Turinys
Reumatoidiniu artritu (RA) sergantiems žmonėms yra simptomų, įskaitant sąnarių skausmus ir nuovargį, kurie atsiranda ir praeina. Kai žmogus, sergantis reumatoidiniu artritu, jaučiasi geriau ir simptomai yra kontroliuojami, tai vadinama klinikine remisija arba paprasčiausiai RA remisija. Remisijos laikotarpiai gali priversti žmogų jaustis, kad jo RA nebėra bent trumpam.Remisijos apibrėžimas
Remisija reiškia, kad jūsų liga nebėra aktyvi. Savaiminė remisija RA yra reta. Žmonės, patyrę remisiją su RA, dažniausiai tai daro vartodami vaistus. Tai reiškia, kad nutraukus vaistų vartojimą, liga greičiausiai vėl suaktyvės.
RA remisija gali reikšti, kad žmogaus simptomai visiškai išnyko, arba kad jie kartais paūmėja dėl sąnarių skausmo ir ryto sustingimo. Amerikos reumatologijos koledžas paskelbė konkrečias RA remisijos apibrėžimo gaires. Gydytojai naudosis šiomis gairėmis norėdami nustatyti, ar asmens RA yra remisija. Nors gairės iš pradžių gali pasirodyti painios, jūsų reumatologas mano, kad RA yra remisija, jei šios sąlygos jums tinka.
Reikalavimai RA remisijai
- Mažiau nei 15 minučių standumo pabudus ryte
- Mažai arba visai nėra sąnarių skausmo, jautrumo ar patinimų
- Kraujo tyrimai rodo mažą uždegimo lygį
Remisija reiškia, kad jūsų simptomai išnyko ir ligos veikla sustojo. Mažai arba visai nevykdant ligos aktyvumo, sąnarių žala nėra tęstinė ar ilgalaikė.
Tyrimai
Dabar remisijos rodikliai yra didesni nei buvo anksčiau, ypač naudojant ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD) ir biologinius vaistus. Los Andų universiteto Santjage, Čilėje atlikti tyrimai rodo, kad remisijos lygis RA gali siekti iki 48%. Specifiniai veiksniai pagerina remisijos tikimybę, įskaitant lengvą ligos aktyvumą ir trumpą ligos trukmę.
Nors remisija yra įmanoma daugeliui, ilgalaikės remisijos tikimybė yra reta. Naujausi Švedijos tyrimai rodo, kad dauguma žmonių, sergančių RA, niekada nepasiekia ilgalaikės remisijos. Jie apibrėžia ilgalaikę remisiją kaip šešių ar daugiau mėnesių trunkančią remisiją.
Taip pat nustatyta, kad ilgalaikė remisija yra dažnesnė ankstyvoje RA ir kad tam tikri veiksniai, įskaitant ligos trukmę ir sunkumą, lytį (remisija dažniau pasitaiko vyrams) ir amžių, turi įtakos.
Remisijos be narkotikų tyrimai atliekami retai ir dažnai trūksta. Bent viena ataskaita rodo, kad remisijos be vaistų tikimybė yra apie 3,6–22%, tačiau reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, kodėl vieni žmonės pasiekia remisiją be narkotikų, o kiti - ne. Visų pirma, reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nurodyti, kokie veiksniai lemia RA remisiją, įskaitant ligos trukmę ir genetiką.
Tyrėjai tikrai žino, kad remisija be vaistų yra reta ir dažnai trumpa.
Kelių žurnale aprašytų tyrimų apžvalga, Dabartinės reumatologijos ataskaitos, nustato, kad mažiau nei 15% RA sergančių žmonių gali palaikyti remisiją be vaistų.
Remisijos pasiekimas
Gydytojai, taikydami RA, taiko „gydyti tikslą“ metodą, kuris apima tikslinį tikslą, gydymo galimybes tikslui pasiekti ir būdus, kaip įvertinti, ar tikslas buvo pasiektas.
Gydymo iki tikslo metodas paprastai lemia didesnį remisijos lygį, mažesnę sąnarių pažeidimą ir patvaresnį judrumą.
Naujesni tyrimai aprašyti 2006 m Artritas ir reumatologija mano, kad gydymas gydymu iki tikslo ne tik padidina remisijos tikimybę ir sumažina ligos aktyvumą, bet ir pagerina širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnius, kurie yra didesni RA sergantiems žmonėms. Net jei asmuo vis dar patiria didelį ligos aktyvumą, gydytojai žino, kaip pritaikyti gydymo planus, atsižvelgiant į asmens simptomus ir gyvenimo būdą, kad sumažėtų simptomai ir ligos aktyvumas.
Gydymas ankstyvos ir agresyvios terapijos forma yra pagrindinis norint pagerinti simptomus ir sustabdyti RA progresavimą. Tai svarbu, nes tai veikia ne tik jūsų sąnarius. RA yra sisteminė liga ir negydoma (arba nepakankamai gydoma), jums gresia dar viena būklė, galinti pakenkti jūsų širdžiai, plaučiams, akims ir kitiems organams.
Net jei jūsų RA yra gerai gydoma, rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis (CV) yra daug didesnė nei tuo atveju, jei neturite RA. Tačiau veiksmingas ir sėkmingas RA gydymas sumažina riziką. Kai uždegimas bus valdomas, žmogui reikės mažiau vaistų. Tai labai svarbu dėl to, kad daugelis RA gydančių vaistų padidina CV riziką.
RA vaistai yra žinomi dėl pernelyg aktyvios organizmo imuninės sistemos slopinimo. DMARD, pvz., Metotreksatas, dažnai yra pirmosios eilės gydymas skausmui ir simptomams pagerinti, uždegimui valdyti ir RA progresavimui sulėtinti. Kai šie vaistai nepadeda arba jų nepakanka, biologiniai vaistai yra kita vaistų terapija, kurią svarsto gydytojai. Biologiniai vaistai blokuoja citokinus (uždegimą sukeliančias chemines medžiagas organizme). Dauguma jų yra skirti gydyti unikalius simptomus ir biomarkerius, todėl jie yra stipresni nei DMARD.
DMARD ir biologiniai vaistai dažnai naudojami kartu, kad padidėtų remisijos tikimybė.
Suprasti tikslinės strategijos gydymąŽodis iš „Wellwell“
Kai žmogus pasiekia remisiją, svarbu padaryti viską, kad kuo ilgiau ten liktų. Svarbiausias būdas yra tęsti vaistų vartojimą. Nors kai kurie tyrėjai mano, kad vaistų atsisakymas yra įmanomas, daugumai žmonių RA reikia gydyti visą gyvenimą. Net jei nejaučiate skausmo, liga vis tiek gali paveikti jūsų sąnarius ir organus. RA vaistai neleidžia imuninei sistemai per daug reaguoti, o jų nevartojus, ligos simptomai grįš. Be to, nutraukus ir pradėjus vartoti vaistus, imuninė sistema gali nebeteikti teigiamo poveikio vaistams.
Be to, kad nuolat vartojate vaistus, turėtumėte reguliariai lankytis pas reumatologą ir praktikuoti sveiką gyvenimo būdą, kad išvengtumėte paūmėjimų ir palengvintumėte simptomus. Tai apima pakankamai miego, sveikos ir subalansuotos mitybos režimą, aktyvumą, streso valdymą ir nerūkymą. Žinoma, gyvenimo būdo veiksniai nepakeičia vaistų, tačiau jie turėtų būti praktikuojami kartu su vaistų terapija.
Kuris maistas padeda reumatoidiniam artritui?- Dalintis
- Apversti
- El