Ašinio skeleto ir nugaros skausmų anatomija

Posted on
Autorius: Judy Howell
Kūrybos Data: 4 Liepos Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 10 Gegužė 2024
Anonim
Approach to Low Back Pain Physical Exam - Stanford Medicine 25
Video.: Approach to Low Back Pain Physical Exam - Stanford Medicine 25

Turinys

Ašinį skeletą sudaro visi kaulai, orientuoti vertikaliai (vadinami išilgine ašimi). Jie apima:

  • Kaukolės kaulai (galva)
  • Poliežuvinis kaulas
  • Slankstelis (stuburo kaulai), apimantis kryžkaulį ir žandikaulį (t. Y. Jūsų uodegikaulį)
  • Krūtinkaulis (krūtinkaulis)
  • Šonkauliai

Ašinis skeletas skiriasi nuo apendikulinio skeleto, kuris yra pagamintas iš viršutinių ir apatinių galūnių kaulų. Viršutinėje galūnėje apendikulinio skeleto kaulai susideda iš žasto ar žastikaulio, dilbio kaulų, vadinamų spinduliu ir alkūnkauliu, daugelio riešo kaulų ir dar vadinamų riešo kaulais. plaštakos kaulai, ty ilgi kaulai, jungiantys riešo ir piršto kaulus. Pirštų kaulai, techniškai vadinami falangais, taip pat yra viršutinės galūnės apendikulinio skeleto kaulų dalis.

Apatinėje galūne istorija panaši. Apendikulinio skeleto kaulai yra šlaunikaulis arba šlaunies viršutinė dalis, kelio girnelė, blauzdos kaulai (blauzdikaulis ir šlaunikaulis), kulkšnies ir kulno kaulai, padikauliai (panašūs į plaštakos kaulus rankoje) ir vėl falangos. šiuo atveju yra pirštai.


Ašinis nugaros skausmas

Skausmas dėl stuburo problemų gali apsiriboti ašiniu skeletu arba išplėsti iki galo, kaip ir radikulopatijos (stuburo nervo šaknies dirginimas) atveju.

Istoriškai ašinis nugaros skausmas yra susijęs su skausmu, kuris lieka nugaroje, t. Y. Skausmu, kuris neveikia nervų. Skausmas, neveikiantis nervų, o susijęs su audinių pažeidimu, vadinamas nociceptiniu skausmu.

Kai ašinio skeleto skausmas tęsiasi iki galo, tai dažniausiai atsiranda dėl radikulopatijos (vėlgi, jei priežastis yra sudirgusi stuburo nervo šaknis) arba išialgija. Tačiau nepamirškite, kad išialgija yra mažiau konkretus terminas, kurį tiek medicinos, tiek pasauliečiai naudoja apibūdindami simptomus, susijusius su skausmu ir elektriniais pojūčiais, kurie nusileidžia viena koja ar ranka. Šitaip suprantant, išialgija gali sukelti daugybę priežasčių, įskaitant, bet neapsiribojant, spaudžiamą ar dirginamą stuburo nervo šaknį.

Tačiau 2013 m. Vokiečių mokslininkai nustatė, kad 10% tyrimo dalyvių (iš viso 1083) ašinis apatinis nugaros skausmas turėjo ir nociceptinį, ir nervinį komponentą. Mokslininkai apibūdino daugelį ašinio juosmens skausmo profilių, atsižvelgdami į nervų simptomų tipą, pasireiškiantį šiais „mišriais“ atvejais. Jie sako, kad pacientų skirstymas pagal tokius profilius yra geresnis būdas tiksliai diagnozuoti skausmą ir suteikti pacientui geriausiai tinkantį gydymą.


Tyrėjai taip pat nustatė, kad depresija, nerimas ir miego problemos (vadinamos gretutinėmis ligomis) dažniausiai lydi ašinį apatinį nugaros skausmą, taip pat apskritai juosmens skausmą. Galiausiai jie nustatė, kad tiems, kuriems buvo atlikta disko operacija, labiau tikėtina, kad ašinis juosmens skausmas turi neuropatinį komponentą.