Turinys
Kraujo chlorido tyrimas yra įprastas diagnostinis tyrimas, naudojamas daugelyje skirtingų medicinos įstaigų. Paprastai jis pateikiamas ir aiškinamas kartu su kitais tyrimais, pavyzdžiui, su kitais elektrolitais.Testo tikslas
Norint suprasti, kodėl jums gali tekti atlikti kraujo chlorido tyrimą, naudinga suprasti, koks yra tyrimas.
Chloridas yra elektrolito rūšis. Tai labai mažo dydžio medžiagos, vadinamos jonais, turinčios teigiamą arba neigiamą krūvį. Skirtingi elektrolitai yra skirtingose koncentracijose skirtingose kūno vietose, pavyzdžiui, jūsų kraujyje arba skysčiuose jūsų ląstelėse.
Kraujo chlorido tyrimas nustato chlorido jonų koncentraciją kraujyje. Per didelis ar per žemas lygis gali būti daugelio galimų sveikatos būklių ženklas.
Chlorido jonas turi neigiamą krūvį ir jis žymimas kaip CL-. Kai kurie kiti pagrindiniai elektrolitai yra:
- Natrio jonai (Na+)
- Kalio jonai (K.+)
- Bikarbonato jonai (HCO3- )
Šie elektrolitai veikia sinergiškai, nes vieno koncentracija kartais turi įtakos kito koncentracijai. Be to, medicininės būklės, veikiančios vieną iš šių elektrolitų, dažnai veikia ir kitus.
Dėl to kraujo chlorido tyrimas atskirai atliekamas retai. Vietoj to, tai paprastai daroma kaip dalis vadinamojo elektrolito skydo, kuriame taip pat yra natrio, kalio ir bikarbonato jonų. Arba jis gali būti įtrauktas į didesnę kraujo tyrimų grupę, vadinamą pagrindine medžiagų apykaitos grupe (BMP).
Be to, kas išdėstyta pirmiau, ji taip pat apima gliukozę, kalcį ir inkstų funkcijos tyrimus. Tai taip pat gali būti įtraukta į išsamią medžiagų apykaitos grupę (CMP), kuri apima papildomus tyrimus.
Kodėl jums gali tekti atlikti kraujo tyrimą dėl elektrolitų?
Tinkamų elektrolitų turėjimas reikiamose vietose yra nepaprastai svarbus daugeliui jūsų sveikatos aspektų. Jie vaidina svarbų vaidmenį metabolizme, fermentų aktyvavime, raumenų ir nervų sistemos signalizacijoje. Jie taip pat vaidina svarbų vaidmenį rūgščių ir šarmų pusiausvyroje, kuri veikia jūsų kraujo ir kitų audinių rūgštingumą.
Tai labai svarbu, nes kraujas turi būti palaikomas santykinai mažame rūgštingumo rodiklių langelyje (vadinamas pH). Jei ne, tai gali būti ir sveikatos problemų, kurios gali kelti pavojų gyvybei, priežastis ir ženklas.
Kadangi elektrolitai (įskaitant chloridą) yra labai svarbūs daugeliui skirtingų procesų jūsų kūne, galite patikrinti, ar elektrolitai yra daugelio pagrindinių atrankos testų dalis.
Jums taip pat gali tekti reguliariai tikrintis, jei vartojate vaistus, kurie gali paveikti elektrolitų kiekį, pavyzdžiui, tam tikrus vaistus nuo inkstų ar širdies ligų.
Elektrolitai taip pat yra pagrindinė diagnostinė pagalba žmonėms, turintiems daug įvairių simptomų. Pavyzdžiui, tokiam tyrimui gali būti paimtas kraujas, jei turite kokių nors iš šių simptomų:
- Didelis vėmimas
- Dehidratacijos požymiai
- Viduriavimas
- Kūno patinimas
- Kvėpavimo pasunkėjimas
Žmonėms, kurie sunkiai serga, pavyzdžiui, esantiems intensyviosios terapijos skyriuje, taip pat gali reikėti pakartotinai tikrinti elektrolitų kiekį.
Rizika ir kontraindikacijos
Šis tyrimas atliekamas atliekant paprastą kraujo paėmimą ir nėra didesnės rizikos. Kraujo paėmimo vietoje gali šiek tiek skaudėti ar kraujuoti. Kartais žmonės jaučiasi šiek tiek lengvabūdiški.
Praneškite savo gydytojui, jei turite kokių nors ligų, kurios padidina kraujavimo riziką, pavyzdžiui, tam tikrų genetinių sąlygų. Taip pat įsitikinkite, kad jie žino apie visus vartojamus vaistus, kurie gali padidinti kraujavimą, pavyzdžiui, Coumadin (varfarinas).
Prieš bandymą
Prieš atliekant chlorido tyrimą kaip elektrolito plokštės dalį, bandymo paruošti nereikia. Jei jums tai daroma tuo pačiu metu, kai atliekami tam tikri kiti tyrimai, prieš imant kraują gali tekti pasninkauti.
Galbūt norėsite dėvėti laisvus marškinius, todėl flebotomistui lengva įvertinti veną ant viršutinės rankos. Tyrimas gali būti atliekamas ligoninėje arba ambulatoriškai. Paprastai procesas trunka tik kelias minutes.
Testo metu
Norėdami atlikti tyrimą, sveikatos priežiūros specialistas turi paimti kraujo mėginį. Kažkas išvalys teritoriją. Toliau žnyplė bus naudojama virš venos, kurią reikia naudoti, ploto, paprastai - žasto. Jūsų gali būti paprašyta suspausti kumštį, kol jūsų flebotomas randa gerą veną naudoti.
Adata bus įkišta į rankos veną. Tai dažniausiai skauda tik akimirką ar dvi.
Kraujo mėginys gali būti naudojamas atliekant daugelio rūšių analizę (pvz., Atliekant BMP), tačiau jums reikės įstrigti tik vieną kartą.
Po bandymo
Mėginys nedelsiant siunčiamas analizuoti į medicinos laboratoriją. Beveik visais atvejais galėsite iškart grįžti prie įprastos veiklos.
Jei po kraujo paėmimo svaigsta galva, jums gali tekti kurį laiką pasėdėti arba ką nors valgyti ar gerti, kol eisite likusiai dienai. Jūsų kraujas gali būti skaudus ar atsirasti mėlynių.
Rezultatų aiškinimas
Kraujo chlorido tyrimas nėra diagnozuotas dėl vienos sveikatos būklės. Vietoj to, anomalijos gali būti vienas rodiklis, susijęs su daugybe skirtingų problemų. Tačiau kartu su ligos istorija, egzaminais ir kitais tyrimais tai gali padėti atlikti diagnozę.
Ypač svarbu, kad sveikatos priežiūros specialistai interpretuotų chlorido testą kitų elektrolitų kontekste.
Normalus kraujo chlorido kiekis
Hiperchloremija reiškia chlorido kiekį kraujyje, kuris yra didesnis nei įprastas. Iš kitos pusės, hipochloremija apibūdina mažesnį nei įprasta chlorido kiekį kraujyje. Bet kuris iš jų gali reikšti medicininę problemą.
Priklausomai nuo konteksto, rezultatai gali būti pasiekiami per kelias valandas arba per dieną ar dvi. Šie rezultatai parodys, ar jūsų kraujyje buvo hiperchloremija, hipochloremija ar normali chlorido koncentracija.
Šių sąlygų referenciniai intervalai gali skirtis, atsižvelgiant į konkretų atliktos laboratorinės analizės tipą ir kitus veiksnius.
Istoriškai Nacionalinis sveikatos institutas manė, kad hipochloremija yra mažesnė nei 99 mmol / l. Laikoma, kad hiperchloremija yra didesnė nei 107 mmol / l.
Hiperchloremija
Hiperchloremija gali atsirasti dėl daugybės skirtingų priežasčių. Jie apima:
- Dehidratacija nuo karščiavimo, prakaitavimo ar nepakankamo vandens vartojimo
- Tam tikros viduriavimo rūšys
- Tam tikri inkstų sutrikimai
- Diabetas insipidus
- Druskingas vanduo skęsta
- Sunkūs nudegimai
- Kušingo sindromas
- Tam tikros medicininės problemos, dėl kurių žmogus gali greitai kvėpuoti
Kartais reanimacijos skyriuje pacientai gauna hiperchloremiją iš visų jiems į veną įleistų skysčių. (Pavyzdžiui, jiems gali prireikti daug skysčių dėl sepsio, didžiulio atsako į infekciją.) Šiuose skysčiuose yra chlorido jonų, kartu su kitais elektrolitais. Nors šie skysčiai dažnai gelbsti gyvybę, neretai chlorido koncentracija tampa nenormali.
Hipochloremija
Hipochloremiją taip pat gali sukelti daugybė skirtingų dalykų. Jie apima:
- Vėmimas
- Stazinis širdies nepakankamumas
- SIADH (netinkamos ADH sekrecijos sindromas)
- Medicinos sąlygos, dėl kurių sumažėja kvėpavimo dažnis (pvz., Emfizema)
- Adisono liga
- Gydymas tam tikrais diuretikais (pvz., Kraujospūdžiu).
- Didesnių nei rekomenduojamų antacidinių vaistų dozių vartojimas
Sekti
Didžiąją laiko dalį nenormalus chlorido testas yra problemos, kurią reikia spręsti atsižvelgiant į visą jūsų medicininę nuotrauką, ženklas. Vis dėlto laboratorijos klaidų pasitaiko retkarčiais.
Jei atliksite nenormalų chlorido kraujo tyrimą, tikriausiai jums reikės pakartoti tyrimą, kad pamatytumėte, ar jis normalizuojasi. Jūsų medicinos komandai gali tekti atlikti papildomus diagnostinius tyrimus, tokius kaip vizualizavimas ir kiti laboratoriniai tyrimai, kad išsiaiškintumėte, kas vyksta. Arba gali prireikti tolesnio elektrolitų tyrimo, jei jūsų gydytojas mano, kad nenormalus chlorido kiekis kraujyje atsirado dėl vaistų.
Priklausomai nuo situacijos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti šlapimo chlorido tyrimą, jei jūsų chlorido kiekio kraujyje rezultatai buvo nenormalūs. Jei reikia, tai gali suteikti papildomos diagnostinės informacijos.
Nepainiokite kraujo chloro tyrimo su vadinamuoju „prakaito chlorido testu“. Pastarasis yra testas, kartais atliekamas siekiant padėti diagnozuoti genetinę būklę cistinė fibrozė. Tam kraujo chlorido tyrimas nenaudojamas.
Žodis iš „Wellwell“
Kraujo chloridas yra naudingas pagrindinis laboratorinis tyrimas, atliekamas daugeliu skirtingų medicininių aplinkybių. Daugeliu atvejų chlorido kiekį kraujyje patikrinsite kartu su kitais pagrindiniais laboratoriniais tyrimais. Gali kilti netikėtas laboratorijos rezultatas, tačiau geriausia neužfiksuoti vieno nenormalaus skaičiaus. Vietoj to, bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad interpretuotumėte savo rezultatus visos savo medicinos istorijos kontekste.