Turinys
- Apžvalga
- Kas yra kiaušidžių vėžys?
- Kas yra kiaušidžių pirminė peritoninė karcinoma (EOPPC)?
- Kiaušidžių vėžio prevencija
- Kiaušidžių vėžio priežastys ir rizikos veiksniai
- Kiaušidžių vėžio simptomai
- Kiaušidžių vėžio diagnozė
- Kiaušidžių vėžio gydymas
Apžvalga
Kiaušidės yra moterų reprodukciniai organai, esantys dubenyje. Jų yra du - po vieną kiekvienoje gimdos pusėje. Kiaušidės gamina kiaušinėlius, o moteriški hormonai - estrogeną ir progesteroną. Estrogenas ir progesteronas kontroliuoja moterų kūno savybių - pavyzdžiui, krūtų, kūno formos ir kūno plaukų - raidą, reguliuoja mėnesinių ciklą ir nėštumą.
Kas yra kiaušidžių vėžys?
Kiaušidžių vėžys yra liga, kai vėžys prasideda kiaušidžių ląstelėse. Yra trys kiaušidžių navikų tipai, kurių kiekvienas vadinamas audiniu, kuriame jie yra:
Epitelio ląstelių navikai: Šie navikai susidaro iš ląstelių, padengiančių kiaušidės paviršių. Epitelio ląstelių navikai sudaro didžiąją dalį kiaušidžių navikų.
Lytinių ląstelių navikai: Šie navikai išsivysto iš ląstelių, kurios kiaušialąstes sudaro kiaušidėje.
Stromos ląstelių navikai: šie navikai vystosi kiaušidės struktūrinio audinio ląstelėse, atsakingose už moteriškų hormonų gamybą.
Piktybiniai (vėžiniai) kiaušidžių navikai gali augti ir išplisti į kitas kūno dalis. Gydytojai gali rekomenduoti keletą piktybinių navikų gydymo būdų.
Dauguma kiaušidžių navikų yra gerybiniai (nevėžiniai). Gydytojai gali nuspręsti gydyti gerybinius kiaušidžių navikus visiškai pašalindami kiaušidę arba pašalindami kiaušidės dalį, kurioje yra navikas.
Kas yra kiaušidžių pirminė peritoninė karcinoma (EOPPC)?
EOPPC yra vėžys, glaudžiai susijęs su epitelio kiaušidžių vėžiu. Jos mikroskopiniai ypatumai, nacionalinė ligos istorija ir prognozė yra identiški epitelio kiaušidžių vėžiui. Tai įvyksta ne kiaušidėje, pilvaplėvėje, kuri yra pilvo (pilvo) gleivinė. Moterims, kurioms pašalintos kiaušidės, ji vis dar gali išsivystyti dėl vėžio.
EOPPC gali imituoti kiaušidžių vėžį simptomų požiūriu, taip pat gali padidinti CA-125 naviko žymenį. Gydymas yra panašus į kiaušidžių vėžio gydymą ir apima chirurgiją bei chemoterapiją.
Kiaušidžių vėžio prevencija
Kiaušidžių vėžio prevencijos metodas nėra žinomas. Tačiau tyrimai parodė, kad yra tam tikrų iniciatyvių priemonių, kurių moterys gali imtis, kad sumažintų riziką. Jie įtraukia:
Laikytis sveikos mitybos (daug vaisių, daržovių ir grūdų bei mažai sočiųjų riebalų)
Išlaikyti sveiką svorį visą gyvenimą
Kontraceptinių tablečių vartojimas
Nėštumas ir pasirinkimas žindyti
Atliekama oophorektomija, chirurginis kiaušidžių pašalinimas, jei yra didelė kiaušidžių vėžio rizika
Kiaušidžių vėžio priežastys ir rizikos veiksniai
Kiaušidžių vėžio priežastis nežinoma, tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurie gali padidinti moters galimybę susirgti šia liga. Rizikos veiksniai apima:
Amžius (vyresnis nei 55 metų)
Pakaitinė hormonų terapija: Kai kurie tyrimai rodo, kad moterims, kurios po menopauzės naudoja pakaitinę hormonų terapiją, kiaušidžių vėžio rizika gali būti šiek tiek padidėjusi.
Nevaisingumas (negalėjimas pastoti)
Asmeninė krūties ar storosios žarnos vėžio istorija
Šeimos istorija: kiaušidžių vėžiu sirgusios moters pirmojo laipsnio giminaičiams, pvz., Motinai, dukrai ar seseriai, yra rizika susirgti šia liga. Rizika padidėja, jei du ar daugiau pirmos eilės giminaičių sirgo kiaušidžių vėžiu. Krūties, endometriumo ir (arba) storosios žarnos vėžio šeimos istorija taip pat yra susijusi su padidėjusia kiaušidžių vėžio (paveldimo nepolipozinio kolorektalinio vėžio) rizika.
BRCA1 ir (arba) BRCA 2 genų mutacijos
Tam tikri vaisingumo vaistai
Nutukimas gali šiek tiek padidinti moters riziką susirgti kiaušidžių vėžiu.
Kiaušidžių vėžio simptomai
Daugelis kiaušidžių vėžio simptomų yra panašūs į kitas sveikatos sutrikimus ar problemas. Svarbu atkreipti dėmesį į savo kūną ir žinoti, kas jums įprasta. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys kiaušidžių vėžio simptomai. Kiekvienam asmeniui simptomai gali pasireikšti skirtingai.
Bendras diskomfortas pilvo apačioje, įskaitant bet kurį arba visus šiuos dalykus:
Pajutimas ar išsipūtimas
Apetito praradimas ar sotumo jausmas - net ir po lengvo valgio
Dujos, nevirškinimas ir pykinimas
Viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba dažnas šlapinimasis, kurį sukelia augantis auglys, kuris gali spausti netoliese esančius organus, tokius kaip žarnynas ar šlapimo pūslė.
Visą laiką jautėsi labai pavargęs
Kraujavimas iš makšties
Skysčio susikaupimas aplink plaučius, kuris gali sukelti dusulį
Jei kuris nors iš šių simptomų pasireiškia beveik kasdien arba trunka kelias savaites ir yra naujas, apie juos reikia pranešti gydytojui. Daugeliu atvejų simptomai nepasireiškia tol, kol kiaušidžių vėžys nėra pažengęs, o tai reiškia, kad jis išplito už kiaušidės, kurioje jis prasidėjo. Visada pasitarkite su gydytoju dėl diagnozės.
Kiaušidžių vėžio diagnozė
Diagnozė apima ligos istoriją ir fizinį patikrinimą, įskaitant dubens tyrimą, siekiant patikrinti, ar makštyje, tiesiojoje žarnoje ir apatinėje pilvo dalyje nėra masės ar ataugų. Pap tyrimas gali būti atliekamas kaip dubens tyrimo dalis. Tačiau Pap testas negali nustatyti kiaušidžių vėžio. Galutinė diagnozė nustatoma operacijos metu. Gydytojas taip pat gali skirti kitus tyrimus, tokius kaip:
Ultragarsas. Ši vaizdo technika naudoja garso bangas pilvo organų, tokių kaip gimda, kepenys ir inkstai, monitoriuje.
Kompiuterinė tomografija (KT ar KAT nuskaitymas). Ši neinvazinė diagnostinė vaizdavimo procedūra naudoja rentgeno spindulių ir kompiuterinių technologijų derinį horizontaliems arba ašiniams kūno vaizdams (dažnai vadinamiems griežinėliais) gaminti. KT tyrimas gali parodyti padidėjusius limfmazgius - galimą plintančio vėžio ar infekcijos požymį.
Apatinio virškinamojo trakto (GI) serijos. Gaubtinės ir tiesiosios žarnos rentgeno spinduliai atliekami naudojant kontrastinius dažus, vadinamus bariu.
Intraveninė pielograma (IVP). Injekavus dažus, atliekami inkstų ir šlapimtakių rentgeno spinduliai.
Kraujo tyrimas: Jis naudojamas kraujyje matuoti medžiagą, vadinamą CA-125 - naviko žymenį, kurio kiaušidžių vėžiu sergančių moterų kraujyje dažnai būna padidėjęs. Jis dažniau naudojamas gydymo eigai stebėti. Tai nėra atrankos testas, nes dėl nevėžinių sąlygų gali padidėti lygis.
Biopsija: Ši procedūra pašalina audinių mėginius iš kiaušidės tyrimui mikroskopu. Tai daroma norint sužinoti, ar nėra vėžio ar kitų nenormalių ląstelių. Vėžio diagnozę patvirtina tik biopsija.
Kiaušidžių vėžio gydymas
Specifinį kiaušidžių vėžio gydymą nustatys gydytojas, remdamasis:
Jūsų bendra sveikatos ir ligos istorija
Ligos mastas
Jūsų tolerancija konkretiems vaistams, procedūroms ar terapijoms
Lūkesčiai dėl ligos eigos
Labai svarbu, kad jūsų konkrečias išvadas kontekste pateiktų ekspertas. Ginekologai onkologai yra subspecialistai, turintys aukštesnį išsilavinimą moterų vėžio, įskaitant kiaušidžių vėžį, diagnostikos, gydymo ir priežiūros srityse.
Kiaušidžių vėžys gali būti gydomas chirurgija, chemoterapija ar deriniu.
Chirurgija, kuris gali apimti:
Salpingo-ooforektomija: kiaušintakių ir kiaušidžių pašalinimo operacija
Histerektomija: chirurginis gimdos pašalinimas
Dubens limfmazgių išskaidymas: kai kurių limfmazgių pašalinimas iš dubens
Paraortos limfadenektomija: limfmazgių, kurie supa aortą, pagrindinę širdies arteriją, pašalinimas
Omentektomija: omentumo pašalinimas - riebalinio audinio sluoksnis, kuris supa apatinio virškinamojo trakto organus
Cytoreduction chirurgija arba debulking: viso matomo naviko pašalinimas, galbūt įskaitant blužnies ir virškinamojo trakto organų pašalinimą
Chemoterapija: Tai yra priešvėžinių vaistų vartojimas vėžinėms ląstelėms gydyti. Daugeliu atvejų chemoterapija veikia trukdydama vėžinių ląstelių gebėjimui augti ar daugintis. Skirtingos narkotikų grupės skirtingai kovoja su vėžinėmis ląstelėmis. Onkologai rekomenduos gydymo planą kiekvienam asmeniui. Paprastai chemoterapija atliekama į veną. Kitas būdas gydyti kiaušidžių vėžį yra intraperitoninė chemoterapija. Šio tipo chemoterapija atliekama tiesiai į pilvą per ilgą, ploną vamzdelį, vadinamą kateteriu. Jis vartojamas tik moterims, sergančioms kiaušidžių vėžiu, išplitusiu į pilvo vidų.
Imunoterapija: Šis požiūris naudoja vaistus ar vakcinas, kad sustiprintų natūralią imuninės sistemos apsaugą, kad galėtų užmušti vėžines ląsteles. Nors daugėja atskirų imunoterapijos vaistų, patvirtintų tam tikroms vėžio rūšims, šie vaistai nebuvo tokie veiksmingi kiaušidžių vėžiui gydyti. Klinikiniai tyrimai, kurie gali būti prieinami kai kuriems pacientams, yra imunoterapijos vaistų deriniai, taip pat vakcina, nukreipta į mezoteliną. Mokslininkai tikisi, kad šie tyrimai padės pasiekti geresnių rezultatų pacientams. Sužinokite daugiau apie vėžio imunoterapiją.
Terapija radiacija: Ši vėžio gydymo forma naudoja didelės energijos rentgeno spindulius ar daleles, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Spindulys dažnai naudojamas siekiant sumažinti navikus ir valdyti kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų simptomus, kurių negalima chirurginiu būdu pašalinti kaip pradinio gydymo dalį arba kurie grįžo. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems kraujavimas iš makšties atsiranda dėl kiaušidžių vėžio pasikartojimo, gauna naudos iš radiacijos, kuri palengvina su kraujavimu susijusius simptomus. Spinduliavimas taip pat gali būti naudojamas po operacijos atrinktiems pacientams, atsižvelgiant į nustatytą kiaušidžių vėžio tipą ir tai, koks vėžys buvo operacijos metu.
Kiaušidžių vėžiui gydyti naudojamos radiacijos technologijos gali apimti tikslią išorinę spinduliuotę, įskaitant intensyvumo moduliuojamą spindulinę terapiją (IMRT) ir stereotaksinę kūno spindulinę terapiją (SBRT).
Sveikata ir prevencija
- Ginekologinio vėžio priežiūros ir genetinių tyrimų pažanga
- Nutukimas ir rizika moterų vėžiui
- Ginekologinis informavimas apie vėžį: infografika