Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 5/20/2018
Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) yra kraujo jėgos padidėjimas kūno arterijose. Šiame straipsnyje kalbama apie aukštą kraujo spaudimą kūdikiams.
Priežastys
Kraujo spaudimas matuoja, kaip sunkiai veikia širdis, ir arterijos yra sveikos. Kiekviename kraujospūdžio matavime yra du skaičiai:
- Pirmasis (viršutinis) skaičius yra sistolinis kraujospūdis, kuris matuoja kraujo spaudimą, kuris išsiskleidžia širdies plakimo metu.
- Antrasis (apatinis) skaičius yra diastolinis slėgis, kuris matuoja spaudimą arterijose, kai širdis yra ramioje vietoje.
Kraujo spaudimo matavimai parašyti taip: 120/80. Vienas ar abu šie skaičiai gali būti per dideli.
Keli veiksniai turi įtakos kraujo spaudimui, įskaitant:
- Hormonai
- Širdies ir kraujagyslių sveikata
- Inkstų sveikata
Aukštas kraujo spaudimas kūdikiams gali būti dėl inkstų ar širdies ligų, kurios yra gimimo metu (įgimtos). Dažniausi pavyzdžiai:
- Aortos sujungimas (didelio širdies kraujagyslės susiaurėjimas, vadinamas aorta)
- Patentinis ductus arteriosus (kraujagyslė tarp aortos ir plaučių arterijos, kuri turėtų užsidaryti po gimimo, bet lieka atvira)
- Bronchulmoninė displazija (plaučių būklė, kuri paveikia naujagimius, kurie po gimimo buvo įkvėpti kvėpavimo aparato arba gimė labai anksti)
- Inkstų liga, susijusi su inkstų audiniu
- Inkstų arterijos stenozė (pagrindinio inkstų kraujagyslės susiaurėjimas)
Naujagimiams didelį kraujospūdį dažnai sukelia kraujo krešulys inkstų kraujagyslėje, komplikacija, turinti bambos arterijos kateterį.
Kitos kūdikių kraujospūdžio priežastys gali būti:
- Tam tikri vaistai
- Nelegalių narkotikų, pvz., Kokaino, poveikis
- Tam tikri navikai
- Paveldėtos sąlygos (problemos, kylančios šeimose)
- Skydliaukės sutrikimai
Augant kūdikiui, padidėja kraujospūdis. Vidutinis kraujospūdis naujagimyje yra 64/41. Vidutinis kraujo spaudimas vaikui nuo 1 mėnesio iki 2 metų yra 95/58. Tai normalu, kad šie numeriai skiriasi.
Simptomai
Dauguma kūdikių, turinčių aukštą kraujospūdį, neturės simptomų. Vietoj to, simptomai gali būti susiję su sąlyga, sukeliančia aukštą kraujospūdį. Šie simptomai gali būti:
- Melsva oda
- Nesugebėjimas augti ir svorio
- Dažnai šlapimo takų infekcijos
- Blyški oda
- Greitas kvėpavimas
Simptomai, kurie gali pasireikšti, jei kūdikis turi labai aukštą kraujospūdį, yra:
- Dirginamumas
- Priepuoliai
- Sunkus kvėpavimas
- Vėmimas
Egzaminai ir testai
Daugeliu atvejų vienintelis aukšto kraujospūdžio požymis yra pats kraujospūdžio matavimas.
Labai aukšto kraujospūdžio požymiai yra:
- Širdies nepakankamumas
- Inkstų nepakankamumas
- Greitas impulsas
Kūdikių kraujospūdis matuojamas automatiniu prietaisu.
Jei aortos koarktacija yra priežastis, kojose gali būti sumažėję pulsai ar kraujospūdis. Gali būti išgirsti paspaudimą, jei su koarktacija atsiranda dvigubas aortos vožtuvas.
Kiti tyrimai, atliekami kūdikiams, turintiems aukštą kraujo spaudimą, bandys rasti problemos priežastį. Tokie bandymai gali apimti:
- Laboratoriniai tyrimai, įskaitant kraujo ir šlapimo tyrimus
- Krūtinės ar pilvo rentgeno spinduliai
- Ultragarsai, įskaitant darbinės širdies (echokardiografijos) ir inkstų ultragarsą
- Kraujagyslių MRI
- Specialus rentgeno spindulių tipas, naudojamas dažams pažvelgti į kraujagysles (angiografija)
Gydymas
Gydymas priklauso nuo kūdikio aukšto kraujo spaudimo priežasties. Gydymas gali apimti:
- Dializė inkstų nepakankamumui gydyti
- Vaistai, skirti kraujospūdžiui mažinti arba širdies siurblio gerinimui
- Chirurgija (įskaitant transplantacijos chirurgiją arba koarktacijos taisymą)
„Outlook“ (prognozė)
Kaip gerai kūdikis priklauso nuo aukšto kraujospūdžio priežasties ir kitų veiksnių, tokių kaip:
- Kitos kūdikio sveikatos problemos
- Ar dėl aukšto kraujospūdžio atsirado žala (pvz., Inkstų pažeidimas)
Galimos komplikacijos
Neapdorotas aukštas kraujospūdis gali sukelti:
- Širdies ar inkstų nepakankamumas
- Organų pažeidimas
- Priepuoliai
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūsų kūdikis:
- Nepavyksta augti ir priaugti svorio
- Turi melsvą odą
- Yra dažnas šlapimo takų infekcijos
- Atrodo dirgli
- Padangos lengvai
Paimkite kūdikį į skubios pagalbos skyrių, jei jūsų kūdikis:
- Turi priepuolių
- Neatsako
- Ar vėmimas nuolat vyksta
Prevencija
Kai kurios aukšto kraujo spaudimo priežastys veikia šeimose. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju prieš pastojant, jei turite šeimos istoriją:
- Įgimta širdies liga
- Aukštas kraujo spaudimas
- Inkstų liga
Taip pat pasitarkite su savo paslaugų teikėju prieš pradėdami pastoti, jei vartojate medicinos problemą. Kai kurių gimdoje esančių vaistų poveikis gali padidinti kūdikio riziką susirgti problemomis, kurios gali sukelti aukštą kraujospūdį.
Alternatyvūs vardai
Hipertenzija - kūdikiai
Vaizdai
Vyriškas kateteris
Aortos koarktacija
Nuorodos
Flynn JT. Neonatalinė hipertenzija. In: Gleason CA, Juul SE, red. Averijos naujagimio ligos. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 93 skyrius.
Lande MB. Sisteminė hipertenzija. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 445 skyrius.
Peržiūros data 5/20/2018
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.