Turinys
Marinolis (dronabinolis) yra sintetinė tetrahidrokanabinolio (THC), pagrindinio psichoaktyvaus marihuanos (kanapių) ingrediento, forma. Be to, kad THC sukuria „aukštą“, kurios siekia daugelis vartotojų, žinoma, kad ji mažina neuropatinius skausmus, malšina pykinimą ir skatina apetitą. JAV valstijose, kur marihuana yra legali, žmonės dabar gali pasirinkti, ar marinolis, ar marihuana yra geresnis vaistas jų sveikatos būklei gydyti. Nors išlieka aiškaus sutarimo dėl to, kas yra „geresnė“ ar „blogesnė“, yra privalumų ir trūkumų, kurie gali padėti nukreipti jūsų sprendimą.Marinolis
„Marinol“ pirmą kartą JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino 1985 m. Pykinimui ir vėmimui, susijusiam su vėžio chemoterapija, gydyti. Nuo to laiko jo patvirtinimas buvo pratęstas, įskaitant svorio netekimo ir anoreksijos gydymą žmonėms, sergantiems pažengusia ŽIV infekcija.
Dėl teigiamo poveikio žmonėms, sergantiems ŽIV švaistymu, 1999 m. „Marinol“ buvo pakeistas į III vartojimo vaistą (tai reiškia, kad jis yra priimtinas medicininiam vartojimui). Vartojant pagal paskirtį, „Marinol“ laikomas saugiu ir veiksmingu, esant mažai priklausomybės rizikai.
Ne pagal paskirtį vartojamas fibromialgijos skausmo malšinimas, su glaukoma susijęs akispūdis, mėnesinių migrena, pooperacinis pykinimas ir vėmimas, obstrukcinė miego apnėja ir raumenų spazmas, susijęs su išsėtine skleroze (IS).
Dabartiniai įrodymai
Marinolis ir kiti THC dariniai, kaip reguliuojamas farmacinis vaistas, buvo atlikti išsamiais klinikiniais tyrimais, kurie patvirtino jų vartojimą. Išsami Kalifornijos universiteto vaistinių kanapių tyrimų centro tyrimų apžvalga aprašė įvairius Marinol privalumus atsitiktinių imčių tyrimuose.
Tarp išvadų:
- 25 miligramų (mg) Marinol dozė buvo veiksmingesnė siekiant sumažinti skausmą žmonėms, sergantiems IS, palyginti su placebu.
- 5 mg Marinol dozė, paskirta žmonėms, sergantiems AIDS, per šešias savaites buvo žymiai veiksmingesnė stimuliuojant apetitą (38 proc., Palyginti su 8 proc.), Nei placebas.
- 25 miligramų (mg) Marinol dozė veiksmingiau sumažino lėtinį neuropatinį skausmą 50 proc., Palyginti su placebu (30 proc.).
Nors skausmą malšinantis 10 mg Marinol dozės poveikis yra panašus į 60 mg kodeino dozę, didesnės dozės yra susijusios su didesne šalutinio poveikio rizika, palyginti su kodeinu (ypač sedacija).
Privalumai
„Marinol“ yra keletas privalumų, kai kurie iš jų atsiranda dėl to, kad tai yra FDA patvirtintas vaistas. Jie įtraukia:
- „Marinol“ yra legalus visose 50 valstijų ir yra reguliariai laikomas vaistinėse.
- Marinolis yra grynas THC izomeras, o tai reiškia, kad jums neteks jokios potencialiai kenksmingos cheminės medžiagos, esančios marihuanoje.
- „Marinol“ nėra jokių kitų psichoaktyvių kanabinoidų, randamų marihuanoje, vadinasi, mažiau tikėtina, kad jis jus „pakels“.
- „Marinol“ yra ilgas vaisto pusinės eliminacijos laikas ir jis išliks gydomojo lygio kraujyje dvigubai ilgiau nei marihuana.
- Marinolis nėra rūkomas ir rečiau dirgina gerklę ir plaučius (svarbus dalykas astmai ar LOPL sergantiems žmonėms).
- Marinolis gaminamas kontroliuojamomis sąlygomis, o tai reiškia, kad rečiau jis gali būti suteptas ar užterštas.
- „Marinol“ yra taikoma daugumai sveikatos draudimo planų.
Trūkumai
Kaip ir bet kuris kitas vaistas, „Marinol“ taip pat turi apsvarstyti:
- Marinolio absorbcijos greitis yra mažas ir gali užtrukti iki valandos, kol pasireikš poveikis (svarbus asmuo, kuriam atliekama chemoterapija).
- Marinolis gali būti brangesnis už marihuaną, jei jūsų draudimas to nedraudžia.
- Tyrimai buvo prieštaringi, ar Marinol veiksmingai kontroliuoja neuropatinį skausmą.
- Marinolis gali skirtingai paveikti žmones. Kai kuriems žmonėms, vartojant nurodytą dozę, gali pasireikšti didelis mieguistumas, greitas širdies ritmas (tachikardija) ir burnos džiūvimas. Kiti gali patirti galvos svaigimą, mieguistumą, sumišimą, „aukšto“ jausmą, perdėtą gerovės jausmą, pykinimą, vėmimą ir skrandžio skausmą, kai organizmas prisitaiko prie vaistų. (Jei šie šalutiniai reiškiniai išlieka arba pablogėja, apie tai reikia pranešti gydytojui.)
Marihuana
Marihuana dažniausiai rūkoma, tačiau ji taip pat gali būti dedama į maistą, nuryjama tinktūrose ir aliejuose arba įkvepiama per garintuvus („garavimas“).
Medicininė marihuana pirmą kartą buvo įteisinta Kalifornijoje 1996 m., Pačiame ŽIV krizės įkarštyje. Šiandien visos, išskyrus keturias JAV valstijas, savo knygose turi tam tikrą legalizavimo formą. Tai sakant, marihuana, kaip narkotikų sąrašas „I“, oficialiai dekriminalizuota tik keliose valstybėse.
Dabartiniai įrodymai
Nors daugelis reklaminių rūkytos marihuanos privalumų tebėra menkai paremti, įrodymai apie jos veiksmingumą gydant lėtinį nervų skausmą yra bene tvirčiausi.
Tai apima Kalifornijos universiteto San Diego universiteto atsitiktinių imčių tyrimus, kurie parodė, kad viena marihuanos cigaretė, kurioje yra iki 8 proc. THC, efektyviau sumažino nervų skausmą (46–52 proc.) Nei placebas (18). iki 24 proc.).
Panašiai buvo paskelbtas 2012 m. TyrimasKanados medicinos asociacijos leidinyspadarė išvadą, kad per 11 dienų pristatyta rūkyta marihuana, lyginant su placebu, veiksmingai sumažino spastiškumą ir dar efektyviau sumažino skausmą žmonėms, sergantiems IS.
Privalumai
Medicininės marihuanos šalininkai dažnai nurodo šiuos privalumus:
- Rūkyta marihuana greitai pradeda veikti, beveik nedelsdama palengvina simptomus.
- Rūkytos marihuanos „dozes“ lengviau kontroliuoti nei geriamus vaistus, tokius kaip „Marinol“.
- Galima rinktis įvairias kanapių padermes, kai kurios iš jų turi mažiau psichoaktyvių padarinių ir gali būti veiksmingesnės stimuliuojant apetitą, kovojant su nuovargiu ar sutramdant depresiją ar nerimą.
- Rūkytoje marihuanoje yra kitų potencialiai naudingų kanabinoidų, taip pat stiprių antioksidantų ir priešuždegiminių junginių (tokių kaip terpenai, esantys vaistiniuose aliejuose).
- Marihuaną lengva ir nebrangiai auginti.
Trūkumai
Tačiau reikia atsižvelgti į neigiamus dalykus:
- Federalinė vyriausybė vis dar laiko neteisėta marihuana.
- Nepaisant FDA patvirtinto medicininės marihuanos medicininio naudojimo, nepaisant jos naudos įrodymų, nėra.
- Medicininė marihuana nėra draudžiama.
- Medicininė marihuana gali būti nepaprastai brangi kai kuriose valstijose, ypač tose, kuriose ji leidžiama tik medicininiais tikslais.
- Marihuanoje yra daugiau nei 400 cheminių medžiagų, apie kurių ilgalaikį poveikį mažai žinoma.
- Marihuana gali sutrikdyti jūsų protinį aštrumą ir nuotaiką.
- Rūkyta marihuana gali netikti žmonėms, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, įskaitant plaučių vėžį.
- Už rūkymo kiti vartojimo būdai veikia lėčiau ir yra nepastovesni.
Šalutinis marihuanos poveikis yra būdingas „didelis“ galvos svaigimas, mieguistumas, burnos džiūvimas, akių paraudimas, išsiplėtę vyzdžiai, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs apetitas, euforija, nerimas, neramumas, sutrikusi koordinacija ir pakitęs laiko ir erdvės suvokimas. Simptomai dažnai priklauso nuo dozės, didesnės dozės kartais sukelia paniką, paranoją ar haliucinacijas.
Žodis iš „Wellwell“
Galiausiai pasirinkimas tarp „Marinol“ ir „marihuana“ labai priklauso nuo jūsų valstijos įstatymų. Kai kuriose valstijose pasirinkimo gali nebūti.
Jei norite ištirti medicininės marihuanos vartojimą, pirmiausia patikrinkite savo valstybės įstatymus Nacionalinės marihuanos įstatymų reformos organizacijos (NORML) svetainėje. Tada turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie kiekvieno vaisto naudą ir pasekmes, atsižvelgiant į jūsų būklę ir bendrą sveikatos būklę. Stenkitės išlikti atviras, tačiau būkite ypač atsargūs, kad išvengtumėte medicininių patarimų iš nemedicininių šaltinių.
Taip pat gerai stebėti kitus THC produktus, kurie yra tobulinami, kai kurie iš jų gali būti tinkami jūsų poreikiams. Vienas tokių pavyzdžių yra „Sativex“ (nabiksimoliai) - THC burnos purškalas, šiuo metu atliekantis III fazės klinikinius tyrimus JAV. Purškalas jau patvirtintas naudoti Jungtinėje Karalystėje neuropatiniam skausmui, spazmui, hiperaktyviai šlapimo pūslei ir kitiems išsėtinės sklerozės simptomams gydyti.