Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2017 m
Aorta yra pagrindinė kraujagyslė, aprūpinanti kraują pilvo, dubens ir kojų. Pilvo aortos aneurizma atsiranda tada, kai aortos plotas tampa labai didelis arba balionai išsiskiria.
Priežastys
Tiksli aneurizmos priežastis nežinoma. Jis atsiranda dėl silpnumo arterijos sienoje. Veiksniai, galintys padidinti šios problemos riziką, yra šie:
- Rūkymas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Vyrų lytis
- Genetiniai veiksniai
Dažniausiai pilvo aortos aneurizma pasireiškia vyresniems nei 60 metų vyrams, turintiems vieną ar daugiau rizikos veiksnių. Kuo didesnis aneurizmas, tuo didesnė tikimybė, kad ji bus pertrauka. Tai gali būti pavojinga gyvybei.
Simptomai
Aneurizmai gali išsivystyti lėtai daugelį metų, dažnai be jokių simptomų. Simptomai gali greitai atsirasti, jei aneurizma sparčiai plečiasi, ašaros atsidaro arba kraujagyslės patenka į kraujagyslės sieną (aortos skilimas).
Plyšimo simptomai:
- Skausmas pilvo ar nugaros dalyje. Skausmas gali būti sunkus, staigus, nuolatinis ar pastovus. Jis gali plisti į kirkšnį, sėdmenis ar kojas.
- Išeiti.
- Clammy oda.
- Svaigulys.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Greitas širdies susitraukimų dažnis.
- Šokas.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų pilvą ir jausitės pėdų impulsus. Paslaugų teikėjas gali rasti:
- Vienkartinė (masė) pilve
- Pulsating pojūtis pilvo
- Tvirtas arba standus pilvas
Jūsų teikėjas gali rasti šią problemą atlikdamas šiuos testus:
- Galimas pilvo ultragarsas, kai įtariama pilvo aneurizma
- CT skenavimas pilvo srityje, siekiant patvirtinti aneurizmos dydį
- CTA (kompiuterinė tomografinė angiograma), padedanti atlikti chirurginį planavimą
Bet kuris iš šių bandymų gali būti atliekamas, kai Jums pasireiškia simptomai.
Jums gali būti pilvo aortos aneurizma, kuri nesukelia jokių simptomų. Jūsų teikėjas gali užsisakyti pilvo ultragarso ekraną aneurizmui.
- Dauguma vyrų nuo 65 iki 75 metų, kurie rūkė per savo gyvenimą, turėtų šį testą atlikti vieną kartą.
- Kai kurie vyrai nuo 65 iki 75 metų, kurie jų gyvenimo metu niekada nerūkė, gali reikalauti šio testo vieną kartą.
Gydymas
Jei kraujavimas iš organizmo iš aortos aneurizmos, Jums reikės operacijos.
Jei aneurizma yra maža ir nėra jokių simptomų:
- Chirurgija retai atliekama.
- Jūs ir jūsų paslaugų teikėjas turi nuspręsti, ar operacijos rizika yra mažesnė už kraujavimo riziką, jei neturite operacijos.
- Jūsų teikėjas gali tikrinti aneurizmos dydį su ultragarsiniais bandymais kas 6 mėnesius.
Dažniausiai operacija atliekama, jei aneurizma yra didesnė nei 5 cm (5 cm) arba greitai auga. Tikslas - atlikti operacijas prieš atsiradus komplikacijoms.
Yra dviejų tipų operacijos:
- Atidarytas remontas: Jūsų pilvas pjauna didelį pjūvį. Nenormalus laivas pakeičiamas skiepais, pagamintais iš cheminės medžiagos.
- Endovaskulinis stentų skiepijimas: šią procedūrą galima atlikti nepadarius didelės pilvo dalies, todėl galite greičiau atsigauti. Tai gali būti saugesnis požiūris, jei turite tam tikrų kitų medicininių problemų arba esate vyresni suaugusieji. Kartais gali būti atliekamas endovaskulinis remontas dėl aneurizmos nutekėjimo ar kraujavimo.
„Outlook“ (prognozė)
Dažnai rezultatas yra geras, jei turite operaciją aneurizmui ištaisyti prieš plyšimą.
Kai pilvo aortos aneurizma pradeda plyšti ar plyšti, tai yra medicininė pagalba. Tik apie 1 iš 5 žmonių išgyvena plyšusį pilvo aneurizmą.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Eikite į skubios pagalbos tarnybą arba skambinkite 911, jei turite pilvo skausmą ar nugarą, kuris yra labai blogas arba neišnyks.
Prevencija
Siekiant sumažinti aneurizmų riziką:
- Valgykite sveiką mitybą, sportuokite, nustokite rūkyti (jei rūkote) ir sumažinkite stresą.
- Jei turite aukštą kraujospūdį ar diabetą, išgerkite vaistus, kaip nurodė jūsų teikėjas.
Žmonėms, sulaukusiems 65 metų, kurie kada nors rūkė, turėtų būti atliktas ultragarso patikrinimas vieną kartą.
Alternatyvūs vardai
Aneurizmas - aortos; AAA
Paciento instrukcijos
- Pilvo aortos aneurizmos remontas - atviras išleidimas
- Aortos aneurizmos remontas - endovaskulinė - iškrova
Vaizdai
Aortos plyšimas, krūtinės ląstos rentgenograma
Aortos aneurizma
Nuorodos
Braverman AC. Aortos ligos. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 57 skyrius.
Colwell CB, Fox CJ. Pilvo aortos aneurizma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 76 skyrius.
Fairman RM, Wang GJ. Pilvo aortos aneurizmos; endovaskulinis gydymas. Cronenwett JL, Johnston KW, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 132 skyrius.
LeFevre ML; JAV prevencinių paslaugų darbo grupė. Pilvo aortos aneurizmos patikrinimas: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacija. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Peržiūros data 2017 m
Atnaujino: Mary C. Mancini, MD, PhD, Luizianos valstybinio universiteto Chirurgijos klinika, Sveikatos mokslų centras, Shreveport, Shreveport, LA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.