Turinys
Gelta yra tada, kai kraujyje susikaupus bilirubinui, oda, gleivinės ir baltoji akių dalis tampa gelsvos. Bilirubinas yra rausvai geltona medžiaga, susidaranti suirus raudoniesiems kraujo kūneliams. Jis išsiskiria per kepenis su tulžimi, o po to iš kūno - išmatose.Pati gelta nėra pavojinga būklė, ji yra rimtesnės būklės ar ligos požymis. Gelta turėtų būti ištirta dėl jos pagrindinės priežasties. Jei pasireiškia gelta, jai reikės gydytojo dėmesio. Būklę, sukeliančią gelta, reikės gydyti, ji savaime nepraeis.
Kodėl Bilirubinas turėtų kauptis?
Bilirubino kaupimąsi gali sukelti nenormaliai didelis raudonųjų kraujo kūnelių irimas, tulžies akmenys ar kepenų ligos (pvz., Hepatitas ar cirozė). Gelta kartais pažeidžia naujagimius („naujagimių gelta“), nes jų kepenys yra per nesubrendusios. perdirbti bilirubiną jų kūnuose.
Naujagimio gelta apžvalga
Simptomai
Be geltonos spalvos, pastebimos odoje, akyse ir gleivinėse, kiti gelta gali būti:
- Odos niežėjimas
- Šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas (šlapimas gali būti blyškus arba geltonai oranžinis, išmatos gali būti blyškios)
- Nuovargis
Kokie gali būti atlikti gelta tyrimai?
Kai kuriais atvejais gelta gali atsirasti dėl žinomos būklės. Pvz., Jei kepenų liga sergantiems asmenims pasireiškia gelta, tai tikriausiai yra kepenų problemų rezultatas. Tačiau tai gali reikšti, kad kepenų ligos gydymas nėra toks efektyvus, kaip turėtų būti, arba kad vyksta kažkas kitas.
Jei nėra jokios akivaizdžios gelta priežasties, gydytojas gali užsakyti keletą tyrimų, kad išsiaiškintų, kas jį sukelia. Kai kurie iš šių testų gali apimti:
Laboratoriniai kraujo ar šlapimo tyrimai:
- Kepenų funkcijos lygio tyrimai
- Pilnas kraujo ląstelių (CBC) skaičius
- Elektrolitų plokštė
- Lipazės lygis
- Hepatito viruso skydelis
- Šlapimo analizė
Vaizdo testai:
- Cholescintigrafija (HIDA nuskaitymas)
- Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP)
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- Ultragarsas
Kai kuriais atvejais jums gali prireikti kepenų biopsijos.
Gydymas
Gelta iš tikrųjų nėra savarankiška būklė, tačiau tai yra kitos problemos ženklas. Taigi jis valdomas gydant ligą, sukeliančią bilirubino kaupimąsi. Virusui, kuris savaime praeis, gelta gali nereikalauti jokio specialaus gydymo, nes organizmas pats išvalys bilirubiną ir virusą. Sunkesnėms ligoms gali prireikti kitokių gydymo būdų, padedančių kepenims valdyti bilirubiną.
Štai kaip gali būti gydomos kai kurios sąlygos, sukeliančios gelta:
- Su alkoholiu susijusi cirozė ar hepatitas. Jei alkoholiniai gėrimai yra kepenų ligos priežastis, norint atsisakyti gelta, bus svarbu atsisakyti gerti.
- Mažakraujystė. Jei gelta yra mažakraujystė, raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas, gydymas gali apimti kraujo perpylimą.
- Cirozė. Cirozė yra paskutinė lėtinės kepenų ligos stadija ir turi daug skirtingų priežasčių. Gelta nuo cirozės gydymas priklausys nuo esamos kepenų ligos tipo, tačiau gali apimti kortikosteroidų ar diuretikų vartojimą.
- Narkotikų toksiškumas. Jei vaistas kenkia kepenims, jį reikia nutraukti (tai apima receptinius vaistus, nereceptinius vaistus, tokius kaip acetaminofenas, ir nelegalius vaistus). Norint atsikratyti perdozavimo, gali tekti skirti dar vieną vaistą.
- Tulžies pūslės akmenys. Tulžies akmenys, dėl kurių atsiranda gelta, gali reikalauti gydymo, kuris paprastai yra tulžies pūslės pašalinimas.
- Kepenų vėžys. Kepenų vėžį reikės gydyti specialistu, jis gali apimti radiaciją ir chemoterapiją, taip pat kitus palaikomojo gydymo vaistus.
- Naujagimio gelta. Naujagimio gelta yra dažna ir dažnai praeis savaime be jokio gydymo. Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti, kad naujagimiai veiktų šiek tiek saulės spindulių, kad padidintų vitamino D gamybą ir išvalytų bilirubiną. Kitais atvejais naujagimiui ligoninėje gali būti taikomas specialus apšvietimas, kuris gali padėti išspręsti geltą.
- Pirminis sklerozuojantis cholangitas (PSC). Ši kepenų liga yra susijusi su opiniu kolitu ir gali sukelti gelta. Gydymas daugiausia padeda valdyti simptomus ir gali apimti cholestiraminą arba difenhidraminą, kad būtų galima valdyti niežėjimą ir antibiotikus. Chirurginis gydymas tulžies latakams atidaryti ir stento uždėjimas, kad jie būtų atviri, gali būti reikalingi, jei kanalai užsikimšę. Kepenų transplantacija yra gydymas, naudojamas sunkiais atvejais.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas