Turinys
- SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
- Kodėl skiriamas šis vaistas?
- Kaip vartoti šį vaistą?
- Kiti šio vaisto naudojimo būdai
- Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
- Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
- Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
- Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
- Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
- Avarijos / perdozavimo atveju
- Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
- Prekių ženklai
- Kombinuotų produktų prekės ženklai
SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
Klinikinių tyrimų metu nedidelis skaičius vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų amžiaus), kurie vartojo antidepresantus („nuotaikos keltuvus“), tokie kaip amitriptilinas, tapo savižudybe (galvojant apie žalojimą ar nužudymą ar planavimą ar bandymą tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali būti labiau linkę tapti savižudybe nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų gydyti šias sąlygas. Tačiau ekspertai nėra tikri, kad ši rizika yra didelė ir kiek reikia apsvarstyti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų imtis antidepresantų. Vaikai, jaunesni nei 18 metų, paprastai neturėtų vartoti amitriptilino, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad amitriptilinas yra geriausias vaistas, skirtas gydyti vaiko būklę.
Turėtumėte žinoti, kad, vartojant amitriptiliną ar kitus antidepresantus, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus, jūsų psichikos sveikata gali keistis netikėtai. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidėja arba sumažėjo. Jūs, jūsų šeima arba globėjas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: naujas ar blogėjantis depresija; galvoti apie žalojimą ar nužudymą, planavimą ar bandymą tai padaryti; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti arba miegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti be mąstymo; stiprus neramumas; ir nepaprastas neįprastas jaudulys. Įsitikinkite, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, kad jie galėtų kreiptis į gydytoją, kai negalite kreiptis dėl gydymo.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus matyti dažnai, kai vartojate amitriptiliną, ypač gydymo pradžioje. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju dėl visų oficialių vizitų.
Gydymą amitriptilinu, gydytojas arba vaistininkas Jums pateiks paciento informacinį lapą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei turite klausimų. Jūs taip pat galite gauti vaistų vadovą iš FDA svetainės: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Nesvarbu, koks yra jūsų amžius, prieš pradėdami vartoti antidepresantą, jūs, jūsų tėvas ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie riziką ir naudą gydydami savo būklę antidepresantu ar kitais vaistais. Taip pat turėtumėte pasikalbėti apie riziką ir naudą, jei nenorite gydyti savo būklės. Turėtumėte žinoti, kad depresija ar kita psichinė liga labai padidina riziką tapti savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar bet kuris jūsų šeimos narys turi arba kada nors turėjo bipolinį sutrikimą (nuotaikos, kuri keičiasi nuo depresijos iki nenormaliai susijaudinančių) arba maniją (neryškus, neįprastai susijaudinęs nuotaika) arba galvojo apie savižudybę. Pasitarkite su gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos medicininę istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręs, kokio tipo gydymas Jums tinka.
Kodėl skiriamas šis vaistas?
Amitriptilinas vartojamas depresijos simptomams gydyti. Amitriptilinas yra vaistų, vadinamų tricikliniais antidepresantais, klasėje. Jis veikia padidindamas tam tikrų natūralių medžiagų kiekį smegenyse, kurios reikalingos siekiant išlaikyti protinę pusiausvyrą.
Kaip vartoti šį vaistą?
Amitriptilinas yra tabletė, vartojama per burną. Paprastai tai trunka vieną ar keturis kartus per dieną. Kasdien vartokite amitriptiliną maždaug tuo pačiu metu (-ais). Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Take amitriptiliną tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.
Gydytojas tikriausiai pradės Jums mažą amitriptilino dozę ir palaipsniui didins dozę.
Gali prireikti kelių savaičių ar ilgiau, kol jaučiate visą amitriptilino naudą. Toliau vartokite amitriptiliną, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti amitriptilino, nekalbėdami su gydytoju. Jei staiga nutraukiate amitriptilino vartojimą, gali pasireikšti nutraukimo simptomai, pvz., Pykinimas, galvos skausmas ir energijos trūkumas. Gydytojas greičiausiai sumažins dozę.
Kiti šio vaisto naudojimo būdai
Amitriptilinas taip pat vartojamas mitybos sutrikimams gydyti, postherpetinei neuralgijai (degimui, skausmui ar skausmui, kuris gali trukti mėnesius ar metus po pūslelinės infekcijos) ir siekiant išvengti migrenos galvos skausmo. Pasitarkite su gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką.
Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
Prieš vartojant amitriptiliną,
- pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas amitriptilinui ar kitiems vaistams.
- pasakykite gydytojui, jei vartojate cisapridą (propulsidą) (nėra JAV) arba monoamino oksidazės (MAO) inhibitorius, tokius kaip izokarboksazidas (marplanas), fenelinas (Nardil), selegilinas (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominas (Parnate ) arba jeigu per pastarąsias 14 dienų vartojote MAO inhibitorių. Gydytojas tikriausiai pasakys, kad negalima vartoti amitriptilino.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie kiti receptiniai ir nenurodomi vaistai, vitaminai, maisto papildai ir augaliniai produktai vartojami. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antihistamininius; cimetidinas (Tagamet); dietos tabletes; disulfiramas (Antabuse); guanetidinas (Ismelin); ipratropiumas (Atrovent); chinidinas (Quinidex); vaistai, skirti nereguliariai širdies plakimui, pvz., flekainidas (Tambocor) ir propafenonas (ritmolis); vaistus nuo nerimo, astmos, peršalimo, dirgliosios žarnos ligos, psichikos ligų, pykinimo, Parkinsono ligos, priepuolių, opų ar šlapimo sutrikimų; kiti antidepresantai; fenobarbitalis (Bellatal, Solfoton); raminamieji; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); migdomieji; skydliaukės vaistai; ir raminamieji. Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei per pastarąsias 5 savaites nustojote vartoti fluoksetiną (Prozac, Sarafem). Gydytojas gali keisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti šalutinį poveikį.
- pasakykite gydytojui, jei neseniai sirgote širdies priepuoliu. Gydytojas tikriausiai pasakys, kad nevartojate amitriptilino.
- pasakykite gydytojui, jei geriate didelius alkoholio kiekius ir jei Jums yra ar kada nors buvo glaukoma (akių būklė); padidėjusi prostata (vyrų reprodukcinė liauka); sunku šlapintis; priepuoliai; padidėjęs skydliaukės aktyvumas (hipertirozė); diabetas; šizofrenija (psichinė liga, kuri sukelia sutrikusią ar neįprastą mąstymą, praranda susidomėjimą gyvenimu, stiprios ar netinkamos emocijos); kepenų, inkstų ar širdies ligų.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba planuojate pastoti. Jei esate nėščia, kai vartojate amitriptiliną, kreipkitės į gydytoją. Negalima žindyti, kol vartojate amitriptiliną.
- pasitarkite su gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką ir naudą, jei esate 65 metų ar vyresnis. Vyresni suaugusieji paprastai neturėtų vartoti amitriptilino, nes jis nėra toks saugus ar veiksmingas kaip ir kiti vaistai, kurie gali būti naudojami tokiai pačiai ligai gydyti.
- jei operuojate, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate amitriptiliną.
- turėtumėte žinoti, kad amitriptilinas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų tol, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.
- atminkite, kad alkoholis gali padidinti šio vaisto sukeltą mieguistumą.
Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
Jei jūsų gydytojas nenurodo kitaip, tęskite įprastą mitybą.
Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
Amitriptilinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:
- pykinimas
- vėmimas
- mieguistumas
- silpnumas ar nuovargis
- košmarai
- galvos skausmas
- sausa burna
- vidurių užkietėjimas
- sunku šlapintis
- neryškus matymas
- skausmas, deginimas ar dilgčiojimas rankose ar kojose
- lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
- per didelis prakaitavimas
- apetito ar svorio pokyčiai
- painiavos
- nestabilumas
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- lėta ar sunki kalba
- galvos svaigimas ar alpimas
- rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas
- krūtinės skausmas
- greitas, sunkus ar nereguliarus širdies plakimas
- sunkus odos išbėrimas ar dilgėlinė
- veido ir liežuvio patinimas
- odos ar akių pageltimas
- žandikaulio, kaklo ir nugaros raumenų spazmai
- nekontroliuojamas kūno dalies kratymas
- alpimas
- neįprastas kraujavimas ar mėlynės
- traukuliai
- haliucinuoti (pamatyti daiktus ar girdėti balsus, kurie neegzistuoja)
Amitriptilinas gali sukelti kitus šalutinius poveikius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.
Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo karščio ir drėgmės (ne vonioje).
Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.
Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org
Avarijos / perdozavimo atveju
Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.
Perdozavimo simptomai gali būti:
- nereguliarus širdies plakimas
- traukuliai
- koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
- painiavos
- problemos
- haliucinuoti (pamatyti daiktus ar girdėti balsus, kurie neegzistuoja)
- agitacija
- mieguistumas
- standūs raumenys
- vėmimas
- karščiavimas
- šalto kūno temperatūra
Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju ir laboratorija. Gydytojas gali užsisakyti tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į amitriptiliną.
Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.
Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.
Prekių ženklai
- Amitid®¶
- Amitrilas®¶
- Elavilis®¶
- Endep®¶
Kombinuotų produktų prekės ženklai
- Duo-Vil® (kurių sudėtyje yra amitriptilino, perfenazino)¶
- Etrafon® (kurių sudėtyje yra amitriptilino, perfenazino)¶
- Limbitrol® (kurių sudėtyje yra amitriptilino, chlordiazepoksido)¶
- Triavilis® (kurių sudėtyje yra amitriptilino, perfenazino)¶
¶ Šis firminis produktas nebėra rinkoje. Gali būti prieinamos bendrosios alternatyvos.