Turinys
Antinksčiai (dar vadinami suprarenalinėmis liaukomis) išskiria tam tikrus hormonus, kurie padeda mūsų organizmui funkcionuoti. Jie daro įtaką viskam, pradedant medžiagų apykaitos reguliavimu, pagalba imuninei sistemai, organizmo reakcijų į stresą valdymu ir kt. Kartais antinksčiai gali gaminti per mažai arba per daug šių hormonų, o tai sukelia antinksčių sutrikimus, tokius kaip Kušingo sindromas ar Addisono liga. Svarbiausias antinksčių darbas yra padėti išlaikyti kūno pusiausvyrą nuo galvos iki kojų. Jie tai daro užtikrindami, kad hormonų kiekis, padedantis tiek vidiniams, tiek išoriniams kūno procesams, būtų stabilus.Anatomija
Antinksčiai yra dvi mažos, trikampio formos liaukos, sėdinčios tiesiai ant inkstų. Dvi pagrindinės antinksčių dalys yra žievė ir smegenys. Liauką laiko riebalinė kapsulė, kuri veikia kaip apsauginis barjeras.
Žievė yra išorinis sluoksnis ir yra didžiausia antinksčių dalis. Jis yra padalintas į tris zonas - zona glomerulosa, zona fasciculata ir zona reticularis - visos jos yra atsakingos už skirtingų hormonų gamybą. Zona glomerulosa yra atsakinga už aldosteroną (kuris reguliuoja kraujospūdį), zona fasciculata gamina kortizolį (naudojamą stresui ir medžiagų apykaitai), o zona reticularis - lytinius hormonus testosteroną ir estrogeną.
Medulla yra vidinis antinksčių sluoksnis, iš kurio susidaro hormonų grupė, vadinama katecholaminais. Tai vadinami „kovos ar bėgimo“ hormonais, kurie padeda reaguoti į stresą. Vienas didžiausių šios kategorijos hormonų yra adrenalinas.
Anatominės variacijos
Tam tikrais atvejais gali būti antinksčių arterijų, skrandžio arterijų, atsakingų už kraujo tiekimą antinksčiams, variacijos. Paprastai antinksčiai yra iš trijų arterijų tiek kairėje, tiek dešinėje pusėje. Ankstesni tyrimai parodė, kad tai ne visada būna, nes kai kuriems asmenims gali būti tik 4–5 bendri arterijos įvadai arba kartais net mažiau.
Antinksčių venų variacijos atrodo gana dažnos, jos buvo nustatytos 13% žmonių, kuriems pašalinta antinksčiai. Tai gali turėti reikšmės operacijos metu. Paprastai viena centrinė vena nuteka kiekvieną antinksčius, tačiau yra daugybė variantų.
Funkcija
Antinksčiai hormonus išskiria tiesiai į kraują. Kartu su skydliauke jie sudaro organizmo endokrininę sistemą. Šių liaukų gaminami hormonai reguliuoja augimą, fizinį ir cheminį medžiagų apykaitos procesą, taip pat lytinę raidą ir funkciją. Jie tai daro nešdami specifinius hormonus kraujyje tiesiai į tas kūno vietas ir organus, kuriems reikia optimalaus funkcionavimo.
Antinksčiai gali gaminti kortizolį (vieną iš pagrindinių hormonų, reikalingų keliems organizmo mechanizmams, pvz., Jūsų medžiagų apykaitai, uždegimo mažinimui ir netgi atminties gerinimui) dėl signalų, kuriuos jie gauna iš hipofizės (žirnio dydžio liauka, esanti smegenyse). už nosies nuotakos), taip pat pagumburis (nedidelis regionas šalia smegenų pagrindo arti hipofizės). Ši sąveika dažnai vadinama pagumburio – hipofizio – antinksčių ašimi (HPA ašis).
Pavyzdžiui, pagumburis išlaisvins hormoną, vadinamą kortikotropiną atpalaiduojančiu hormonu (CRH), o tai hipofizei liepia išskirti atskirą hormoną, vadinamą adrenokortikotropiniu hormonu (AKTH). AKTH stimuliuoja antinksčius gaminti ir išleisti kortizolį į kraują. Šis procesas kartojamas, kai tik reikia, nes pagumburio ir hipofizio liaukos kartu gali pasakyti, kiek kortizolio yra kraujyje ir ar daugiau jų reikia.
Kiti antinksčių gaminami hormonai valdo svarbius organizmo mechanizmus. Aldosteronas, gaminamas žievės zona glomerulosa dalyje, siunčia signalus į inkstus, kad absorbuotų natrį ir išskirtų kalį per šlapimą, reguliuodamas kraujospūdį ir elektrolitų kiekį organizme.
Adrenalino ir noradrenalino hormonus išskiria antinksčių šerdis ir jie turi tokį poveikį kaip širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kraujo tekėjimo kontrolė visame kūne ir kraujagyslių susiaurėjimas (kraujagyslių susiaurėjimas, galintis paveikti kraujospūdį).
Susijusios sąlygos
Dažniausios būklės, susijusios su antinksčiais, atsiranda, kai gaminasi per daug arba per mažai hormonų. Antinksčiai taip pat gali sutrikti, jei yra hipofizio sutrikimas, nes tai rodo antinksčiams, kada gaminti tam tikrus hormonus, tokius kaip kortizolis ir aldosteronas. Antinksčių sutrikimai apima:
- Kušingo sindromas
- Adisono liga
- Feochromocitoma
- Įgimta antinksčių hiperplazija
- Antinksčių nuovargis
Testai
Yra keli tyrimai, kuriuos jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti, kad įvertintų antinksčių funkciją, paprastai per kraujo ir (arba) šlapimo mėginius. Kai kurie antinksčių tyrimai dažnai apima:
- 17-hidroksiprogesterono (arba 17-OHP) testas: Šis tyrimas paprastai atliekamas kaip naujagimio atrankos dalis, siekiant nustatyti įgimtą antinksčių hiperplaziją. Tiriamas kulno dūrio kraujo mėginys dėl 17-hidroksiprogesterono, kuris susidaro, kai kortizolį gamina antinksčiai.
- Aldosterono testas: Atliktas per kraują ar šlapimą, šis testas stebi, kiek aldosterono yra organizme, kuris yra vienas iš hormonų, reguliuojančių kraujospūdį. Aldosterono testu galima diagnozuoti antinksčių nuovargį ar nepakankamumą arba galimą antinksčių naviką. Gerybiniai antinksčių navikai yra labai dažni, o antinksčių vėžys yra retesnis, pasireiškiantis 1 ar 3 iš 1 milijono žmonių.
- Kortizolio testas: Šis testas naudojamas siekiant nustatyti Kušingo sindromą ir Addisono ligą (kai antinksčiai gamina atitinkamai per daug ir per mažai kortizolio). Kraujo paėmimas atliekamas du kartus per dieną, vieną kartą ryte ir kitą vėliau. Kortizolį taip pat galima išmatuoti atliekant 24 valandų šlapimo tyrimą (kai surenkate paros vertės šlapimą ir siunčiate jį į laboratoriją analizuoti) arba per seiles kaip tamponą (tam tikrais atvejais).
- Dehidroepiandrosterono sulfato (DHEAS) testas: DHEAS gali virsti lytiniais hormonais, tokiais kaip estrogenas ir testosteronas. DHEAS kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti antinksčių navikus ar vėžį arba bet kokį lytinių hormonų disbalansą, kuris gali turėti įtakos žmogaus vystymuisi. Moterų pusiausvyros sutrikimas gali sukelti amenorėją, hirsutizmą ar nevaisingumą, o vyrams - ankstyvą brendimą.