Reabilitacinės terapijos sergant išsėtine skleroze

Posted on
Autorius: Christy White
Kūrybos Data: 9 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 18 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Išsėtinė sklerozė
Video.: Išsėtinė sklerozė

Turinys

Reabilitacija kartu su vaistais, kurie gydo išsėtinę sklerozę (IS), yra pagrindinė veiksmingos jūsų būklės valdymo dalis, ypač po atkryčio. Atsižvelgiant į jūsų simptomus, jums gali prireikti reabilitacijos tik retkarčiais arba jums gali prireikti šių terapijų reguliariai, kad galėtumėte išlikti kuo sveikesni.

Pradedant kineziterapija, baigiant kalbos kalbos terapija, baigiant kognityvine terapija (ir dar daugiau), yra keletas veiksmingų, patrauklių reabilitacijos variantų, kurie gali sumažinti su IS susijusių negalių poveikį ir padėti geriausiai veikti visais savo gyvenimo aspektais.

Fizinė terapija

Kineziterapija gali padėti gydyti daugelį su IS susijusių simptomų ir poreikių.


Mobilumas ir raumenų problemos

Vaikščiojimo problemos yra labai paplitusios IS, ir tai gali būti vienas iš pirmųjų simptomų, kuriuos patiriate. Kineziterapija gali padėti pagerinti jūsų mobilumą ir savarankiškumą.

Kineziterapeutas gali jus išmokyti pratimai sumažinti raumenų skausmą, spazmą ir silpnumą, taip pat padėti pagerinti pusiausvyrą, koordinaciją, jėgą ir lankstumą. Tai gali atitolinti jūsų judėjimo prietaiso poreikį ir padėti išvengti kritimų, o tai gali padėti penkis žingsnius atgal į jūsų MS priežiūrą.

4:13

3 IS pacientai dalijasi patirtimi, susiduriančia su mobilumo iššūkiais

Jei jums reikia a mobilumo prietaisas (arba nesate tikri, ar naudojate tinkamą), kineziterapeutas gali padėti rasti tai, kas jums geriausia. Judrumo prietaisų pavyzdžiai yra vieno taško arba keturračiai lazdos, motoriniai motoroleriai, riedantys vaikščiojimo ratai ir rankiniai ar elektriniai neįgaliųjų vežimėliai.

Raumenų problemos su MS

Nuovargis

Taip pat galite nustebti sužinoję, kad be raumenų ir judėjimo problemų fizinės terapijos pratimai gali pagerinti su MS susijusį nuovargį. Nuovargio gydymas yra labai svarbus, nes jis pasireiškia nuo 75 iki 95 procentų pacientų, o nuo 50 iki 60 procentų teigia, kad tai yra vienas iš sunkiausių MS simptomų.


Viena iš priežasčių, padedančių mankštai, yra ta, kad neaktyvumas iš tikrųjų skatina nuovargį ir priverčia kūną labiau dirbti, kad padarytų viską, nes jis yra ne formos. Mankšta taip pat gali įveikti stresą, padėti geriau miegoti ir pagerinti nuotaiką - visus veiksnius, kurie gali turėti įtakos nuovargio lygiui.

2019 m. „Cochrane“ apžvalga apie reabilitacijos terapijas žmonėms, sergantiems IS, nustatė, kad fizinė terapija, tokia kaip mankšta ir fizinis aktyvumas, gali ne tik pagerinti tokias funkcijas kaip jėga, judrumas ir plaučių talpa, bet ir sumažinti nuovargį bei pagerinti jūsų bendrą kokybę gyvenimo.

Sportuojant su MS reikia subalansuotos pusiausvyros. Nenorite per daug apkrauti ar perkaitinti savęs, todėl geriausias fizinis pratimas su kineziterapeutu, dirbančiu su žmonėmis, sergančiais IS, yra geriausia.

Kaip kovoti su MS nuovargiu

Laikysena ir padėtis

Kineziterapeutas gali išmokyti išlaikyti gerą laikyseną ir kūno padėtį, o tai gali sušvelninti kai kuriuos su jūsų MS susijusius skausmus. Jei sėdite neįgaliųjų vežimėlyje arba turite ribotą mobilumą, tinkamas padėjimas taip pat gali užkirsti kelią opoms.


Ergoterapija

Ergoterapija padeda maksimaliai padidinti savo kasdienį funkcionavimą namuose ir (arba) darbo vietoje.

Energijos valdymas

Ergoterapeutas gali su jumis ieškoti būdų, kaip išsaugoti jūsų energiją. Pavyzdžiui, jei jūsų nuovargis riboja jūsų galimybes apsipirkti maisto prekių parduotuvėje, ergoterapeutas gali pasiūlyti naudoti motorolerį, kai atliekami darbai.

Įgūdžiai ir prietaisai kasdieninei veiklai

Ergoterapeutai gali rekomenduoti atlikti pakeitimus jūsų namuose, kad būtų išvengta kritimų ir palengvėtų jūsų patogumas vykdant kasdienę veiklą, pavyzdžiui:

  • Atsikratyti laisvų kilimėlių, kad išvengtumėte kritimo
  • Turėklų montavimas vonios kambaryje, siekiant maksimalaus saugumo ir prieinamumo
  • Apšvietimo pritaikymas regėjimo problemoms spręsti
  • Mokykite jus ir (arba) artimuosius, kaip įvertinti ir išlaikyti judėjimo priemonių saugumą
  • Pateikti patarimų, kaip samdyti ir dirbti su globėju
  • Nurodymai, kaip rengtis, maudytis ir ruošti patiekalus, atsižvelgiant į su MS susijusias negalias
  • Duos jums pratimus, kurie sustiprina jūsų rankas ir pagerina koordinaciją
  • Nustatyti, kokių adaptacijų jums gali prireikti, kad vairuotumėte toliau
  • Įvertinimas, kokių prietaisų ar pritaikymų reikia norint naudotis kompiuteriu ir kita elektronine įranga

Kai kurie ergoterapeutai taip pat sutelkia dėmesį į kognityvinę reabilitaciją ir profesinę reabilitaciją (žr. Toliau).

Kalbos-kalbos terapija

Kai MS progresuoja, jums kyla didesnė rizika susirgti rijimu, kalbėjimu ir giliu kvėpavimu. Dažnai šios problemos sutampa, nes visoms šioms funkcijoms valdyti naudojami panašūs raumenys.

Kalbos kalbos patologas gali padėti jums išspręsti šiuos sunkumus taikant konkrečias strategijas.

Pagerinkite kvėpavimą

Norėdami pagerinti kvėpavimo galimybes, kalbos kalbos patologai gali dirbti su pulmonologais (plaučių specialistais). Strategijos, kurias gali naudoti kalbos kalbos patologas, yra šios:

  • Technikos, kaip išvalyti gleives iš gerklės
  • Pratimai, padėsiantys lengviau kvėpuoti
  • Medicininės terapijos, tokios kaip purkštuvai ar deguonis

Sumažinkite siekį

Kai IS sergančiam asmeniui sunku nuryti maistą ir skysčius, tai kelia didelių rūpesčių, įskaitant dehidrataciją, netinkamą mitybą, smaugimą ir aspiraciją (kai kvėpuojate maistu ar gėrimais į plaučius).

Kalbos kalbos patologas gali rekomenduoti valgymo būdus, kurie padidins jūsų mitybą ir sumažins aspiracijos riziką. Šie metodai dažnai apima:

  • Poilsio prieš valgį
  • Sėdi vertikalioje padėtyje
  • Laikydami smakrą lygiagrečiai stalui
  • Dvigubų kregždžių atlikimas
Nurijimo sunkumai MS

Sumažinkite kalbos sunkumus

Kalbos problemos yra dažnos IS, kurios tam tikru momentu pasireiškia iki 40 procentų pacientų. Šios problemos gali apimti artikuliacijos (neryškios kalbos), sulėtėjusios kalbos, švelnios kalbos arba blogos balso kokybės, pvz., Užkimimo, dusulio ar nosimi kalbančio balso, sunkumus.

Kalbos kalbos patologas gali padėti sumažinti šiuos kalbos sunkumus, išmokydamas burną stiprinančių pratimų. Jis taip pat gali rekomenduoti ryšio priemones, tokias kaip balso stiprintuvai, kad galėtumėte geriau išgirsti.

Kai kurie kalbos kalbos patologai taip pat atlieka kognityvinius vertinimus ir kognityvinę reabilitaciją (žr. Toliau).

Kalbos problemų įveikimas MS

Pažintinė reabilitacija

Apskaičiuota, kad kognityvinės problemos yra 34–65 proc. SM pacientų. Paprastai jie atsiranda palaipsniui ir gali atsirasti bet kuriuo ligos eigos metu. Kai kuriems žmonėms tai netgi pirmasis IS simptomas.

Galimybės apima klausimus, susijusius su:

  • Mąstymas
  • Atmintis
  • Dėmesio
  • Informacijos apdorojimo greitis
  • Organizavimas
  • Protavimas ir problemų sprendimas
  • Vizualiniai-erdviniai gebėjimai
  • Žodinis sklandumas

Nors IS nėra vaistų nuo tokių problemų, kognityvinė reabilitacija gali padėti. Ją atlieka kvalifikuotas neuropsichologas, ergoterapeutas ar kalbos kalbos patologas. Tai padeda išmokti kompensuoti savo kognityvinius rūpesčius ir pagerinti jūsų bendrą funkciją.

Kognityvinių sutrikimų MS apžvalga

Geros naujienos apie kognityvinę funkciją IS yra ta, kad ji retai kada būna labai sutrikusi. Nepaisant to, net turėdami lengvą kognityvinį deficitą, galite jaustis izoliuoti ar jaudintis dėl bendravimo su kitais namuose ar darbe.

Pažintinis vertinimas

Jums reikalingos kognityvinės terapijos priklauso nuo jūsų pažintinio vertinimo. Kai kurie IS sergantys žmonės, turintys kognityvinę disfunkciją, nusprendžia būti įvertinti, ar jų pažinimo problemos daro įtaką jų kasdieniniam gyvenimui.

Nors kognityviniai testai gali užimti daug laiko (tam reikia daugybės standartizuotų testų), jie gali padėti jums susidaryti aiškų vaizdą apie tai, kaip MS paveikė jūsų pažinimą, ar jei dar kyla problemų dėl sveikatos, pavyzdžiui, depresija ar su MS susijęs skausmas, kas gali pabloginti pažinimą.

Kognityvinių vertinimų ieškojimas ankstyvoje ligos stadijoje ir tolesni veiksmai leidžia jūsų paslaugų teikėjui palyginti naujausius rezultatus su ankstesnių metų rezultatais ir padėti nustatyti, ar jūsų pažinimas pablogėjo, ar nepakito, ar net pagerėjo.

Kognityviniai testai gali būti brangūs. Kai kurie draudimo planai tai padengs, todėl, jei norite gauti daugiau informacijos, geriausia susisiekti su savo vežėju.

Strategijos

Remdamasis jūsų įvertinimu, kognityvinis terapeutas, be kitų galimybių, gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių būdų. Taip pat gali būti pakeistos strategijos, kurias galite naudoti laikui bėgant.

  • Suplanuokite daugiausiai smegenų reikalaujančią veiklą tą dieną, kai esate budriausias
  • Naudojant elektroninius prietaisus ar tiesiog rašiklį ir popierių daiktams prisiminti
  • Dėmesys vienai užduočiai vienu metu ir mokymasis užkirsti kelią galimiems trukdžiams
  • Užsiimti smegenis stimuliuojančia veikla, pavyzdžiui, skaitymu ar kortų žaidimais
  • Užsiėmimas malonia veikla, kuri gali pagerinti jūsų smegenų atsparumą MS sukeliamai žalai
  • Užsiėmimas fizine mankšta, kuri, kaip parodė tyrimai, padeda pagerinti kognityvinę funkciją

Streso valdymas ir psichoterapija taip pat gali būti kognityvinės reabilitacijos dalis, ypač atsižvelgiant į tai, kad depresija yra tokia dažna IS.

2017 m. VN reabilitacijos terapijos tyrimų apžvalga parodė vidutinės kokybės įrodymus, kad kognityvinė-elgesio terapija (CBT), psichoterapijos rūšis, yra naudinga gydant depresiją ir padedant pacientams priimti ir susitvarkyti su IS. Jei turite depresijos simptomų, būtinai pasitarkite su gydytoju dėl gydymo.

Depresija sergant išsėtine skleroze

Profesinė reabilitacija

Profesinės reabilitacijos specialistai gali išmokyti jus naudotis pagalbiniais prietaisais ar apgyvendinti patalpas, pritaikančias jūsų dabartinę darbo vietą jūsų poreikiams, arba padėti susirasti naują darbą. Jie taip pat vertina pasirengimą darbui ir vykdo darbo instruktavimą bei mobilumo mokymus.

Kai kurie ergoterapeutai taip pat užsiima profesine reabilitacija, nes tarp šių dviejų disciplinų yra nemažai sutapimų.

Profesinės reabilitacijos programos gali būti prieinamos jūsų apskrityje ar valstijoje. Norėdami gauti daugiau informacijos, susisiekite su kuriuo nors iš šių.

Daugiadisciplininės programos

Daugiadisciplinėje reabilitacijos programoje dalyvauja dviejų ar daugiau specialybių, pavyzdžiui, medicinos, kineziterapijos, ergoterapijos, kalbos ir kalbos terapijos, kognityvinės reabilitacijos, neurologijos, slaugos ir kt., Sveikatos priežiūros specialistų komanda. Šios programos gali būti stacionare arba ambulatoriškai. .

Minėtoje 2019 m. „Cochrane“ apžvalgoje nustatyta, kad išsami daugiadalykė reabilitacijos programa pagerina funkciją ir negalią ir ilgainiui gerina gyvenimo ir veiklos kokybę. Šios išvados rodo, kad visų jums reikalingų reabilitacijos terapijų naudojimas yra geras būdas maksimaliai padidinti galimą naudą.

Žodis iš „Wellwell“

Reabilitacijos terapija vaidina svarbiausią vaidmenį jūsų MS sveikatos būklėje, tačiau tai nėra greitas sprendimas - norint pamatyti rezultatus, reikia laiko ir kantrybės. Kelyje galite susidurti su kliūtimis ir nusivylimu, tačiau bendra ilgalaikės sveikatos nauda yra verta. Pasitarkite su savo gydytoju, kokios reabilitacijos terapijos priemonės tinka jūsų individualiems poreikiams ir kada jų gali prireikti.

Taip pat nepamirškite, kad gerai pakeisti terapeutus ar terapijos svetaines, jei nesate patenkintas dabartiniu. Antros nuomonės gavimas niekada nebūna bloga mintis, o kartais reikia laiko, kol rasite tinkamus gydančius, pasitikinčius santykius. Žemiau pateiktas mūsų gydytojų diskusijų vadovas gali padėti jums pradėti tą pokalbį.

Išsėtinės sklerozės gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF