Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/19/2018
Ausų infekcijos yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių tėvai vaikus priima į gydytoją. Dažniausias ausų infekcijos tipas yra vidurinės ausies uždegimas. Tai sukelia vidurinės ausies patinimas ir infekcija. Vidurinė ausis yra tik už ausies.
Ūminė ausų infekcija prasideda per trumpą laiką ir yra skausminga. Ausų infekcijos, kurios trunka ilgai arba ateina ir eina, vadinamos lėtinėmis ausų infekcijomis.
Priežastys
Eustachijos vamzdis eina nuo kiekvienos ausies vidurio iki gerklės galo. Paprastai šis vamzdis išleidžia skystį, kuris yra pagamintas vidurinėje ausyje. Jei šis vamzdelis užsikimš, skystis gali susikaupti. Tai gali sukelti infekciją.
- Ausų infekcijos yra įprastos kūdikiams ir vaikams, nes eustachijos vamzdžiai yra lengvai užsikimšę.
- Ausų infekcijos taip pat gali pasireikšti suaugusiems, nors jie yra rečiau nei vaikams.
Viskas, kas sukelia eustachijos vamzdžių patinimą ar užblokavimą, padidina skysčio susidarymą vidurinėje ausyje už ausies būgno. Kai kurios priežastys:
- Alergijos
- Šalčio ir sinuso infekcijos
- Per didelio gleivių ir seilių atsiradimas dantų metu
- Užsikrėtę ar užaugę adenoidai (limfmazgiai viršutinėje gerklės dalyje)
- Tabako dūmai
Ausų infekcijos taip pat labiau tikėtina vaikams, kurie daug laiko praleidžia girdėdami iš sipiško puodelio ar butelio, gulėdami ant nugaros. Vandens patekimas į ausis nesukels ūminės ausies infekcijos, nebent jame yra skylė.
Ūminės ausies infekcijos dažniausiai pasitaiko žiemą. Jūs negalite sugauti ausies infekcijos iš kito asmens. Tačiau šaltas, kuris plinta tarp vaikų, gali sukelti kai kurių iš jų ausų infekcijas.
Ūminių ausų infekcijų rizikos veiksniai:
- Dalyvavimas dienos priežiūroje (ypač centruose, kuriuose yra daugiau nei 6 vaikai)
- Aukščio ar klimato pokyčiai
- Šaltas klimatas
- Dūmų poveikis
- Ausų infekcijų šeimos istorija
- Negalima maitinti krūtimi
- Tuštynės naudojimas
- Naujausios ausų infekcijos
- Naujausia bet kokios rūšies liga (nes liga mažina organizmo atsparumą infekcijai)
Simptomai
Kūdikiams dažnai pagrindinis ausies infekcijos požymis veikia dirginantis arba verkiantis, kurio negalima nuraminti. Daugelis kūdikių ir vaikų, turinčių ūminę ausies infekciją, turi karščiavimą ar miego sutrikimus. Važiavimas ant ausies ne visada yra ženklas, kad vaikas turi ausų infekciją.
Ūminio ausies infekcijos simptomai vyresniems vaikams arba suaugusiems yra:
- Ausų skausmas arba ausies skausmas
- Pilnumas ausyje
- Bendrosios ligos jausmas
- Vėmimas
- Viduriavimas
- Klausos ausies klausos praradimas
Ausies infekcija gali prasidėti netrukus po šalčio. Staigus geltonos arba žalios spalvos skysčio drenavimas iš ausies gali reikšti, kad ausies būgnas plyšęs.
Visose ūminėse ausų infekcijose yra skystis už ausies būgno. Namuose galite naudoti elektroninį ausų monitorių, kad patikrintumėte, ar nėra šio skysčio. Šį įrenginį galite įsigyti vaistinėje. Jums dar reikia pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad patvirtintumėte ausies infekciją.
Egzaminai ir testai
Paslaugų teikėjas žiūri į ausis, naudodamas prietaisą, vadinamą otoskopu. Tai gali rodyti:
- Nelygumo ar paraudimo sritys
- Oro burbuliukai arba skystis už ausies būgno
- Kraujo skystis arba vidinė ausinė
- Skylė (perforacija) ausies būgne
Teikėjas gali rekomenduoti klausos testą, jei asmuo turi ausų infekcijų istoriją.
Gydymas
Kai kurios ausies infekcijos savaime aiškios be antibiotikų. Dažnai reikia gydyti skausmą ir leisti organizmui išgydyti save.
- Ant pažeistos ausies uždėkite šiltą audinį arba šilto vandens butelį.
- Naudokite skausmo malšinimą nuo skaitiklių ausims. Arba paprašykite paslaugų teikėjo apie receptinių ausų švirkštus skausmui sumažinti.
- Skausmui ar karščiavimui vartokite tokius vaistus, kaip antai: ibuprofenas ar acetaminofenas. NEGALITE vaikams aspirino.
Visi vaikai, jaunesni nei 6 mėnesių, turintys karščiavimą ar ausų infekcijos simptomus, turėtų pamatyti paslaugų teikėją. Vaikai, vyresni nei 6 mėnesių, gali būti stebimi namuose, jei jie neturi:
- Karščiavimas didesnis nei 38 ° C (102 ° F)
- Sunkesnis skausmas ar kiti simptomai
- Kitos medicininės problemos
Jei nėra jokio pagerėjimo arba simptomai pablogėja, susitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte, ar reikia antibiotikų.
ANTIBIOTIKA
Virusas arba bakterijos gali sukelti ausų infekcijas. Antibiotikai nepadės užkrėsti viruso. Dauguma paslaugų teikėjų nenumato antibiotikų kiekvienai ausies infekcijai. Tačiau visi vaikai, jaunesni nei 6 mėn. Su ausų infekcija, gydomi antibiotikais.
Jūsų vaikas dažniau paskirs antibiotikus, jei jūsų vaikas:
- Yra iki 2 metų amžiaus
- Yra karščiavimas
- Pasirodo serga
- 24–48 val. Neveikia
Jei skiriami antibiotikai, svarbu juos vartoti kasdien ir vartoti visą vaistą. NENAUDOKITE vaisto, kai simptomai išnyksta. Jei atrodo, kad antibiotikai neveikia per 48–72 valandas, kreipkitės į savo tiekėją. Gali tekti pereiti prie kito antibiotiko.
Poveikis antibiotikams gali būti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Nors retai pasireiškia sunkios alerginės reakcijos.
Kai kurie vaikai turi pakartotines ausų infekcijas, kurios, atrodo, eina tarp epizodų. Jie gali gauti mažesnę antibiotikų dozę, kad būtų išvengta naujų infekcijų.
CHIRURGIJA
Jei infekcija neišnyksta įprastu gydymu arba jei vaikas per trumpą laiką turi daug ausų infekcijų, paslaugų teikėjas gali rekomenduoti ausų mėgintuvėlius:
- Į ausies būgną įdėtas mažas vamzdis, atidarant mažą skylę, kuri leidžia orui patekti, kad skysčiai galėtų lengviau nusausinti.
- Paprastai vamzdžiai patenka į save. Tie, kurie neišeina, gali būti pašalinti paslaugų teikėjo biure.
Jei adenoidai yra padidėję, gali būti atsižvelgta į jų pašalinimą su chirurgija, jei vis dar atsiranda ausų infekcijos. Atrodo, kad tonzilių pašalinimas nepadeda išvengti ausų infekcijų.
„Outlook“ (prognozė)
Dažniausiai ausies infekcija yra nedidelė problema, kuri gerėja. Ausų infekcijos gali būti gydomos, tačiau ateityje jos gali vėl atsirasti.
Dauguma vaikų turi nedidelį trumpalaikį klausos praradimą ausies infekcijos metu ir po jos. Taip yra dėl skysčio ausyje. Skystis gali likti už ausies laikiklio savaitėmis ar net mėnesiais po infekcijos pašalinimo.
Kalbos ar kalbos vėlavimas yra neįprasta. Tai gali pasireikšti vaikui, turinčiam ilgalaikį klausos praradimą dėl daugelio pakartotinių ausų infekcijų.
Galimos komplikacijos
Retais atvejais gali pasireikšti sunkesnė infekcija, pvz
- Mastoiditas (kaulų infekcija aplink kaukolę)
- Meningitas (smegenų infekcija)
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo vaiko teikėjui, jei:
- Skausmas, karščiavimas ar dirglumas nepagerėja per 24–48 valandas
- Pradžioje vaikas atrodo storesnis, nei tikitės iš ausų infekcijos
- Jūsų vaikas turi didelį karščiavimą ar stiprų skausmą
- Staigus skausmas staiga sustoja - tai gali reikšti, kad atsirado plyšęs ausies būgnas
- Simptomai pablogėja
- Atsiranda nauji simptomai, ypač stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, patinimas aplink ausį arba veido raumenų raumenys
Leiskite paslaugų teikėjui iš karto žinoti, ar vaikas, jaunesnis nei 6 mėnesiai, turi karščiavimą, net jei vaikas neturi kitų simptomų.
Prevencija
Galite sumažinti vaiko ausų infekcijų riziką tokiomis priemonėmis:
- Dažnai plaukite rankas ir žaislus.
- Jei įmanoma, pasirinkite dienos priežiūros paslaugas, kuriose yra 6 ar mažiau vaikų. Tai gali sumažinti jūsų vaiko galimybes gauti šalto ar kitokios infekcijos ir sumažinti ausų infekcijų skaičių.
- NEGALIMA naudoti mėgintuvėlių.
- Žindymas - tai daro vaiką mažiau linkusi į ausų infekcijas. Jei maitinate buteliais, laikykite kūdikį vertikaliai, sėdint.
- NEGALIMA savo vaiko naudoti dūmų.
- Įsitikinkite, kad jūsų vaiko skiepai yra atnaujinti. Pneumokokinė vakcina apsaugo nuo bakterijų, kurios dažniausiai sukelia ūmines ausų infekcijas ir daugelį kvėpavimo takų infekcijų, infekcijas.
- NENAUDOKITE antibiotikų. Tai gali sukelti atsparumą antibiotikams.
Alternatyvūs vardai
Otito terpė - ūmus; Infekcija - vidinė ausys; Vidurinės ausies infekcija - ūmus
Vaizdai
Ausies anatomija
Vidurinės ausies infekcija (vidurinės ausies uždegimas)
Eustachijaus vamzdis
Mastoiditas - galvos vaizdas iš šono
Mastoiditas - paraudimas ir patinimas už ausies
Ausų vamzdžių įdėjimas - serija
Nuorodos
Casselbrandt ML, Mandel EM. Ūmus vidurinės ausies uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 195 skyrius.
Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR ir kt. Sutrumpintas mažų vaikų ūminio vidurinės ausies uždegimo antimikrobinis gydymas. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.
Klein JO. Otito externa, vidurinės ausies uždegimas ir mastoiditas. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. MAndell, Douglas ir Bennett'o infekcinių ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 62 skyrius.
Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T ir kt. Ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnostika ir valdymas. Pediatrija. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.
Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED ir kt., Sisteminiai kortikosteroidai vaikams ūminiam vidurinės ausies uždegimui. Cochrane duomenų bazė Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA ir kt. Klinikinės praktikos gairės: tympanostomy vamzdžiai vaikams. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Pneumokokinių konjuguotų vakcinų poveikis vidurinės ausies uždegimui: matavimo ir interpretavimo iššūkių apžvalga. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.
Peržiūros data 2/19/2018
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.