Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 9/29/2017
Išmatų sukibimas yra didelė sausų, kietų išmatų, kurios lieka įstrigusios tiesioje žarnoje, gabalas. Dažniausiai tai pastebima ilgą laiką užkietėjusiems žmonėms.
Priežastys
Vidurių užkietėjimas yra tada, kai nesulaukiate išmatų taip dažnai ar taip paprasta, kaip jums tinka. Jūsų išmatos tampa kietos ir sausos. Dėl to sunku pereiti.
Išmatos dažnai atsiranda žmonėms, kuriems ilgą laiką buvo vidurių užkietėjimas ir kurie naudoja vidurius. Problema dar labiau tikėtina, kai staiga nutraukiama vidurių laisvė. Žarnyno raumenys pamiršti, kaip išmatuoti išmatą ar išmatą.
Esate didesnė lėtinio vidurių užkietėjimo ir išmatų poveikio rizika, jei:
- Jūs nejudate daug ir praleidžiate didžiąją laiko dalį kėdėje ar lovoje.
- Jūs turite smegenų ar nervų sistemos ligą, kuri pakenkia nervams, patekusiems į žarnyno raumenis.
Kai kurie vaistai lėtina išmatų judėjimą per žarnyną:
- Anticholinerginiai vaistai, turintys įtakos žarnyno nervų ir raumenų sąveikai
- Vaistai, naudojami viduriavimui gydyti, jei jie vartojami pernelyg dažnai
- Narkotinis skausmas, pvz., Metadonas, kodeinas ir oksikontinas
Simptomai
Dažniausi simptomai:
- Pilvo mėšlungis ir pilvo pūtimas
- Nuotėkio nutekėjimas arba staigaus vandeninio viduriavimo epizodai, atsirandantys lėtiniu (ilgalaikiu) vidurių užkietėjimu.
- Kraujavimas iš liežuvio
- Mažos, pusiau suformuotos išmatos
- Stiprus, kai bandote praeiti išmatose
Kiti galimi simptomai:
- Šlapimo pūslės spaudimas arba šlapimo pūslės kontrolės praradimas
- Nugaros nugaros skausmas
- Greitas širdies plakimas ar lengvumas nuo tempimo iki išmatų
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų skrandžio sritį ir tiesiąją žarną. Tiesiosios žarnos egzaminą parodys sunkią išmatos masę tiesioje žarnoje.
Gali tekti turėti kolonoskopiją, jei neseniai pasikeitė žarnyno įpročiai. Tai daroma siekiant patikrinti storosios žarnos ar tiesiosios žarnos vėžį.
Gydymas
Gydymas su sąlyga prasideda nuo pašalintos išmatos pašalinimo. Po to imamasi priemonių, kad ateityje būtų išvengta išmatų.
Išmatų švelninimui ir tepimui dažnai naudojamas šiltas mineralinės alyvos klizmas. Tačiau vien tik kliūtys nepakanka, kad daugeliu atvejų būtų pašalinta didelė, sukietėjusi sukibimas.
Masė gali būti sugriauta ranka. Tai vadinama rankiniu šalinimu:
- Paslaugų teikėjas turės įterpti vieną arba du pirštus į tiesiąją žarną ir lėtai suskaidyti masę į mažesnius gabalus, kad jis galėtų išeiti.
- Šis procesas turi būti atliekamas nedideliais žingsniais, kad būtų išvengta žalos tiesiai žarnai.
- Žarnos, įterptos į tiesiąją žarną, gali būti skiriamos tarp bandymų padėti išvalyti išmatą.
Chirurgija retai reikalinga išmatų gydymui. Dėl pernelyg išplėsto storosios žarnos (megakolono) arba visiško žarnyno užsikimšimo gali prireikti pašalinti skubią ištrauką.
Daugumai žmonių, turinčių išmatų, reikės žarnyno perkvalifikavimo programos. Jūsų teikėjas ir specialiai apmokytas slaugytojas ar terapeutas:
- Išsiaiškinkite savo mitybą, žarnyno modelius, vidurius, vaistus ir medicinines problemas
- Atidžiai patikrinkite.
- Rekomenduojame keisti savo mitybą, kaip naudoti vidurius ir išmatų minkštiklius, specialius pratimus, gyvenimo būdo pokyčius ir kitus specialius metodus, kaip perkrauti žarnyną.
- Atidžiai stebėkite, kad programa veiktų jums.
„Outlook“ (prognozė)
Gydymo rezultatas yra geras.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Rektalinio audinio ašara (opa)
- Audinių mirtis (nekrozė) arba tiesiosios žarnos pažeidimas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Pasakykite savo gydytojui, jei po ilgos vidurių užkietėjimo atsiranda lėtinis viduriavimas ar išmatų nelaikymas. Taip pat pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite bet kurį iš šių simptomų:
- Pilvo skausmas ir pilvo pūtimas
- Kraujas išmatose
- Staigus vidurių užkietėjimas su pilvo spazmais ir nesugebėjimas praeiti dujų ar išmatų. Tokiu atveju nenaudokite jokių vidurių. Skambinkite savo paslaugų teikėjui iš karto.
- Labai plonos, pieštukais panašios išmatos
Alternatyvūs vardai
Žarnyno poveikis; Vidurių užkietėjimas; Neurogeninis žarnynas
Paciento instrukcijos
- Vidurių užkietėjimas - savigarba
Vaizdai
Virškinimo sistema
Virškinimo sistemos organai
Nuorodos
Lembo AJ. Vidurių užkietėjimas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 19 skyrius.
Markland AD. Vidurių užkietėjimas ir išmatų nelaikymas. In: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, red. „Ham“ pirminės priežiūros geriatrija: atvejo pagrįstas metodas. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 24 skyrius.
Peržiūros data 9/29/2017
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius.Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.