Turinys
- Priežastys
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/13/2017
Periventrikulinė leukomalacija (PVL) yra galvos smegenų pažeidimas, kuris paveikia priešlaikinius kūdikius. Sąlyga apima smulkių smegenų audinių plotų mirimą aplink skysčio užpildytas sritis, vadinamas skilveliais. Žala sukuria „skyles“ smegenyse. „Leuko“ reiškia smegenų baltąją medžiagą. „Periventrikulinė“ reiškia plotą aplink skilvelius.
Priežastys
PVL yra daug dažnesnis neišnešiotiems kūdikiams nei pilno amžiaus kūdikiams.
Manoma, kad pagrindinė priežastis yra kraujo tekėjimo pokyčiai į smegenų skilvelių aplinką. Ši sritis yra trapi ir linkusi į traumą, ypač prieš 32 nėštumo savaites.
Infekcija aplink pristatymo laiką taip pat gali turėti įtakos PVL sukėlimui. PVL rizika yra didesnė kūdikiams, kurie yra ankstyvesni ir nestabilūs gimimo metu.
Išankstinis kūdikis, turintis intraventrikulinę kraujavimą (IVH), taip pat yra padidėjusi rizika susirgti šia liga.
Egzaminai ir testai
Testai, naudojami diagnozuoti PVL, apima ultragarso ir galvos MRI.
Gydymas
PVL gydymo nėra. Priešlaikiniai kūdikių širdies, plaučių, žarnyno ir inkstų funkcijos yra atidžiai stebimi ir gydomi naujagimio intensyviosios terapijos skyriuje (NICU). Tai padeda sumažinti PVL vystymosi riziką.
„Outlook“ (prognozė)
PVL dažnai sukelia nervų sistemą ir vystymosi problemas augant kūdikiams. Šios problemos dažniausiai pasireiškia per pirmuosius – antrus gyvenimo metus. Jis gali sukelti cerebrinę paralyžią (CP), ypač įtampą ar padidėjusį raumenų tonusą (spazmą) kojose.
Kūdikiams, sergantiems PVL, kyla didelių nervų sistemos problemų. Tai gali apimti tokius judesius kaip sėdėjimas, nuskaitymas, vaikščiojimas ir rankų judėjimas. Šiems kūdikiams gali prireikti fizinės terapijos. Ypač ankstyvi kūdikiai gali turėti daugiau problemų su mokymusi nei su judėjimu.
Kūdikį, kuriam diagnozuotas PVL, turėtų stebėti pediatras ar vaikų neurologas. Vaikas turėtų matyti reguliarų pediatrą, kad jis atliktų planuojamus tyrimus.
Alternatyvūs vardai
PVL; Smegenų sužalojimas - kūdikiai
Vaizdai
Periventrikulinė leukomalacija
Nuorodos
Carlo WA, Ambalavanan N. Nervų sistemos sutrikimai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 99 skyrius.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF. Prenatalinės ir perinatalinės kilmės naujagimių sergamumas. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD ir kt., Red. Creasy ir Resnik motinos-vaisiaus medicina: principai ir praktika. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 72 skyrius.
Neil JJ, Volpe JJ. Premapatija encefalopatijai: klinikinės neurologinės savybės, diagnozė, vaizdavimas, prognozė, terapija. In: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT ir kt., Red. Volpe naujagimio neurologija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 16 skyrius.
Peržiūros data 17/13/2017
Atnaujino: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Pediatrijos docentas, Neonatologijos skyrius, Pietų Karolinos medicinos universitetas, Charleston, SC. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.