Turinys
Otosklerozė yra tam tikra klausos praradimo rūšis, apimanti vidurinę ausį. Tai yra nenormalaus kaulo augimo rezultatas vidinės ausies, dažniausiai smeigtukų, dalelėse, kuris yra vienas iš 3 vidinės ausies kaulų (ossikulų), susijusių su garso laidumu ir stiprinimu. Normaliomis aplinkybėmis šie trys kaulai juda ir turi galimybę sustiprinti garsą iki 3 kartų. Sergant otoskleroze, kaulai beveik „sulimpa“ kartu, užkertant kelią tinkamam judėjimui ir normaliai klausai.Otosklerozės simptomai dažniausiai pasireiškia 10-30 metų amžiaus.
Simptomai
Dažniausias simptomas, susijęs su otoskleroze, yra klausos praradimas. Gali atsirasti tiek laidžių, tiek jutiminių klausos sutrikimų. Kai kuriais atvejais yra abiejų tipų klausos praradimas, tai vadinama mišriu klausos praradimu.
Praradimas gali būti laipsniškas ir gali prasidėti nuo nesugebėjimo girdėti žemų garsų ar šnabždesių. Sergant otoskleroze, galima prarasti iki 60 decibelų klausos, o tai gali prilygti tam tikro lygio normaliam pokalbiui. Ypač sunku išgirsti pokalbius, kai yra foninis triukšmas. Spengimas ausyse ar galvos svaigimas taip pat gali atsirasti sergant otoskleroze.
Diagnozė
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad sergate otoskleroze, ji tikriausiai užduos jums labai konkrečių klausimų apie jūsų šeimos istoriją, nes ši liga gali būti paveldima.
Norėdami nustatyti klausos jautrumo ir laidumo laipsnį, audiologas ar otologas gali naudoti audiogramą ir timpanogramą. KT tyrimas gali suteikti galutinę otosklerozės diagnozę, parodant kaulų peraugimo lygį, kuris šį sutrikimą atskirtų nuo kitų klausos praradimo priežasčių.
Prieš diagnozuodamas otosklerozę, gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad pašalintų panašias sąlygas, kurios gali sukelti jūsų simptomus.
Gydymas
Jei jūsų simptomai lengvi, „laukti ir pamatyti“ metodas gali būti geriausias pasirinkimas, kai jūs nieko nedarote, bet reguliariai tikrinate klausą.
Jei jūsų simptomai progresuoja, otosklerozės gydymas gali būti palaikomasis (gydant simptomus) arba gydomasis. Palaikomoji terapija apima:
- klausos aparatas - garso stiprinimas gali padėti sumažinti klausos praradimo lygį, klausos aparatai efektyviau gydo laidžius klausos praradimo tipus, kuriuos sukelia otosklerozė, tačiau gali padėti kai kuriems žmonėms, turintiems jutimo klausos.
- kalcis, fluoridas (dažnas Prancūzijoje) ir vitaminas D gali turėti tam tikrą poveikį mažinant klausos praradimą, tačiau tyrimai yra nepakankamai paremti ir nėra gerai rekomenduojami palaikomajai terapijai. Paprastai jis efektyviausias ankstyvose ligos stadijose.
Nors nėra garantijos išgydyti chirurgines procedūras, stapedektomija ar stapedotomija gali išgydyti sutrikimą arba padėti sumažinti simptomus. Ši operacija apima sergančio kaulo (segtukų) pašalinimą ir jo pakeitimą sintetiniu implantu. Kai sėkmingą klausą galima pagerinti daugelį metų po operacijos.
Retais atvejais procedūra gali pabloginti simptomus, todėl reikėtų pasitarti su otolaringologu dėl šių chirurginių procedūrų rizikos ir naudos. Chirurginis gydymas yra veiksmingas tik laidiems klausos praradimo tipams, susijusiems su otoskleroze.
Gydymo tipas (-ai), kuris (-iai) gali būti naudingas (-i), priklauso nuo jūsų specifinio klausos praradimo tipo ir nuo to, kuriuos ausies kaulus ar struktūras paveikė otosklerozė.
Rizikos veiksniai
Tyrimai yra susiję su otosklerozės priežastimis, tačiau genetika vaidina svarbų vaidmenį paveldint šį sutrikimą. Yra keletas įrodymų, kad genų mutacijos, darančios įtaką jūsų kolagenui, gali prisidėti prie otosklerozės vystymosi. Genetinės otosklerozės priežastys vis dar tiriamos, tačiau tyrimai rodo, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo otosklerozės, kiekvienas turimas vaikas paveldės 50% tikimybę susirgti šia liga.
Kita priežastis, aiškiai nesuprantama, yra tai, kad nėštumo metu dalyvaujantys hormonai taip pat gali sukelti šį sutrikimą. Esama otosklerozė nėštumo metu dažnai pablogėja, ir, remiantis tuo, yra teorijų, kad reikėtų vengti papildomo estrogeno arba kad estrogenų blokatorių vartojantys estrogeno hormonai gali būti naudingi.
Kiti rizikos veiksniai, be aiškios priežasties, yra šie:
- Kaukazietis
- vidutinio amžiaus moterys
- virusinės infekcijos (pvz., tymai)