Turinys
- Apsvarstymai
- Priežastys
- Simptomai
- Pirmoji pagalba
- NEREIKIA
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 8/15/2018
Trauminė amputacija yra kūno dalies, paprastai piršto, kojų, rankos ar kojos, praradimas, atsiradęs dėl avarijos ar sužalojimo.
Apsvarstymai
Jei įvykus avarijai ar traumai sukelia pilną amputaciją (kūno dalis yra visiškai nutraukta), dalis kartais gali būti vėl pritvirtinta, dažnai, kai tinkamai atsižvel- giama į atjungtą dalį ir kelmą, arba likutinę galūnę.
Dalinės amputacijos metu lieka kai kurių minkštųjų audinių jungtis. Priklausomai nuo to, kaip sunkiai sužalojama, iš dalies atplėšta galūnė gali būti arba gali būti neįmanoma.
Komplikacijos gali atsirasti, kai kūno dalis yra amputuojama. Svarbiausi iš jų yra kraujavimas, šokas ir infekcija.
Ilgalaikis amputuotojo rezultatas priklauso nuo ankstyvos avarinės ir kritinės priežiūros valdymo. Gerai įrengtas ir funkcionalus protezavimas ir perkvalifikavimas gali pagreitinti reabilitaciją.
Priežastys
Trauminiai amputacijos paprastai atsiranda dėl gamyklos, ūkių, elektrinių įrankių avarijų ar motorinių transporto priemonių avarijų. Gamtos nelaimės, karas ir teroristiniai išpuoliai taip pat gali sukelti traumines amputacijas.
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Kraujavimas (gali būti minimalus arba sunkus, priklausomai nuo traumos vietos ir pobūdžio)
- Skausmas (skausmo laipsnis ne visada siejamas su sužalojimo sunkumu ar kraujavimu).
- Susmulkintas kūno audinys (blogai susipynęs, bet vis dar iš dalies pritvirtintas raumenų, kaulų, sausgyslių ar odos)
Pirmoji pagalba
- Patikrinkite asmens kvėpavimo takus (jei reikia, atidarykite); patikrinkite kvėpavimą ir cirkuliaciją. Jei reikia, pradėkite gelbėjimo kvėpavimą, kardiovaskulinį gaivinimą (CPR) arba kraujavimo kontrolę.
- Pabandykite nuraminti ir įtikinti asmenį kiek įmanoma. Amputacija yra skausminga ir labai baugi.
- Kontroliuokite kraujavimą, taikant tiesioginį spaudimą žaizdai. Pakelkite sužeistą zoną. Jei kraujavimas tęsiasi, patikrinkite kraujavimo šaltinį ir iš naujo kreipkitės į tiesioginį spaudimą, padedant asmeniui, kuris nėra pavargęs. Jei asmuo turi gyvybei pavojingą kraujavimą, bus lengviau naudoti griežtą tvarstį ar žiedą, nei tiesioginis spaudimas ant žaizdos. Tačiau, naudojant griežtą tvarstį ilgą laiką, gali būti daroma daugiau žalos nei naudos.
- Išsaugokite visas atjungtas kūno dalis ir įsitikinkite, kad jie lieka su asmeniu. Jei įmanoma, nuimkite purviną medžiagą, kuri gali užteršti žaizdą, tada atsargiai nuplaukite kūno dalį, jei pjovimo galas yra purvinas.
- Ištrauktą dalį suvyniokite į švarų, drėgną šluostę, įdėkite į uždarą plastikinį maišelį ir įdėkite maišelį į ledo vandens vonią.
- NENAUDOKITE kūno dalies tiesiai į vandenį be plastikinio maišelio.
- NEGALIMA ištrauktos dalies tiesiai ant ledo. NEGALIMA naudoti sauso ledo, nes tai sukels užšalimą ir sužalojimą.
- Jei šaltas vanduo nepasiekiamas, dalis kiek įmanoma atokiau nuo šilumos. Išsaugokite ją medicinos komandai arba paimkite į ligoninę. Atšaldytos dalies aušinimas leidžia pakartotinai pritaisyti vėliau. Be aušinimo, atjungta dalis tinka tik vėl prijungti apie 4–6 valandas.
- Laikykite asmenį šiltu.
- Imtis veiksmų, kad išvengtumėte šoko. Padėkite žmogų plokščią, pakelkite kojas apie 30 cm (30 cm) ir padenkite asmenį paltu arba antklodę. NENAUDOKITE asmens tokioje padėtyje, jei įtariama galvos, kaklo, nugaros ar kojų trauma, arba jei dėl to nukentėjusysis tampa nepatogus.
- Kai kraujavimas yra kontroliuojamas, patikrinkite, ar nėra kitų sužalojimo požymių, dėl kurių reikia skubios pagalbos. Tinkamai gydykite lūžius, papildomus gabalus ir kitus sužalojimus.
- Pasilikite su asmeniu, kol atvyks medicininė pagalba.
NEREIKIA
- Nepamirškite, kad žmogaus gyvybės išsaugojimas yra svarbesnis nei kūno dalies išsaugojimas.
- NEGALIMA nepamiršti kitų mažiau akivaizdžių sužalojimų.
- NEGALIMA stumti jokios dalies atgal į vietą.
- NEGALITE nuspręsti, kad kūno dalis yra per maža, kad išsaugotumėte.
- NEGALIMA įdėklo, nebent kraujavimas yra pavojingas gyvybei, nes gali pakenkti visa galūnė.
- NEGALIMA suklastoti viltį, kad būtų pritvirtinta.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei kas nors patenka į galūnę, pirštą, kojų pirštą ar kitą kūno dalį, turėtumėte skambinti iš karto skubios medicinos pagalbos.
Prevencija
Naudodami gamyklinius, ūkinius ar elektrinius įrankius naudokite saugos įrangą. Vairuodami motorinę transporto priemonę, turėkite saugos diržus. Visada naudokite gerą sprendimą ir laikykitės atitinkamų atsargumo priemonių.
Alternatyvūs vardai
Kūno dalies praradimas
Paciento instrukcijos
- Pėdų amputacija
- Kojų amputacija
Vaizdai
Amputacijos remontas
Nuorodos
Amerikos Ortopedinių chirurgų akademijos svetainė. Pirštų traumos ir amputacijos. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Atnaujinta 2016 m. Liepos mėn. Prieiga prie 2018 m. Rugsėjo 14 d.
Rose E. Amputacijų valdymas. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. „Roberts & Hedges“ klinikinės procedūros skubios medicinos ir ūminės priežiūros srityje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 47 skyrius.
Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Wilderness ortopedija. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbacho gamtos medicina. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 22 skyrius.
Peržiūros data 8/15/2018
Atnaujino: C. Benjamin Ma, MD, profesorius, vyriausiasis, sporto medicinos ir peties tarnyba, UCSF ortopedinės chirurgijos katedra, San Franciskas, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.