Turinys
- NVNU ir acetaminofenas
- Antidepresantai
- Antikonvulsantai
- Aktualūs analgetikai
- Opioidai (narkotikai)
- Saugumo sumetimai
NVNU ir acetaminofenas
NVNU ir acetaminofenas yra neopioidiniai analgetikai, skausmo vaistai, dažnai vartojami esant lengvam ar vidutiniam lėtiniam skausmui. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir acetaminofenas gali būti naudojami vien tik lėtiniam skausmui gydyti, arba jie gali būti derinami su kitais vaistais nuo skausmo, tokiais kaip opioidai ir pagalbiniai analgetikai. Jie taip pat gali būti naudojami proveržio skausmui kontroliuoti.
Skirtingai nuo opioidų, daug NVNU, taip pat acetaminofenas (tilenolis) yra prieinamas be recepto. Tačiau yra ir stipresnių receptų versijų, skirtų lėtiniam skausmui gydyti. Keletas NVNU, vartojamų esant lėtiniam skausmui, yra ibuprofenas, naproksenas ir meloksikamas.
Nors NVNU ir acetaminofenas yra lengvai prieinami vaistai nuo skausmo, jie turi galimą šalutinį poveikį. Ilgalaikis vartojimas padidina šių šalutinių poveikių tikimybę, tačiau net ir trumpalaikis vartojimas gali palikti jus pažeidžiamą. Tai apima pykinimą, skrandžio skausmą, virškinimo trakto opas ir kraujavimą, taip pat padidėjusį mėlynių atsiradimo potencialą. Didelių NVNU dozių vartojimas gali sukelti aukštą kraujospūdį, inkstų sutrikimus ir skysčių susilaikymą.
Kai kurie NVNU tipai, ypač selektyvūs COX-2 inhibitoriai, gali padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką. Tačiau kiekvienas vaistas yra skirtingas, todėl turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie jų riziką ir naudą.
Antidepresantai
Antidepresantai yra pagalbiniai analgetikai. Jie nėra specialiai suformuluoti kaip vaistai nuo skausmo, nors gali veiksmingai gydyti tam tikro tipo lėtinius skausmus. Manoma, kad antidepresantai lėtinį skausmą kontroliuoja dviem būdais. Pirma, jie gali pakeisti skausmo suvokimą nuo nugaros smegenų iki smegenų. Antra, jie gali sumažinti nerimą ir padėti sureguliuoti miegą.
Ne visi antidepresantai yra naudingi kaip lėtiniai skausmo vaistai. Tricikliai antidepresantai (TCA), tokie kaip amitriptilinas ir nortripilinas, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip duloksetinas, ir kai kurie kiti, tokie kaip nefazodonas, dažniausiai naudojami ir lėtinio skausmo sindromams, ir nervų skausmui gydyti. Kita vertus, monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) nėra tokie veiksmingi skausmo kontrolėje.
Šalutinis antidepresantų poveikis paprastai yra lengvas ir gali apimti pykinimą, mieguistumą ir galvos svaigimą. Nors antidepresantai yra reti, jie gali pabloginti depresiją arba sukelti minčių apie savižudybę. Jei pastebite nuotaikos ar mąstymo pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Antikonvulsantai
Nors tai gali skambėti keistai, antikonvulsantai, paprastai naudojami traukulių sutrikimams kontroliuoti, taip pat gali būti naudojami kaip vaistai nuo skausmo. Antikonvulsantai taip pat yra pagalbiniai analgetikai. Kadangi jie veikia slopindami tam tikrų tipų nervų perdavimą, jie gali sumažinti neuropatinius skausmo pojūčius, pavyzdžiui, tuos, kuriuos sukelia trigeminalinė neuralgija ar diabetinė neuropatija. Prieštraukuliniai vaistai, paprastai vartojami kaip vaistai nuo skausmo, yra gabapentinas ir pregabalinas. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra galvos svaigimas ir mieguistumas.
Aktualūs analgetikai
Vietiniai nuskausminamieji vaistai yra skausmo vaistai, tepami ant odos. Jų galima įsigyti kaip kremus, losjonus ar pleistrus. Kai kurių tipų vietinių vaistų nuo skausmo galima įsigyti be recepto, o kitiems reikalingas gydytojo receptas.
Jie veikia keliais skirtingais būdais, priklausomai nuo jų veikliųjų medžiagų. Kai kuriuose vietiniuose nuskausminamuosiuose vaistuose yra skausmo, tokių kaip trolamino salicilatas (Aspercreme). Kituose yra odos dirgiklio, kuris gali trukdyti suvokti skausmą, pavyzdžiui, kapsaicinas.
Opioidai (narkotikai)
Opioidai yra vaistai nuo skausmo, vartojami esant vidutinio sunkumo ar stipriam lėtiniam skausmui. Nors jų ilgalaikis vartojimas buvo kiek prieštaringas, dauguma paslaugų teikėjų jaučiasi atidžiai stebimi, tačiau opioidai užima vietą lėtiniam skausmo valdymui. Opioidai gali būti trumpo veikimo ar ilgo veikimo vaistai nuo skausmo, tačiau lėtiniam skausmui malšinti dažniausiai naudojami pastarieji.
Skirtingų tipų lėtiniam skausmui gydyti naudojami skirtingi opioidų tipai. Šie vaistai nuo skausmo yra tablečių arba pleistro formos. Taip pat yra į veną leidžiamų opioidų, nors jie dažniau vartojami nuo vėžio skausmo arba kaip pooperaciniai ūminio skausmo vaistai. Keletas opioidų, vartojamų lėtiniam skausmui gydyti, pavyzdžiai yra oksikodonas ir fentanilis. Opioidai gali būti vartojami vieni, arba jie gali būti derinami su kitais vaistais nuo skausmo, pavyzdžiui, acetaminofenu.
Nors opioidai dažnai veiksmingi nuo lėtinio skausmo, jie gali sukelti komplikacijų. Opioidai gali sukelti pykinimą, mieguistumą, vidurių užkietėjimą, seksualinę disfunkciją ir sukelti fizinę priklausomybę. Jei reguliariai vartojate opioidus nuo lėtinio skausmo, gydytojas turėtų atidžiai stebėti, ar nėra skausmo vaistų komplikacijų.
Saugumo sumetimai
Jūs galite vartoti tam tikro tipo skausmą malšinančius vaistus pagal savo būklę arba galite naudoti įvairius aukščiau išvardintus skausmui kontroliuoti. Nepaisant to, būtinai vartokite vaistus tik taip, kaip nurodyta. Daugelis vaistų nuo skausmo turi įspėjimus apie vaistų sąveiką, įskaitant kelis iš aukščiau išvardytų. Jei vartojate kelis vaistus nuo skausmo, būtinai praneškite savo gydytojui, kad jis jus įspėtų apie galimas komplikacijas.