8 klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui diagnozavus celiakiją

Posted on
Autorius: Christy White
Kūrybos Data: 7 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 11 Gegužė 2024
Anonim
Diagnosis and treatment of Celiac Disease
Video.: Diagnosis and treatment of Celiac Disease

Turinys

Jei jums ką tik buvo diagnozuota celiakija, greičiausiai kils daug klausimų. Čia yra aštuoni, kurių galite paklausti savo gydytojo.

Kaip blogai žarnynas buvo pažeistas?

Diagnozuodamas celiakiją, gastroenterologas paima jūsų plonosios žarnos gleivinės mėginius, norėdamas sužinoti, ar nėra pažeidimų jūsų mažuose ėduonies čiuptuvuose, kurie sugeria maistines medžiagas iš jūsų maisto. Žala yra įvertinta pagal 0–4 skalę, vadinamą pelkėmis. balas; Pelkės balo nulinė stadija reiškia įprastus žarnyno gaurelius, tuo tarpu 4 pelkių balo stadija reiškia visišką gaurelių atrofiją arba visiškai suplotas villius.

Žala ne visada koreliuoja su celiakijos simptomais, tačiau gali būti susijusi su mitybos trūkumais ir kita rizika sveikatai. Jei jūsų žala yra didelė, jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, kad jums reikia pasitikrinti dėl kitų sveikatos problemų.


Ar turėtumėte būti išbandyti dėl mitybos trūkumų?

Naujai diagnozuoti celiakijos pacientai dažnai kenčia nuo nepakankamos mitybos, nes jie nesugeria maistinių medžiagų, net jei jie valgė subalansuotą mitybą. Mitybos būklė ne visada akivaizdi iš simptomų, ypač jei patys celiakijos simptomai yra sunkūs.

Dažniausiai trūksta geležies, B grupės vitaminų, tokių kaip folatai ir B12, kalcio, magnio, vitamino D ir būtinų riebalų rūgščių. Gydytojas gali apsvarstyti bandymą, kad nustatytų, ar jums trūksta konkrečių maistinių medžiagų.

Ar turėtumėte nuskaityti dėl osteoporozės ir osteopenijos?

Osteoporozė yra liga, kai kaulai plonėja, tampa trapesni ir lengvai lūžta. Tuo tarpu esant osteopenijai, kaulų tankis yra mažesnis nei įprasta, tačiau dar neatitinka medicininių osteoporozės kriterijų. Abi būklės būdingos naujai diagnozuotiems celiakija sergantiems pacientams, nes celiakijos žarnyno pažeidimai gali neleisti organizmui absorbuoti kalcio, magnio ir vitamino D⁠ - kaulų statybinių elementų.


Laikantis dietos be glitimo, kaulų tankis paprastai tampa normalus per dvejus metus, tačiau kaulų tankio nuskaitymas gali padėti diagnozuoti praretėjusius kaulus ir nustatyti, ar jums reikia papildų ar net tokio vaisto, kaip „Fosamax“ (alendronatas), kad greičiau susikauptų kaulų masė.

Ar turėtumėte vartoti maisto papildus?

Daugelis gydytojų savo celiakija sergantiems pacientams rekomenduoja vartoti multivitaminus kiekvieną dieną, ir tai patvirtina medicininiai tyrimai. Kai kurie gydytojai gali skirti papildomų papildų, kad kompensuotų mitybos trūkumus. Tačiau atsargiai papildykite be gydytojo indėlio: Celiakijos purškalų asociacija (CSA) įspėja, kad celiakija sergantys pacientai neturėtų vartoti papildų nepasitarę su savo gydytoju.

Pavyzdžiui, CSA įspėja, kad iš tikrųjų galima prarasti kaulų mineralų tankį, vartojant per daug vitamino D, o tai gali atsitikti, jei bandote atsigriebti už tai, kad jūsų sistemoje yra per mažai vitamino, vartojant kelis papildus.

Ar jie gali rekomenduoti mitybos specialistą, kuris supranta celiakiją?

Daugeliu atvejų naujai diagnozuotiems celiakijos pacientams yra naudinga konsultuotis su dietologu, kuris specializuojasi celiakijos srityje. Išpjauti visus akivaizdžius ir paslėptus glitimą nuo dietos gali būti nelengva užduotis, ypač jei esate žmogus, kuris anksčiau nebuvo ypač sąmoningas maisto ingredientams.


Mitybos specialistas gali padėti išmokti skaityti maisto produktų etiketes ir mokyti, kurie maisto produktai natūraliai neturi glitimo. Tačiau svarbu pasirinkti mitybos specialistą, kuris žino išsamius dietos be glitimo trūkumus; tikiuosi, jūsų gydytojas gali ką nors rekomenduoti.

Ar galite valgyti pieno produktus?

Daugelis naujų celiakija sergančių pacientų negali toleruoti pieno produktų, kuriuose yra laktozės - tam tikros rūšies cukraus, esančio piene. Taip yra todėl, kad laktozę skaido fermentas, vadinamas laktaze, kurį gamina žarnyno gaurelių galiukai. Jei jūsų villiai yra pažeisti dėl celiakijos, jūs negalite gaminti laktazės ir negalite virškinti laktozės.

Laktozės netoleravimo simptomai yra pilvo skausmas ir vidurių pūtimas, viduriavimas ir dujos. Tyrimas gali nustatyti celiakija sergančius pacientus, kurie netoleruoja laktozės. Laimei, laktozės netoleravimas dažnai pasikeičia, kai kurį laiką laikotės dietos be glitimo, nes gumbai išgydo ir vėl pradeda gaminti laktazę.

Kokių tolesnių veiksmų turėtumėte tikėtis?

Jūsų celiakijos testai tikriausiai apėmė kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti antikūnus prieš glitimą, taip pat žarnyno biopsiją, kad būtų galima nustatyti žarnų pažeidimus. Kai kurie gydytojai mėgsta atlikti tolesnius celiakijos kraujo tyrimus, kad būtų galima patikrinti antikūnų kiekį gliutene kraujyje. Tai gali padėti įvertinti dietos be glitimo laikymąsi.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti pakartotinę endoskopiją po šešių mėnesių ar vienerių metų dietos be glitimo, kad patvirtintų, jog žala gydoma tinkamai.

Ar jūsų šeima turėtų būti patikrinta ir dėl celiakijos?

Celiakija yra genetinė, o nustačius diagnozę, ekspertai rekomenduoja išsitirti ir visus jūsų pirmojo laipsnio giminaičius (tėvus, brolius, seseris ir vaikus). Pirmojo laipsnio giminaičiams per visą gyvenimą tenka 1 iš 22 celiakijos pavojų.

Vienkartinio tyrimo nepakaks ir visiems celiakijos atvejams užklupti. Pavyzdžiui, vienas tyrimas parodė, kad iš 171 šeimos nario, kuris buvo neigiamas pirmą kartą patikrinus, 3,5 proc. Antrojo patikrinimo metu buvo teigiami, nors dauguma jų buvo besimptomiai. Tyrimo autoriai rekomendavo periodiškai kartoti šeimos narius, neatsižvelgiant į simptomus. .

  • Dalintis
  • Apversti
  • El
  • Tekstas