Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/25/2017
Kontaktinis dermatitas - tai būklė, kai oda tiesioginė sąlyčio su medžiaga metu tampa raudona, skausminga arba uždegima.
Priežastys
Yra 2 kontaktinio dermatito tipai.
Dirginantis dermatitas: Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Tai nėra alergija, o odos reakcija į dirginančias medžiagas ar trintį.Dirginančios medžiagos gali būti rūgštys, šarminės medžiagos, tokios kaip muilas ir plovikliai, audinių minkštikliai, tirpikliai ar kitos cheminės medžiagos. Labai dirginančios cheminės medžiagos gali sukelti reakciją po trumpo sąlyčio. Švelnesnės cheminės medžiagos taip pat gali sukelti reakciją po pakartotinio kontakto.
Žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu, yra didesnė dirginančio kontakto dermatito rizika.
Įprastos medžiagos, galinčios dirginti odą:
- Cementas
- Plaukų dažai
- Ilgalaikis drėgnų vystyklų poveikis
- Pesticidai arba piktžolių žudikai
- Gumines pirštines
- Šampūnai
Alerginis kontaktinis dermatitas: Ši būklė pasireiškia tada, kai jūsų oda patenka į medžiagą, kuri sukelia alerginę reakciją.
Dažni alergenai yra:
- Klijai, įskaitant tuos, kurie naudojami netikrioms blakstienoms arba toupees.
- Antibiotikai, tokie kaip neomicinas patrinti ant odos paviršiaus.
- Peru balzamas (naudojamas daugelyje asmeninių produktų ir kosmetikos, taip pat daugelyje maisto produktų ir gėrimų).
- Audiniai ir drabužiai, įskaitant ir medžiagas, ir dažiklius.
- Kvepalai kvepalų, kosmetikos, muilo ir drėkintuvų.
- Nagų lakas, plaukų dažai ir nuolatiniai bangų sprendimai.
- Nikelis ar kiti metalai (randami papuošaluose, laikrodžių diržuose, metaliniuose užtrauktukuose, liemenėlės kabliuose, mygtukuose, pocketknives, lūpų dažuose ir miltelių mišiniuose).
- Poison Ivy, nuodų ąžuolas, nuodų žagrenys ir kiti augalai.
- Guminės arba lateksinės pirštinės arba batai.
- Konservantai, dažniausiai naudojami receptiniuose ir antireceptiniuose vaistuose.
- Formaldehidas, naudojamas daugelyje gaminamų gaminių.
Jei cheminė medžiaga pirmą kartą susidurs su medžiaga, reakcija į medžiagą nebus. Tačiau po būsimų pozicijų susidarys reakcija. Jei vartojate jį reguliariai, galite tapti jautresnis ir išsivystyti. Prieš pradedant alergiją, medžiaga gali būti toleruojama jau daugelį metų ar net dešimtmečių. Sukūrę alergiją, būsite alergiški gyvenimui.
Dažniausiai reakcija pasireiškia praėjus 24–48 valandoms po poveikio. Išbėrimas gali išlikti kelias savaites po poveikio.
Kai kurie produktai sukelia reakciją tik tada, kai oda taip pat patiria saulės šviesą (jautrumą šviesai). Jie apima:
- Skutimosi losjonai
- Saulės apsaugos priemonės
- Sulfa tepalai
- Kai kurie kvepalai
- Akmens anglių deguto produktai
- Aliejus iš kalkių odos
Kai kurie ore esantys alergenai, pvz., Raugai, kvepalai, nagų lako garai arba insekticidiniai purškalai, taip pat gali sukelti kontaktinį dermatitą.
Simptomai
Simptomai skiriasi priklausomai nuo priežasties ir ar dermatitas yra dėl alerginės reakcijos ar dirginančio. Tas pats asmuo gali turėti skirtingus simptomus laikui bėgant.
Alerginės reakcijos gali pasireikšti staiga arba atsirasti po mėnesių ar metų poveikio.
Kontaktiniai dermatitai dažnai pasireiškia ant rankų. Plaukų produktai, kosmetika ir kvepalai gali sukelti odos reakcijas ant veido, galvos ir kaklo. Juvelyriniai dirbiniai taip pat gali sukelti odos problemas toje srityje.
Niežulys yra dažnas simptomas. Alerginio dermatito atveju niežulys gali būti sunkus.
Jei medžiaga liečia odą, gali pasireikšti raudona, raukšlėta ar nevienoda liga. Alerginė reakcija dažnai vėluojama, todėl bėrimas gali pasireikšti tik 24–48 val. Po poveikio.
Išbėrimas gali:
- Turėkite raudonus iškilimus, kurie gali sudaryti drėgnas, verkiantis lizdines plokšteles
- Jauskitės šiltu ir švelniu
- Išpūsti, nusausinti arba pluta
- Tapkite žvynuotas, žalias arba sutirštintas
Dermatitas, kurį sukelia dirgiklis, taip pat gali sukelti deginimą ar skausmą, taip pat niežulį. Dirginantis dermatitas dažnai būna sausas, raudonas ir grubus. Ant rankų gali atsirasti pjūviai (skilimai). Oda gali tapti uždegusi, jei yra ilgalaikis poveikis.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys diagnozę pagal odos išvaizdą ir klausimus apie medžiagas, su kuriomis galėjote susisiekti.
Siekiant nustatyti, kas sukelia reakciją, gali reikėti atlikti alergijos tyrimus su odos pleistrais (vadinamais pleistrų tyrimais). Patch testas naudojamas tam tikriems žmonėms, turintiems ilgalaikį ar pakartotinį kontaktinį dermatitą. Jam reikia ne mažiau kaip 3 biurų vizitai, kuriuos turi atlikti paslaugų teikėjas, turintis įgūdžių tinkamai interpretuoti rezultatus.
- Pirmojo apsilankymo metu ant odos dedami nedideli galimų alergenų pleistrai. Šie pleistrai pašalinami po 48 valandų, kad pamatytumėte, ar įvyko reakcija.
- Trečiasis apsilankymas, maždaug po dviejų dienų, yra atliekamas siekiant surasti bet kokią uždelstą reakciją. Tam tikriems alergenams, pvz., Metalams, galutinis vizitas gali būti reikalingas 10 dieną.
- Jei jau išbandėte medžiagą mažame odos plote ir pastebėjote reakciją, medžiagą turėtumėte su savimi.
Kiti bandymai gali būti naudojami siekiant išvengti kitų galimų priežasčių, įskaitant odos pažeidimų biopsiją arba odos pažeidimo kultūrą.
Gydymas
Jūsų teikėjas rekomenduos gydymą pagal tai, kas sukelia problemą. Kai kuriais atvejais geriausias gydymas yra nieko nedaryti.
Dažnai gydymas apima ploto plovimą dideliu kiekiu vandens, kad atsikratytumėte bet kokių dirgiklių, kurie vis dar yra ant odos, pėdsakų. Turėtumėte vengti tolesnio medžiagos poveikio.
Odą minkštinantys ar drėkinantys preparatai padeda išlaikyti odą drėgną ir padeda patiems pataisyti odą. Jie vėl apsaugo odą nuo uždegimo. Jie yra svarbiausia dirginančio sąlyčio dermatito prevencijos ir gydymo dalis.
Vietiniai kortikosteroidų vaistai paprastai naudojami kontaktiniam dermatitui gydyti.
- Aktualus reiškia, kad jį įdedate į odą. Jums bus paskirtas kremas ar tepalas. Vietiniai kortikosteroidai taip pat gali būti vadinami vietiniais steroidais arba vietiniais kortizonais.
- NEGALIMA naudoti daugiau vaistų ar naudoti dažniau, nei jūsų teikėjas rekomenduoja jį naudoti.
Teikėjas taip pat gali paskirti kitus kremus ar tepalus, pvz., Takrolimuzą ar pimekrolimuzą.
Sunkiais atvejais gali tekti vartoti kortikosteroidų tabletes. Jūsų teikėjas pradės Jums didelę dozę, o dozė bus lėtai mažinama per 12 dienų. Taip pat galite gauti kortikosteroidų.
Siekiant sumažinti kitus simptomus, gali būti rekomenduojami drėgnieji padažai ir raminantys priešuždegiminiai losjonai.
Vietos kortikosteroidai turėtų būti vartojami tik trumpą laiką. Ilgalaikis vartojimas padidina dirginančio sąlyčio dermatito atsiradimo riziką.
„Outlook“ (prognozė)
Kontakto dermatitas išnyksta be komplikacijų per 2 ar 3 savaites daugeliu atvejų. Tačiau ji gali sugrįžti, jei ją sukėlusi medžiaga negali būti aptikta ar išvengta.
Gali reikėti pakeisti savo darbą ar įpročius, jei sutrikimas atsiranda dėl darbo vietoje. Pavyzdžiui, darbo vietų, kuriose reikia dažnai plauti rankas, gali būti blogas pasirinkimas žmonėms, turintiems rankų dermatitą.
Kartais alergenai, sukeliantys alerginį kontaktinį dermatitą, niekada nenustatomi.
Galimos komplikacijos
Gali pasireikšti bakterinės odos infekcijos.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Turite kontaktinio dermatito simptomus.
- Odos reakcija yra sunki.
- Po gydymo jums geriau nepasireiškia.
- Infekcijos požymiai, pvz., Jautrumas, paraudimas, šiluma ar karščiavimas.
Alternatyvūs vardai
Dermatitas - kontaktas; Alerginis dermatitas; Dermatitas - alergija; Dirginantis kontaktinis dermatitas; Odos išbėrimas - kontaktinis dermatitas
Vaizdai
Poisono ąžuolo bėrimas ant rankos
Latekso alergija
Nuodų augalai
Dermatitas, nikelis ant pado
Dermatitas, kontaktas
Dermatitas, alerginio kontakto artumas
Dermatitas, kontaktas ant skruosto
Dermatitas, pustulinis kontaktas
Poison ivy ant kelio
Poison ivy ant kojų
Fotokontaktinis dermatitas ant rankos
Nuorodos
Habif TP. Kontaktinio dermatito ir pleistrų tyrimas. In: Habif TP, red. Klinikinė dermatologija. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2016: 4 skyrius.
Nixon RL, Diepgen T. Kontaktinis dermatitas. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW ir kt., Red. Middletono alergija: principai ir praktika. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 35 skyrius.
Usatine RP, Riojas M. Kontaktinio dermatito diagnostika ir valdymas. Am Fam gydytojas. 2010, 82 (3): 249-255. PMID: 20672788 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20672788.
Peržiūros data 17/25/2017
Atnaujino: David L. Swanson, MD, Medicinos dermatologijos viceprezidentas, Dermatologijos docentas, Mayo medicinos mokykla, Scottsdale, AZ. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.