Turinys
- Kas yra viršutinio virškinamojo trakto serija?
- Kodėl baris naudojamas su rentgeno spinduliais?
- Kokios yra viršutinės GI serijos priežastys?
- Kokia yra viršutinės GI serijos rizika?
- Kaip pasiruošti viršutinei GI serijai?
- Kas nutinka viršutinės GI serijos metu?
- Kas nutiks po viršutinės GI serijos?
Kas yra viršutinio virškinamojo trakto serija?
Viršutinio virškinamojo trakto serija (UGI) yra radiografinis (rentgeno) tyrimas viršutiniame virškinamojo trakto (GI) trakte. Stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną (pirmąją plonosios žarnos dalį) rentgeno plėvelėje mato skysta suspensija. Ši skysta suspensija gali būti bario arba vandenyje tirpaus kontrasto. Jei bariu tiriama tik ryklė (burnos ir gerklės užpakalinė dalis) ir stemplė (tuščiaviduris raumenų vamzdelis, besitęsiantis iš apačios liežuvio į skrandį), procedūra vadinama bario kregžde.
Rentgeno spinduliai naudoja nematomus elektromagnetinius energijos pluoštus, kad sukurtų vidinių audinių, kaulų ir organų vaizdus ant plėvelės. Rentgeno spinduliai atliekami naudojant išorinę spinduliuotę kūno, jo organų ir kitų vidinių struktūrų vaizdams gaminti diagnostikos tikslais. Rentgeno spinduliai per kūno audinius praeina ant specialiai apdorotų plokščių (panašių į fotoaparato filmą) ir padaroma „neigiamo“ tipo nuotrauka.
Fluoroskopija dažnai naudojama viršutinės GI serijos metu. Fluoroskopija yra judančių kūno struktūrų tyrimas, panašus į rentgeno „filmą“. Nenutrūkstamas rentgeno spindulys perduodamas per tiriamą kūno dalį ir perduodamas į televizorių panašiam monitoriui, kad kūno dalis ir jos dalis judesys gali būti matomas išsamiai. Viršutinėje GI serijoje fluoroskopija leidžia radiologui pamatyti bario judėjimą per stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną, kai žmogus geria.
Kodėl baris naudojamas su rentgeno spinduliais?
Baris yra sausi, balti, kreidiniai milteliai, sumaišyti su vandeniu, kad gautų tirštą, į pieno kokteilį panašų gėrimą. Baris yra rentgeno absorbentas ir rentgeno juostoje atrodo baltas. Nurijus bario gėrimas padengia viršutinių virškinamojo trakto organų vidines sienas taip, kad rentgeno spinduliuose būtų matomas rijimo judesys, vidinės sienelės pamušalas, šių organų funkcija, dydis ir forma. Šis procesas rodo skirtumus, kurių gali nebūti standartiniuose rentgeno spinduliuose. Baris naudojamas tik atliekant virškinamojo trakto diagnostinius tyrimus.
Bario naudojimas su standartiniais rentgeno spinduliais prisideda prie įvairių stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos savybių matomumo. Kai kurie viršutinio GI trakto sutrikimai, kuriuos galima aptikti naudojant viršutinę GI seriją, yra navikai, opos, išvaržos, divertikulai (maišeliai), striktūros (susiaurėjimas), uždegimas ir rijimo sunkumai.
Be bario, radiologas gali naudoti dujas, tokias kaip oras arba gazuota medžiaga. Jums gali būti duodama miltelių, tablečių ar gazuotų gėrimų, kurie prarijus gamina dujas. Be to, galite gerti barį per skylėtą šiaudelį, kad kartu su bariu nurytumėte orą. Rentgeno juostoje oras ar dujos pasirodys juodos, priešingai nei baltas bario vaizdas. Dviejų medžiagų, bario ir dujų, naudojimas vadinamas dvigubo kontrasto tyrimu. Radiologas gali naudoti vandenyje tirpų kontrastą, jei turite žarnos ar stemplės perforaciją (plyšimą ar skylę) arba dėl kitų gydytojo nustatytų priežasčių.
Naudojant 2 kontrastines medžiagas siekiama pagerinti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinės sienelės gleivinę. Dujoms plečiant organus (pavyzdžiui, susprogdinant balioną), organų vidiniame paviršiuje susidaro bario danga. Ši technika pagerina vizualizaciją, sustiprindama stemplės, skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos vidinio paviršiaus sluoksnio kontūrą ir yra naudinga diagnozuojant struktūrines ir audinių anomalijas.
Kitos susijusios procedūros, kurios gali būti naudojamos diagnozuojant viršutinės GI problemas, yra bario kregždė ir ezofagogastroduodenoskopija (EGD).
Kokios yra viršutinės GI serijos priežastys?
Viršutinė GI serija gali būti atliekama stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos struktūrinėms ar funkcinėms anomalijoms diagnozuoti. Šie nukrypimai gali apimti, bet neapsiriboja:
Opos. Opos gali būti skrandžio (skrandžio) arba enterinės (dvylikapirštės žarnos)
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
Uždegimas (ezofagitas, gastritas ar duodenitas) arba infekcija
Gerybiniai navikai. Nepiktybiniai
Vėžys
Struktūrinės problemos. Tokie kaip divertikulai, striktūros ar polipai (ataugos)
Hiatal išvarža. Skrandžio judėjimas į stemplę arba greta jos
Disfagija. Rijimo pasunkėjimas
Judrumo sutrikimai. Sunku perkelti maisto produktus per ryklę ar stemplę
Krūtinės ir (arba) pilvo skausmas
Nepaaiškinamas vėmimas ir (arba) nevirškinimas
Kruvinas tuštinimasis
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl gydytojas rekomenduoja viršutinę GI seriją.
Kokia yra viršutinės GI serijos rizika?
Galite paklausti savo gydytojo apie radiacijos kiekį, naudojamą procedūros metu, ir riziką, susijusią su jūsų konkrečia situacija. Patartina registruoti ankstesnę radiacijos poveikio istoriją, pvz., Ankstesnius nuskaitymus ir kitokio pobūdžio rentgeno spindulius, kad galėtumėte informuoti apie tai savo gydytoją. Rizika, susijusi su radiacijos poveikiu, gali būti susijusi su kaupiamuoju rentgeno tyrimų ir (arba) gydymo per ilgą laiką skaičiumi.
Jei esate nėščia ar įtariate, kad galite būti nėščia, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui. Spinduliavimas nėštumo metu gali sukelti apsigimimus.
Pacientai, kurie yra alergiški ar jautrūs vaistams, kontrastiniams dažams, jodui ar lateksui, turėtų apie tai pranešti savo gydytojui.
Jei baris nėra visiškai pašalintas iš organizmo, gali pasireikšti vidurių užkietėjimas ar išmatos.
Kontraindikacijos viršutinei GI serijai apima, bet neapsiriboja:
Žarnos ar stemplės perforacija
Žarnos nepraeinamumas ar sunkus vidurių užkietėjimas
Nėštumas
Sunkus rijimo sunkumas, kuris gali sukelti bario aspiraciją (medžiagų patekimą į plaučius)
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, gali būti kitokia rizika. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo gydytoju susijusius klausimus.
Kaip pasiruošti viršutinei GI serijai?
ATSARGUMO PRIEMONĖS: Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui. Praneškite radiologui, jei neseniai atlikote bario rentgeno ar cholangiografijos procedūrą, nes tai gali trukdyti pasiekti optimalų viršutinės GI serijos rentgeno spindulių poveikį.
APRANGA: Jūs turite visiškai pasikeisti į paciento suknelę. Jūsų asmeniniams daiktams saugoti bus skirta spintelė. Pašalinkite visus auskarus ir palikite visus papuošalus bei vertybes namuose.
VALGYKITE / GĖRKITE: Naktis prieš tai egzamino, po vidurnakčio nieko nevalgykite ir negerkite, kol baigsis egzaminas.
Atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę, gydytojas gali paprašyti kito konkretaus preparato.
Kas nutinka viršutinės GI serijos metu?
Viršutinė GI serija gali būti atliekama ambulatoriškai arba kaip dalis jūsų buvimo ligoninėje. Procedūros gali skirtis, priklausomai nuo jūsų būklės ir gydytojo praktikos.
Paprastai viršutinė GI serija seka šį procesą:
Jūsų bus paprašyta pašalinti visus drabužius, papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti procedūrai.
Jei jūsų paprašys nusivilkti drabužius, jums bus suteikta suknelė.
Jūs būsite pastatytas ant rentgeno stalo, kuris gali pakreipti jus iš horizontalios į vertikalią padėtį. Procedūros metu jūsų gali paprašyti intervalais keisti padėtį (pavyzdžiui, gulėti ant šono, nugaros ar pilvo).
Pirmiausia gali būti atliekami standartiniai širdies, plaučių ir pilvo rentgeno spinduliai.
Radiologas paprašys nuryti sutirštinto kontrasto gėrimą. Kontrastas dažniausiai būna aromatizuotas, nors tai gali būti ne itin malonus skonis.
Nurijus kontrastą, radiologas padarys pavienes nuotraukas, rentgeno spindulių seriją arba vaizdo įrašą (fluoroskopiją), kad stebėtų kontrastą, judantį per ryklę.
Jei jums atliekama procedūra su bariu, jums bus suteiktas plonesnis bario gėrimas, kurį reikia nuryti. Rentgeno spinduliai ir (arba) fluoroskopija bus naudojami stebint bario patekimą į stemplę. Taip pat jūsų gali paprašyti nuryti bario tabletę, kuri gali padėti vizualizuoti tam tikras stemplės struktūrines problemas.
Tyrimo metu radiologas gali spausti pilvą, kad padėtų vizualizuoti skrandį ir padėtų padengti skrandžio sienelę.
Jei atliekate dvigubo kontrasto tyrimą, jūsų gali paprašyti nuryti miltelių, tablečių ar gazuotų gėrimų. Be to, jūsų gali paprašyti išgerti bario per skylėtą šiaudelį. Kadangi susidariusios dujos praplės ir pagerins viršutinių GI organų vidinio paviršiaus vizualizaciją, bus svarbu neplėšti.
Kai bus atlikti visi reikalingi rentgeno spinduliai, jums bus suteikta pagalba iš stalo.
Kas nutiks po viršutinės GI serijos?
Po viršutinės GI serijos galite atnaujinti įprastą mitybą ir veiklą, nebent gydytojas jums patars kitaip.
Baris gali sukelti vidurių užkietėjimą ar galimą sutrenkimą po procedūros, jei jis nėra visiškai pašalintas iš jūsų kūno. Jums gali būti patarta gerti daug skysčių ir valgyti daug skaidulų turinčius maisto produktus, kad baris išstumtų iš organizmo. Jums gali būti skiriamas vidurių paleidiklis, kuris padės išstumti barį.
Kadangi baris nėra absorbuojamas į kūną, bet praeina per visą virškinamąjį traktą, tuštinimasis gali būti šviesesnis, kol visas baris nebus pašalintas.
Praneškite savo gydytojui, kad jis praneštų apie bet kurį iš šių dalykų:
Tuštinimosi sunkumas arba nesugebėjimas tuštintis
Pilvo skausmas ir (arba) išsiplėtimas
Išmatos, kurių skersmuo mažesnis nei įprastai
Priklausomai nuo jūsų situacijos, gydytojas po procedūros gali duoti jums papildomų ar pakaitinių nurodymų.