydymas
Kas yra įgimtos rankų deformacijos?
Įgimtos anomalijos yra rankų ar pirštų deformacijos, kurios būna gimus. Bet kokia naujagimio deformacija gali tapti iššūkiu vaikui augant. Rankų deformacijos gali būti ypač sunkios, nes vaikas išmoksta sąveikauti su aplinka naudodamasis rankomis. Deformacijos laipsnis svyruoja nuo nedidelės deformacijos, tokios kaip nelygios ar netolygios pirštų ar nykščio deformacijos, iki sunkios deformacijos, tokios kaip visiškas kaulo nebuvimas.
Ankstyva rankų chirurgo konsultacija yra svarbi vaiko, gimusio su rankų deformacija, gydymo proceso dalis. Net jei rekonstrukcinė chirurgija neįmanoma, yra daug įvairių protezavimo priemonių, kurias galima naudoti funkcijai padidinti.
Kokie yra įgimtų plaštakos deformacijų tipai?
Rankų deformacijų klasifikacijos gali skirtis. Tokią klasifikaciją priėmė Amerikos rankų chirurgijos draugija. Šiuo metu yra 7 plaštakos deformacijų grupės:
Dalių formavimo problemos. Tai atsitinka, kai kūno dalys nustoja vystytis, kol kūdikis yra įsčiose. Tai sukelia visišką kūno dalies, pvz., Plaštakos, nebuvimą, arba trūkstamą struktūrą, pavyzdžiui, rankos kaulo dalį. Visiškai trūkstamos dalies atveju operacija nėra atliekama. Užtat šie vaikai anksti vaikystėje gali gauti protezavimo įtaisus. Šių klasifikacijų tipai yra šie:
Radialinis ranka. Spindulinė rankos ranka yra deformacija, apimanti visus dilbio ir plaštakos nykščio (radialinės pusės) audinius. Gali būti kaulo sutrumpėjimas, mažas nykštis arba nykščio nebuvimas. Riešo deformacijos dažniausiai operuojamos maždaug 6 mėnesių amžiaus.
Ulnar klubo ranka. Šlaunikaulio šlaunikaulis yra rečiau paplitęs nei radialinis. Ši deformacija gali sukelti nepakankamą alkūnkaulio kaulo išsivystymą (dilbio kaulas mažojo piršto šone) arba visišką kaulo nebuvimą.
Nesugebėjimas atskirti rankos dalių. Esant tokio tipo deformacijai, gimdoje nepavyksta atskirti plaštakos dalių - kaulų ar audinių. Dažniausias šios klasifikacijos tipas yra sindaktilija. Sindaktilija yra tada, kai suliejami 2 ar daugiau pirštų. Yra šeimos polinkis vystytis šiai deformacijai. Jei pirštai yra visiškai sujungti, tai laikoma baigta. Yra 2 sindaktilijos tipai:
Paprasta sindaktika. Tai reiškia, kad susilieja tik pirštų audiniai.
Kompleksinis sindaktilinis. Tai apima kaulų susiliejimą.
Kitas rankos nesugebėjimo atsiskirti pavyzdys matomas rankos kontraktūrose. Rankos kontraktūros taip pat gali išsivystyti dėl problemų su gimdos ląstelėmis. Kontraktūra yra nenormalus rankos pirštų tempimas į priekį. Paprastai tai sukelia raumenų ar odos problemos. Vienas iš įprastų šios klasifikacijos tipų apima įgimtą paleidimą. Įgimtas sukėlimas įvyksta, kai vienas iš pirštų negali išsiplėsti. Paprastai tai pastebima nykščiu. Vaiko raidoje gali praeiti šiek tiek laiko, kol bus pažymėta, kad vaikas negali ištiesti nykščio. Kai kurie iš šių atvejų pagerėja savaime. Operacijos paprastai daromos tik antraisiais gyvenimo metais, bet geriausia iki 3 metų amžiaus.
Pirštų kopijos
Pirštų kopijavimas taip pat žinomas kaip polidaktilija. Mažasis pirštas yra dažniausiai paveikiamas pirštas.
Pirštų pomiškis
Neišsivystę pirštai ar nykščiai yra susiję su daugeliu įgimtų rankų deformacijų. Norint ištaisyti šias deformacijas, ne visada reikalingas chirurginis gydymas. Nepakankamai išvystyti pirštai gali būti šie:- Pirštas mažas
- Trūksta raumenų
- Kaulai yra neišsivystę arba jų nėra
- Visiškai nėra piršto
Pirštų apaugimas
Pirštų peraugimas taip pat žinomas kaip makrodaktilija, dėl kurios atsiranda nenormaliai didelis pirštas. Šioje situacijoje taip pat gali būti ranka ir dilbis. Esant tokiai retai būklei, pažeidžiamos visos piršto (arba nykščio) dalys; tačiau dažniausiai dalyvauja tik vienas pirštas (dažniausiai rodomasis pirštas). Chirurginis šios būklės gydymas yra sudėtingas, o rezultatai gali būti mažiau nei pageidaujami. Kartais rekomenduojama išsiplėtusio piršto amputaciją.
Įgimtos susiaurėjimo juostos sindromas
Tai atsitinka, kai aplink pirštą ar ranką susidaro audinių juosta, sukelianti problemų, galinčių turėti įtakos kraujotakai ir normaliam augimui. Žiedo susiaurėjimas yra įgimtas (yra gimimo metu). Ši būklė gali būti susijusi su kitais apsigimimais, tokiais kaip pėdos, lūpos plyšys ar gomurio plyšimas. Žiedo susiaurėjimo priežastis nežinoma. Kai kurios teorijos rodo, kad vaisiaus vandenys gali sukelti žiedo susiaurėjimą aplink pirštą ar galūnę. Kai kuriais atvejais gali tekti amputuoti pirštą.
Kitos apibendrintos kaulų sistemos problemos
Tai yra reta ir sudėtinga problemų grupė.
Įgimtų rankų deformacijų gydymas
Specifinį įgimtų rankų deformacijų gydymą nustatys jūsų vaiko gydytojas, remdamasis:
Jūsų vaiko amžius, bendra sveikata ir ligos istorija
Sąlygos mastas
Būklės priežastis
Jūsų vaiko tolerancija konkretiems vaistams, procedūroms ar terapijoms
Būsenos eigos lūkesčiai
Jūsų nuomonė ar pageidavimas
Gydymas gali apimti:
Galūnių manipuliavimas ir tempimas
Pažeistų galūnių įtvaras
Sausgyslių pernešimai
Išoriniai prietaisai (padedantys sureguliuoti nesuprantamus pirštus ar rankas)
Kineziterapija (padedanti padidinti rankos jėgą ir funkciją)
Kontraktūrų taisymas
Odos skiepai. Tai reiškia, kad reikia pakeisti ar pritvirtinti odą prie tos rankos dalies, kurios trūksta arba kuri buvo pašalinta procedūros metu.
Protezavimas. Jie gali būti naudojami, kai chirurgija nėra galimybė, arba be chirurginės korekcijos.