Enciklopedija

Glaukoma

Posted on
Autorius: Randy Alexander
Kūrybos Data: 26 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 16 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Development of Glaucoma Animation, Open Angle vs Angle Closure Glaucoma.
Video.: Development of Glaucoma Animation, Open Angle vs Angle Closure Glaucoma.

Turinys

Glaukoma yra akių ligų grupė, kuri gali pažeisti regos nervą. Šis nervas siunčia vaizdus, ​​kuriuos matote savo smegenims.


Dažniausiai regos nervo pažeidimą sukelia padidėjęs spaudimas akyje. Tai vadinama intraokuliniu spaudimu.



Žiūrėti šį vaizdo įrašą apie: Glaukoma

Priežastys

Glaukoma yra antra dažniausia aklumo priežastis Jungtinėse Valstijose. Yra keturios pagrindinės glaukomos rūšys:

  • Atvirojo kampo glaukoma
  • Uždarymo glaukoma, taip pat vadinama uždarojo kampo glaukoma
  • Įgimta glaukoma
  • Antrinė glaukoma

Priekinė akies dalis pripildyta skaidraus skysčio, vadinamo vandeniniu humoru. Šis skystis gaminamas už akies spalvos dalies (rainelės). Jis palieka akis per kanalus, kuriuose susitinka rainelės ir ragenos. Ši sritis vadinama priekinio kameros kampu arba kampu. Ragija yra aiški akies priekio danga, apimanti rainelę, mokinį ir kampą.

Viskas, kas lėtina ar blokuoja šio skysčio srautą, sukels spaudimą susikaupti akyje.


  • Atviro kampo glaukomos atveju spaudimo padidėjimas dažnai yra mažas ir lėtas.
  • Uždarojo kampo glaukoma dažnai padidėja ir staiga.
  • Bet kuris tipas gali sugadinti regos nervą.

Atvirojo kampo glaukoma yra labiausiai paplitęs glaukomos tipas.

  • Priežastis nežinoma. Akių slėgio padidėjimas laikui bėgant vyksta lėtai. Jūs negalite jausti.
  • Padidėjęs spaudimas verčia optinį nervą. Žvilgsnis į regos nervą sukelia aklų taškų.
  • Atvirojo kampo glaukoma linkusi važiuoti šeimose. Jūsų rizika yra didesnė, jei turite tėvų ar senelių su atviro kampo glaukoma. Afrikos kilmės žmonės taip pat turi didesnę šios ligos riziką.

Uždarojo kampo glaukoma atsiranda, kai skystis staiga užsikimšęs ir negali išeiti iš akies. Tai sukelia greitą, sunkų akių spaudimo padidėjimą.

  • Silpnieji akių lašai ir tam tikri vaistai gali sukelti ūminį glaukomos priepuolį.
  • Uždarojo kampo glaukoma yra kritinė padėtis.
  • Jei sergate ūminiu glaukoma vienoje akyje, jums kyla pavojus antrajai akiai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali gydyti jūsų antrąją akį, kad būtų išvengta pirmosios atakos toje akyje.

Antrinė glaukoma atsiranda dėl žinomos priežasties.Ir atviro, ir uždarojo kampo glaukoma gali būti antrinė, kai ją sukelia kažkas žinoma. Priežastys:


  • Vaistai, tokie kaip kortikosteroidai
  • Akių ligos, pvz., Uveitas (vidurinio akies sluoksnio uždegimas)
  • Ligos, pvz., Diabetas
  • Akių sužalojimas

Įgimta glaukoma atsiranda kūdikiams.

  • Jis dažnai vyksta šeimose.
  • Jis yra gimimo metu.
  • Tai sukelia, kai akis nesukuria normalios.

Simptomai

„OPEN-ANGLE GLAUCOMA“

  • Dauguma žmonių neturi simptomų.
  • Kai suvokiate regėjimo praradimą, žala jau yra sunki.
  • Lėtas šoninio (periferinio) regėjimo praradimas (dar vadinamas tunelio vizija).
  • Išplėstinė glaukoma gali sukelti aklumą.

GLAUCOMAS GLAUCOMAS

Simptomai gali prasidėti ir išeiti iš pradžių arba nuolat blogėti. Galite pastebėti:

  • Staigus, stiprus skausmas vienoje akyje
  • Sumažėjęs ar drumstas regėjimas, dažnai vadinamas „garingu“ regėjimu
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Vaivorykštinės spalvos halos aplink šviesą
  • raudona akis
  • Akis jaučiasi patinusi

CONGENITAL GLAUCOMA

Simptomai dažniausiai pastebimi, kai vaikas yra kelis mėnesius.

  • Pilkos akies priekinės dalies
  • Vienos akies ar abiejų akių padidėjimas
  • raudona akis
  • Jautrumas šviesai
  • Ašarojimas

ANTRASIS GLAUKOMAS

  • Simptomai dažniausiai susiję su pagrindine problema, sukeliančia glaukomą.
  • Priklausomai nuo priežasties, simptomai gali būti tokie kaip atviro kampo glaukoma arba glaukoma.

Egzaminai ir testai

Vienintelis būdas diagnozuoti glaukomą yra pilnas akių tyrimas.

  • Jums bus suteiktas bandymas patikrinti akių spaudimą. Tai vadinama tonometrija.
  • Daugeliu atvejų jums bus suteikta akių lašai, kad padidintumėte (išsiplėtę) savo mokinį.
  • Kai jūsų mokinys išsiplės, jūsų akių gydytojas žiūri į akies vidų ir regos nervą.


Akių slėgis skirtingais dienos laikais skiriasi. Kai kuriems žmonėms, sergantiems glaukoma, akių spaudimas gali būti normalus. Taigi, norint patvirtinti glaukomą, jums reikės kitų tyrimų. Jie gali apimti:

  • Naudojant specialų lęšį žiūrėti į akies kampą (gonioskopija).
  • Akies viduje esančios nuotraukos arba lazerinio nuskaitymo vaizdai (regos nervo vaizdavimas).
  • Akies kampo vaizdai.
  • Tinklainės tikrinimas - Tinklainė yra šviesai jautrus audinys akies gale.
  • Tikrinimas, kaip mokinys reaguoja į šviesą (atsakas į reflektorių).
  • 3-D vaizdas iš jūsų akies (plyšio lempos tyrimas).
  • Jūsų regėjimo aiškumas (regėjimo aštrumas).
  • Jūsų regėjimo lauko tikrinimas (regėjimo lauko matavimas).


Gydymas

Gydymo tikslas - sumažinti akių spaudimą. Gydymas priklauso nuo glaukomos tipo.

„OPEN-ANGLE GLAUCOMA“

  • Jei turite atviro kampo glaukomą, jums tikriausiai bus suteikta akių lašų.
  • Jums gali prireikti daugiau nei vieno tipo. Dauguma žmonių gali būti gydomi akių lašais.
  • Dauguma šiandien vartojamų akių lašų turi mažiau šalutinių poveikių nei anksčiau.
  • Jūs taip pat galite vartoti tabletes, kad sumažėtų akies slėgis.

Jei vien tik lašai neveikia, gali prireikti kito gydymo:

  • Lazerinis gydymas naudoja neskausmingą lazerį, kad atidarytų kanalus, kuriuose skystis teka.
  • Jei lašai ir lazerinis gydymas neveikia, gali prireikti operacijos. Gydytojas atidarys naują kanalą, kad skystis galėtų ištrūkti. Tai padės sumažinti spaudimą.
  • Neseniai buvo sukurti nauji implantai, kurie gali padėti gydyti glaukomą žmonėms, sergantiems kataraktos operacija.

AKUTŲ ANGLE GLAUCOMA

Ūminis kampo uždarymo priepuolis yra medicininė padėtis. Jūs netrukus po kelių dienų galite tapti aklas, jei nesate gydomi.

  • Jums gali būti duodami lašai, tabletės ir vaistai per veną (IV), kad sumažintumėte akių spaudimą.
  • Kai kuriems žmonėms taip pat reikalinga skubi operacija, vadinama iridotomija. Gydytojas naudoja lazerį, kad būtų atidarytas naujas kanalas rainelėje. Kartais tai daroma operacijos metu. Naujasis kanalas atleidžia išpuolį ir užkirs kelią kitam išpuoliui.
  • Siekiant užkirsti kelią užpuolimo kitai akiai atveju, tą pačią procedūrą dažnai atlieka kita akis. Tai gali būti padaryta, net jei ji niekada neturėjo atakos.

CONGENITAL GLAUCOMA

  • Įgimtas glaukoma beveik visada gydoma operacija.
  • Tai daroma naudojant bendrąją anesteziją. Tai reiškia, kad vaikas miega ir nesijaučia.

ANTRASIS GLAUKOMAS

Jei turite antrinės glaukomos, priežasties gydymas gali padėti simptomams išnykti. Gali prireikti ir kitų gydymo būdų.

„Outlook“ (prognozė)

Atvirojo kampo glaukoma negali būti išgydoma. Jūs galite valdyti ir stebėti, sekdami savo paslaugų teikėjo nurodymus.

Uždarojo kampo glaukoma yra medicininė pagalba. Jums reikia gydymo, kad išsaugotumėte savo viziją.

Kūdikiai su įgimtu glaukoma paprastai būna gerai, kai operacija atliekama anksti.

Kaip jūs darote su antrine glaukoma priklauso nuo to, kas sukelia būklę.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Jei sergate sunkiu akių skausmu arba staiga prarandate regėjimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti uždarojo kampo glaukomos požymiai.

Prevencija

Jūs negalite išvengti atvirojo kampo glaukomos. Dauguma žmonių neturi simptomų. Bet jūs galite padėti išvengti regėjimo praradimo.

  • Išsamus akių tyrimas gali padėti anksti rasti atviro kampo glaukomą, kai ją lengviau gydyti.
  • Visi suaugusieji turėtų turėti pilną akių egzaminą iki 40 metų amžiaus.
  • Jei Jums kyla pavojus glaukomai, turite atlikti visišką akių tyrimą anksčiau nei 40 metų.
  • Turėtumėte reguliariai tikrinti akis, kaip rekomenduoja jūsų teikėjas.

Jei yra uždarojo kampo glaukomos rizika, jūsų teikėjas gali rekomenduoti gydymą prieš ataką, kad būtų išvengta akių pažeidimų ir regėjimo praradimo.

Alternatyvūs vardai

Atvirojo kampo glaukoma; Lėtinė glaukoma; Lėtinis atvirojo kampo glaukoma; Pirminė atvirojo kampo glaukoma; Uždarojo kampo glaukoma; Siaurojo kampo glaukoma; Kampo uždarymo glaukoma; Ūminė glaukoma; Antrinė glaukoma; Įgimtas glaukoma; Vizijos praradimas - glaukoma

Vaizdai


  • Akis


  • Lempos lempos egzaminas


  • Vizualinio lauko bandymas


  • Glaukoma

Nuorodos

Gross RL, McMillian BD. Dabartinis gydymas glaukoma. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 10.24 skyrius.

Heijl A. Glaukomos gydymas: pagal aukščiausio lygio įrodymus. Lancet. 2015; 385 (9975): 1264-1266. PMID: 25533655 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25533655.

Madu A, Rhee DJ. Kuris gydymas glaukoma. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 10.23 skyrius.

Moyer VA; JAV prevencinių paslaugų darbo grupė. Glaukomos tikrinimas: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 484-489. PMID: 24325017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24325017.

Prum BE Jr, Lim MC, Mansberger SL ir kt. Pirminės atvirojo kampo glaukomos įtariamos pirmenybės praktikos modelio gairės. Oftalmologija. 2016; 123 (1): P112-P151. PMID: 26581560 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581560.

Peržiūros data 8/28/2018

Atnaujino: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologas, Lusby Vision institutas, La Jolla, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.