Anemijos apžvalga

Turinys

• Simptomai
• Tipai ir priežastys
• Diagnozė
• Gydymas

Anemija yra būklė, kai, atsižvelgiant į tipą, jūsų raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) skaičius yra mažesnis nei įprasta arba yra problemų dėl hemoglobino baltymo tose ląstelėse. Hemoglobinas yra atsakingas už deguonies pernešimą į jūsų audinius, todėl dėl mažakraujystės galite jaustis silpnai ir pavargę. Yra įvairių priežasčių, pradedant kraujo netekimu ir baigiant trūkumais, ir tai, kokia anemijos rūšis jums taikoma, nustatys jums reikalingą gydymą.

Simptomai

Jei anemija yra lengva, simptomų galite nejausti. Anemijai paūmėjus, simptomai gali pasirodyti arba išryškėti. Tai gali būti:

• Nuovargis ar nuovargis
• Silpnumas
• Blyški odos išvaizda
• Galvos svaigimas ar apsvaigimas
• Greitas širdies plakimas, žinomas kaip tachikardija
• Dusulys
• Gelta (kai kurios anemijos rūšys sukelia odos pageltimą)

Tipai ir priežastys

Skirtingus anemijos tipus galima suskirstyti į tris pagrindines būklės priežastis: sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, kraujo netekimą ir padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą (hemolizė).

Anemijos, kurias sukelia sumažėjusi RBC gamyba, yra:

• Geležies stokos anemija: Dėl sumažėjusio gebėjimo absorbuoti geležį arba dėl lėtinio kraujo netekimo, kuris mažina geležies atsargas.
• Vitamino trūkumo anemijos: Sukelia nepakankamas folatų, B-12 ar vitamino C vartojimas; tipas, vadinamas žalinga anemija, atsiranda dėl nesugebėjimo absorbuoti vitamino B-12.
• Uždegimo anemija: Dėl lėtinių ligų, tokių kaip inkstų liga, leukemija ir kiti kraujo vėžys, vilkligė, ŽIV ir reumatoidinis artritas.
• Chemoterapijos sukelta anemija (laikinas, nes kamieninės ląstelės atnaujina RBC gamybą)
• Aplastinė anemija: Kaulų čiulpų nepakankamumo rezultatas

Anemijos tipai, susiję su kraujo netekimu, yra šie:

• Ūminė kraujo netekimo anemija: Matoma trauma, operacija ar ūmus kraujavimas iš opų.
• Lėtinė kraujo netekimo anemija: Tai gali sukelti sunkios mėnesinės (menoragija) arba būklės, sukeliančios kraujavimą iš virškinimo trakto, pvz., Storosios žarnos vėžys ar uždegiminė žarnyno liga. Pastaba: Lėtinis kraujo netekimas taip pat gali sukelti geležies trūkumą.

Galiausiai, dėl šių anemijos rūšių yra didesnis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas:

• Paveldėtos anemijos: Tai keičia hemoglobino ar raudonųjų kraujo kūnelių struktūrą, todėl jie tampa trapesni ar trumpalaikiai. Tai apima pjautuvinių ląstelių ligą, talasemiją, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6PD) trūkumą, piruvato kinazės trūkumas, paveldima eliptocitozė ir paveldima sferocitozė.
• Alloimuninė hemolizinė anemija: Taip yra dėl nesuderinamos kraujo grupės poveikio per perpylimo reakciją arba nėštumo metu, kai motina yra Rh neigiama, o vaisius Rh teigiamas.
• Autoimuninė hemolizinė anemija: Tai būklė, kai jūsų imuninė sistema sutrinka ir netinkamai atakuoja (ir sunaikina) raudonąsias kraujo ląsteles.
• Vaistų sukelta hemolizinė anemija: Išgėrus vaistų, ypač antibiotikų, gali išsivystyti vaistų sukelta hemolizinė anemija. Taip yra dėl imuninės reakcijos.
• Mechaninės hemolizinės anemijos:Taip yra dėl fizinio raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimo. Žala gali atsirasti dėl medicinos prietaiso, padidėjusio kraujospūdžio ar net sunkios veiklos.
• Paroksizminė naktinė hemoglobinurija:Jei turite paroksizminę naktinę hemoglobinuriją, jūsų kūnas greičiau sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius, taip pat gaminate mažiau visų rūšių kraujo kūnelių. Kraujo krešuliai venose yra dar viena šio sindromo ypatybė.

Diagnozė

Anemija iš pradžių diagnozuojama a pilnas kraujo tyrimas (CBC), dažniausiai atliekamas kraujo tyrimas. Kartais šis tyrimas atliekamas, nes turite anemijos simptomų; kartais anemija nustatoma atsitiktinai, kai įprastoms metinėms laboratorijoms sudaromas CBC.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sieks sumažinti hematokrito ar hemoglobino kiekį.

Anemiją rodantys testo rezultatai

Suaugusiesiems anemija nurodoma, jei koncentracija yra žemesnė už šiuos įprastus intervalus:

• Hemoglobinas: Vyrams nuo 14 iki 17,4 gramo decilitre (g / dL); Moterims nuo 12,3 iki 15,3 g / dL
• Hematokritas: 40–52% vyrams; 35–47% moterims

Diagnozavęs anemiją, gydytojas gali nukreipti jus į a hematologas, gydytojas, kuris specializuojasi kraujo sutrikimų srityje, kad nustatytų jūsų mažakraujystės priežastis.

Bus atsižvelgta į kitą iš CBC gautą informaciją, kuri gali padėti atskirti vienos rūšies anemiją nuo kitos, įskaitant raudonųjų kraujo kūnelių dydį (vidutinį kūnelio tūrį), dydžio kitimą (raudonųjų kūnelių pasiskirstymo plotį) ir hemoglobino koncentraciją raudonosiose kraujo kūnelėse. (vidutinė kraujo kūnelio hemoglobino koncentracija).

Jums taip pat gali prireikti daugiau kraujo, kad patvirtintumėte anemijos priežastis, įskaitant: retikulocitų skaičius („kūdikio“ raudonųjų kraujo kūnelių, ką tik išsiskyrusių kaulų čiulpuose, matas) ir a kraujo tepinėlis, leidžiančią gydytojui pažvelgti į mikroskopu esančius raudonuosius kraujo kūnelius

Raudonųjų kraujo kūnelių indeksų supratimas

Gydymas

Kaip ir anemijos priežastys, yra daugybė jos gydymo būdų. Jums reikalingas gydymas priklauso nuo anemijos priežasties. Gydymai apima:

• Tokie papildai kaip geležis, folatas arba vitaminas B12
• Kraujo perpylimas
• Chemoterapija (jei mažakraujystę sukelia vėžys)
• Eritropoetino injekcijos (žmonėms, sergantiems anemija, kurią sukelia inkstų liga)
• Steroidai (nuo autoimuninės hemolizinės anemijos)
• Splenektomija (blužnies chirurginis pašalinimas) kai kurioms hemolizinės anemijos formoms

Kai kurios anemijos formos nėra specifinio gydymo ir gali būti visą gyvenimą. Jei anemiją sukelia lėtinė liga, gydant pagrindinę būklę, jūsų anemija gali pagerėti.

Žodis iš „Wellwell“

Sužinojus, kad sergate anemija, natūralu paklausti: Kas tai sukėlė? Ką aš dėl to darau? Svarbu pripažinti, kad kai kurias anemijas lengva diagnozuoti ir gydyti, o kitoms tai gali užtrukti ilgai. Neignoruokite, kaip jaučiatės, ir nenusileiskite simptomams. Būkite atviras ir sąžiningas savo gydytojui ir dirbkite kartu, kad pasijustumėte kuo geriau.