Ką valgyti, kai klostridiumas yra sunkus (C. Diff)

Turinys

• Privalumai
• Kaip tai veikia
• Svarstymai
• Mitybos apribojimai

Infekcinės bakterijos Clostridium difficile (C. diff) sukelia storosios žarnos uždegimą ir stiprų viduriavimą. Šis labai užkrečiamas organizmas pirmiausia paveikia vyresnius nei 65 metų žmones, ypač tuos, kurie vartoja antibiotikus ir yra ligoninėje ar gyvena tokioje įstaigoje kaip senjorų priežiūros centras. Kai kuriais atvejais C. diff simptomai yra lengvi, tačiau vis tiek gali lengvai perduoti kitiems. Pagrindinis C diff dietos tikslas yra valgyti maisto produktus ir vartoti papildus, kurie padeda sušvelninti pagrindinį simptomą - viduriavimą.

“C. difficile JAV tapo dažniausia su sveikatos priežiūra susijusių infekcijų mikrobų priežastimi C. C. difficile infekcijos kasmet sukelia didžiulę kančią ir mirtį tūkstančiams amerikiečių “, - sakė Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) direktorius Tomas Friedenas, M.D., M.P.H.

Privalumai

Nors dietos veiksmingumo siekiant palengvinti C simptomus yra nedaug.diff, tyrėjai nemažai žino apie blogėjančius ir viduriavimą malšinančius maisto produktus. Kalbant apie tuos, kuriems dėl antibiotikų vartojimo yra didelė rizika užsikrėsti C. diff, nustatyta, kad maisto produktai ir papildai, turintys probiotikų, yra veiksmingi. Tiesą sakant, 2018 m. Tyrime su suaugusiaisiais ir vaikais, kurie vartojo antibiotikus ir kartu vartojo probiotikus, buvo mažesnė rizika Clostridium difficile infekcijos. Tyrimo autoriai padarė išvadą, kad „Vidutinės kokybės įrodymai rodo, kad probiotikai siejami su mažesne rizika C. difficile infekcija “.

Nors mokslininkai žino, kad C. diff bakterijos dauginasi, kai slopinamos normalios (gerosios) žarnyno bakterijos, pvz., Vartojant antibiotikus, ir kad probiotikų skyrimas yra logiškas gydymo būdas, tyrimai rodo nevienodus įrodymus, kad specifiniai probiotikai, tokie kaip kaip Saccharomyces ir Lactobacillus rūšių, paspartinti C. diff. Tačiau probiotikai gali sumažinti C. diff.

Ką gali ir ko negali atlikti probiotikai

Kitas C. diff dietos privalumas yra tas, kad ji siūlo lengvai virškinamus maisto produktus, taip pat tuos, kurie turi tirpių skaidulų. Iš esmės yra dvi skaidulų rūšys: tirpi ir netirpi. Netirpios skaidulos gali pabloginti viduriavimo simptomus. Manoma, kad tirpus pluoštas padeda iš organizmo išplauti bakterijas, sukeliančias C. diff.

Tirpių skaidulų yra tokiuose maisto produktuose kaip avižos ir miežiai (maisto produktai, kurie sugeria vandenį ir tampa drėgni). Netirpios skaidulos gaunamos iš maisto produktų, tokių kaip salierai ir obuolių žievelės; kai šie maisto produktai dedami į vandenį, jie taip ir daro ne sugeria vandenį ir nekeičia formos.

Žmonės, turintys C. diff, prieš pradėdami vartoti bet kokio tipo papildus, įskaitant probiotikus ar skaidulų papildus, turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, dietologu ar kitu medicinos specialistu. Kai kurie virškinimo sutrikimai pablogėja vartojant skaidulų papildus.

Kaip tai veikia

Žinoma, kad antibiotikai sunaikina geras „draugiškas“ žarnyno bakterijas. Draugiškos bakterijos padeda kovoti su gaubtinės žarnos infekcijomis, tokiomis kaip C dif. Manoma, kad maisto produktai, pakeičiantys žarnyne esančias gerąsias bakterijas, pvz., Fermentuotas maistas, probiotikai ir probiotikų papildai, gali padėti sušvelninti C. diff simptomus (pvz., Viduriavimą).

Minkšta dieta (su maistu, kurį lengva kramtyti ir nuryti), kuriame yra tirpių skaidulų, vengiant daug netirpių skaidulų turinčių maisto produktų (tokių kaip riešutai ir sėklos), gali padėti virškinti. Tačiau yra a trūkumas galutiniai medicinos tyrimų duomenys, įrodantys geriausią dietos tipą.

Trukmė

C. diff dieta turėtų būti vykdoma tol, kol jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aiškiai paaiškins, kad būklė išnyko. Dieta gali būti tęsiama po C. diff serijos kaip prevencinė priemonė, kad bakterijos nebeaugtų ir būklė nepasikartotų. Kai jūsų registruotas dietologas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas duos nurodymą nutraukti dietą, gali būti svarbu palaipsniui pradėti vartoti anksčiau įpratusius maisto produktus, o ne kardinaliai keisti dietą vienu metu. Tai suteikia jūsų virškinimo sistemai pakankamai laiko prisitaikyti prie gana naujų maisto produktų.

Neretai tie, kurie užsikrėtę C. diff, šia liga serga daugiau nei vieną kartą, todėl svarbu imtis priemonių užkirsti kelią ligai, kai žmogus pasveiksta nuo C. diff. Pasak Mitybos ir dietologijos akademijos, „Svarbiausia į savo mitybą įtraukti„ draugiškas bakterijas “, dažnai vadinamas probiotikais, kurios padės iš naujo apgyvendinti žarnyną ir išstumti C. diff bakterijų ataugimo potencialą.“

Ką valgyti

C. diff dietą sudaro maisto produktai, kurie padeda palengvinti ar sumažinti viduriavimą. Iš pradžių jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti švarių skysčių dietą, tačiau šią dietą galima saugiai įgyvendinti tik kelias dienas. Gali praeiti iki dviejų savaičių, kol C. diff serija reaguoja į gydymą ir viduriuoja. kad išaiškėtų. Kol kas laukdami, kol gydymas bus veiksmingas, daugelis žmonių, sergančių C. diff, valgo maisto produktus, kurie nepablogins (nepablogins) simptomų, tačiau tai gali padėti sumažinti viduriavimo sunkumą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir registruotas dietologas rekomenduos tikslų valgymo planą.

Atitinkantys maisto produktai

• Fermentuoti maisto produktai, tokie kaip jogurtas, rauginti kopūstai, tempeh (fermentuotos sojos pupelės), miso (fermentuota sojų pupelių pasta)

• Maistas, turintis daug tirpių skaidulų

• Daržovės (be kryžmažiedžių), virtos į sriubas arba sumaišytos į kokteilius (pvz., Šparaginės pupelės, cukinijos ir agurkai)

• Liesų baltymų šaltiniai (pvz., Kalakutiena, vištiena ir kiaušiniai)

• Avižos, avižų sėlenos, avižiniai dribsniai, ryžių sėlenos

• Miežiai

• Bananai

• Natūralus obuolių padažas (be pridėto cukraus)

• Tokie vaisiai kaip citrusiniai vaisiai, melionai, persikai, vyšnios, braškės ir arbūzas

• Lęšiai, pupelės

• Mažo pluošto grūdai (pvz., Ryžių krispiai)

• Smulkiai sumaltos linų sėklos (ne visos)

• Krakmolingi, lengvai virškinami maisto produktai, tokie kaip bulvės, makaronai, krekeriai ir baltieji ryžiai

• Daug vandens ir skysčių, kad papildytų vandens praradimą dėl viduriavimo (pvz., Sriuba ir sriubos sultinys)

Neatitinkantys maisto produktai

• Maistas, kuriame yra daug netirpių skaidulų

• Kryžmažiedės daržovės (pvz., Kopūstai, žiediniai kopūstai, Briuselio kopūstai ir brokoliai), ropės, burokėliai, morkos, kopūstai

• Žalios daržovės

• Keptas ar riebus maistas

• Riebus maistas (pvz., Majonezas ar riebi mėsa)

• Aštrus maistas

• Sveiki kviečiai, kviečių sėlenos, kviečių grūdai

• Rugiai

• Nenatūralūs aliejai (pvz., Margarinas, „Olean“ ar „Olestra“)

• Riešutai ir sėklos (įskaitant riešutų sviestą)

• Nevalyti obuoliai, gervuogės, mėlynės ir avietės

• Slyvos, slyvų sultys, datulės

• Cukraus pakaitalai, tokie kaip sorbitolis ir ksilitolis

• Didelis saldaus maisto kiekis, pavyzdžiui, pyragai ir sausainiai (cukrus ir riebalai gali pabloginti viduriavimą)

• Žirniai (turi ir tirpių, ir netirpių skaidulų, tačiau jų gali būti geriausia vengti dėl netirpių skaidulų kiekio)

• Kofeinas

Draugiškos (geros) bakterijos

Svarbu valgyti maistą, kuriame yra probiotikų, kad žarnynas būtų papildytas gerosiomis bakterijomis tiems, kurie serga C.diff, ypač jei antibiotikai buvo vartojami ilgai. 2018 m. Apžvalgos tyrimas parodė, kad probiotikų vartojimas padėjo sumažinti viduriavimą tiems, kurie serga C. diff, be jokio šalutinio poveikio.

Probiotikų galima rasti tam tikruose maisto produktuose, pavyzdžiui, fermentuotuose, įskaitant jogurtą, kefyrą ir kt. Svarbu užtikrinti, kad fermentuotuose maisto produktuose iš tikrųjų būtų gyvų kultūrų. Probiotikų turinčiuose maisto produktuose, tokiuose kaip jogurtas ir kefyras, neturėtų būti cukraus, nes cukrus skatina blogųjų bakterijų dauginimąsi žarnyne.

Gali būti naudingas nereceptinis arba receptinis probiotikas. Tačiau prieš vartodami bet kokio tipo papildus būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Derinys Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosusir kitos rūšys, vartojant daugiau kaip 10 milijardų kolonijas sudarančių vienetų dozę, vartojamos kiekvieną dieną, gali būti veiksmingos.

Tirpus / rauginamas pluoštas

Tyrimai parodė, kad valgant dietą, kurioje yra daug tirpių skaidulų, galima greičiau pašalinti C. diff. (Ir kitų rūšių bakterines infekcijas žarnyne) nei dietą, kurioje yra daug netirpių skaidulų. Maistas, kuriame yra tirpių skaidulų, yra avižos, avižų sėlenos, avižiniai dribsniai, pupelės, braškės, obuolių minkštimas ir citrusiniai vaisiai.

Kai kurie ekspertai rekomenduoja vartoti bananų dribsnius (galima įsigyti papildomoje formoje), kad būtų išvengta viduriavimo. Bananuose yra pektino (tirpios skaidulos), kuris gali padėti sulėtinti žarnyno ištuštinimą ir sumažinti viduriavimo skubumą / dažnumą. Bananų dribsnių galima įsigyti vietinėje vaistinėje, tačiau svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš vartojant bananų dribsnius ar bet kokius kitus natūralius papildus, ypač tiems, kurie turi C. diff.

Venkite netirpių skaidulų

Maisto produktai, kuriuose yra netirpių skaidulų, yra riešutai, sėklos, obuolių oda, kviečiai, kviečių sėlenos, miežiai, burokėliai, morkos, kopūstai ir kryžmažiedės daržovės. Jų reikėtų vengti.

Rekomenduojamas laikas

Tiems, kurie laikosi C. diff dietos, rekomenduojama dažnai valgyti nedidelį kiekį maisto produktų ir skysčių visą dieną. Didelis valgymas ar užkandžiai gali padidinti vidurių išmatas.

Virimo patarimai

Labai karšti ir labai šalti skysčiai bei maistas padidina viduriavimą; skysčių gėrimas kambario temperatūroje gali padėti suvaldyti viduriavimą. Bet kiekvieno kūnas yra skirtingas, todėl norint išsiaiškinti, kas geriausiai tinka, gali tekti eksperimentuoti su maisto ir skysčių temperatūra.

Verdant daržoves, kol suminkštės, gali sumažėti skaidulų kiekis. Pavyzdžiui, garinimas ar virinimas gali sunaikinti daug skaidulų, kaip ir daugybė maisto produktų.

Maisto produktų tyrė ir jų perdirbimas maišytuve, kad būtų galima pagaminti kokteilius, nėra žinoma, kad žymiai sumažintų skaidulų kiekį. Tačiau naudojant sulčių ekstraktą (kuris pašalina minkštimą) daugumoje maisto produktų labai sumažės skaidulų kiekis.

Pašalinus žievelę iš maisto produktų (pvz., Obuolių), sumažės skaidulų kiekis, todėl maisto produktai, turintys daug netirpių skaidulų, bus lengviau virškinami ir tinkamesni C. diff dietai.

Ruošiant maistą svarbu stengtis vengti kepimo aliejaus, kai tik įmanoma.

Modifikacijos

Per ilgas skysčių kiekis gali būti prarastas, kai žmogus viduriuoja vidurius. Kartu su vandeniu prarandamos kai kurios maistinės medžiagos ir elektrolitai. C. diff dietos modifikacijų, kurias gali tekti atlikti, pavyzdžiai yra šie:

• Gerti daug skysčių (mažiausiai aštuonias - 10 stiklinių vandens per dieną)
• Venkite kofeino turinčių gėrimų (kurie gali padidinti dehidrataciją)
• Prarasto kalio pakeitimas: valgykite daug kalio turinčius maisto produktus, tokius kaip bananai, virtos bulvės ir kt.
• Pamesto natrio pakeitimas: gerkite sultinio sriubą, sultinius, pomidorų sultis ir apelsinų sultis. Valgykite sūrų maistą, pvz., Kertinius ir sūrį.
• Pamestojo kalcio pakeitimas: jei toleruojamas, gerkite ir valgykite daug pieno produktų. Jei netoleruojate laktozės, įtraukite migdolų pieną, sojų pieną ir kitus pieno pakaitalus

Svarbu per dieną dažnai gerti nedidelį kiekį skysčių (pvz., Pusę puodelio) skysčių, o ne gurkšnoti didelį vandens kiekį). Gerti skysčius visą dieną; nelaukite, kol pasijusite ištroškę.

Patarimai, kaip gauti papildomų skysčių, yra valgymas / gėrimas:

• Vanduo
• Kofeino neturintys gėrimai (pvz., Žolelių arbata)
• Skaidrios sriubos ir sultiniai
• Želatina
• Sportiniai gėrimai
• Popsicles
• Pedialyte
• Gatorade

Venkite vartoti druskos tabletes ir visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, norėdami sužinoti apie kalio papildų poreikį.

Svarstymai

Ilgalaikė C. diff dieta nerekomenduojama, nes maistas gali tiekti nepakankamai ilgalaikių maistinių medžiagų. Taip pat maistinių medžiagų malabsorbcija yra dažnas šalutinis C. diff. Norint užtikrinti, kad natrio, kalcio, magnio ir kalio kiekis būtų normalus, svarbu atlikti artimą medicininę intervenciją. Ieškokite maisto, kuriame yra daug šių maistinių medžiagų, ir atidžiai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kada pradėti nuo įprastos dietos, kad būtų užtikrintas pakankamas mitybos suvartojimas.

Mitybos apribojimai

Žinoma, kad nenugriebtas pienas ir nenugriebti pieno produktai sukelia skrandžio sutrikimus; asmuo, turintis C. diff, turi sunkumų virškindamas laktozę. Gali būti rekomenduojama naudoti pieno pakaitalą (pvz., avižų pieną). Kiti patarimai, kaip pakeisti pieno produktus C. diff dietoje, yra šie:

• Vienu metu valgykite / gerkite mažesnius pieno produktų kiekius
• Valgykite mažai pieno turinčių pieno produktų, tokių kaip jogurtai, kuriuose yra gyvų aktyvių kultūrų, turi mažai laktozės.
• Pasirinkite tokius sūrius kaip mocarela, šveicariškas, feta ir parmezano sūris.
• Išbandykite fermentus, kurie padeda virškinti laktozę (pasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju).

Žodis iš „Wellwell“

Turint tokią būklę kaip C. diff, gali būti labai sunku. Gali būti naudinga konsultuotis su profesionaliu registruotu dietologu dietologu (RD arba RDN). Norėdami rasti registruotą dietologą šalia savęs, paiešką visoje šalyje galima atlikti internetu Mitybos ir dietologijos akademijos internetinėje siuntimo tarnyboje.