Turinys
Vaistų sukelta vilkligė (DIL) yra reta autoimuninė liga, kurią sukelia reakcija į tam tikrus vaistus. Apskaičiuota, kad per metus yra nuo 15 000 iki 30 000 vaistų sukeltos vilkligės atvejų. Paprastai tai prasideda po to, kai vartojate vaistą tris ar šešis mėnesius. Simptomai imituoja sisteminę raudonąją vilkligę (SLE).DIL gali kelti pavojų gyvybei, tačiau jis visiškai grįžtamas, kai nustosite vartoti vaistą.
Narkotikai, sukeliantys vaistų sukeltą vilkligę
Yra žinoma, kad daugiau nei 40 vaistų sukelia šią vilkligės formą, tačiau keli yra laikomi pagrindiniais kaltininkais. Jie daugiausia yra vaistai, vartojami lėtinėms ligoms, tokioms kaip širdies ligos, skydliaukės ligos, hipertenzija (aukštas kraujospūdis), neuropsichiatriniai sutrikimai, gydyti. , uždegimas ir epilepsija.
Trys vaistai, dažniausiai susiję su narkotikų sukelta vilklige, yra šie:
- Prokainamidas (prekės pavadinimas Pronestyl, vartojamas širdies aritmijai gydyti)
- Hidralazinas (prekės pavadinimas Apresoline, vartojamas hipertenzijai gydyti)
- Chinidinas (prekės pavadinimas Quinaglute, vartojamas širdies aritmijai gydyti)
Kas kurs DIL?
5% žmonių, vartojusių hidralaziną 1-2 metus
20% žmonių, vartojančių prokainamidą 1-2 metus
Vaistų, kurie buvo susiję su DIL, klasės apima:
- Antiaritminiai vaistai (pvz., Prokainamidas, chinidinas)
- Antibiotikai (pvz., Minociklinas)
- Antikonvulsantai
- Priešuždegiminės
- Antipsichotikai
- Vaistai nuo skydliaukės
- Biologija
- Chemoterapiniai vaistai
- Cholesterolio vaistai
- Diuretikai
- Hipertenziniai vaistai (pvz., Hidralazinas, diltiazemo izoniazidas)
- Penicilaminas
- Protonų siurblio inhibitoriai
Daugumai žmonių, vartojančių šiuos vaistus, liga nepasireikš. DIL yra reta nepageidaujama reakcija.
Rizikos veiksniai
Gydytojai nežino, kodėl kai kurie žmonės vartoja tam tikrus vaistus, o kiti - ne. Tačiau tam tikri veiksniai gali tai padaryti labiau tikėtina, įskaitant:
- Kitos sveikatos sąlygos
- Genetika
- Aplinkos faktoriai
- Sąveika su kitais vaistais
Vyrams dažniau skiriami vaistai, sukeliantys vaistų sukeltą vilkligę, nors jie vystosi tokiais pat statistiniais rodikliais kaip ir moterys. DIL dažniausiai pasitaiko žmonėms nuo 50 iki 70 metų. Tai labiau tikėtina ir žmonėms, o ne afroamerikiečiams.
Simptomai
Narkotikų sukelta vilkligė gali pasireikšti žmonėms, kurie kelis mėnesius ar metus be simptomų vartoja kaltininkus. Tai yra užuomina, kad tai yra DIL, o ne tipiškas šalutinis poveikis, nes šalutinis poveikis paprastai pasireiškia netrukus po to, kai pradėsite vartoti naujus vaistus.
Jei patiriate vaistų sukeltą vilkligę, galite turėti simptomų, panašių į tuos, kurie patiria SLE, pvz .:
- Raumenų ir sąnarių skausmas
- Nuovargis
- Neryškus matymas
- Karščiavimas
- Bendras blogas jausmas (negalavimas)
- Sąnario patinimas
- Apetito praradimas
- Pleuritinis krūtinės skausmas
- Odos bėrimas per nosies ir skruostų tiltelį, kuris blogėja dėl saulės spindulių (drugelio bėrimas)
- Svorio metimas
- Violetinės dėmės ant odos, kuri vadinama purpura
- Raudoni arba purpuriniai gabalėliai po oda, kurie yra švelnūs, vadinami eritema-nodosum
Šie simptomai gali pasireikšti palaipsniui arba greitai.
Nors SLE gali paveikti pagrindinius organus, DIL paprastai neturi.
Ar tai gali būti vilkligė? Ženklai ir simptomai
Diagnozė
Gydytojams dažnai sunku diagnozuoti DIL, nes simptomai yra panašūs ne tik į SLE, bet ir į daugelį kitų autoimuninių ligų ir lėtinių skausmų.
Jei turite simptomų, kurie atitinka DIL, būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir papildus. Jei jie mano, kad turite DIL, greičiausiai turėsite nutraukti įtariamo vaisto vartojimą kaip priežastį. Jei vartojate vaistus, simptomai ne tik pablogės, bet ir gali tapti pavojinga gyvybei.
Nėra nė vieno konkretaus DIL testo. Svarstydamas šią diagnozę, gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus, įskaitant:
- Fizinis egzaminas
- Kraujo tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Elektrokardiograma
Keturi kraujo tyrimų tipai, naudojami diagnozuojant DIL, yra šie:
- Antihistoninis antikūnas
- Antinuklearinių antikūnų (ANA) skydelis
- Antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai (ANCA)
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
Žmonės, kuriems DIN sukelia chinidinas ar hidralazinas, gali turėti neigiamų ANA rezultatų.
Gydymas
Geros naujienos yra tai, kad nustojus vartoti pažeidžiančius vaistus, simptomai turėtų išnykti per kelias savaites ar kelis mėnesius. Kai kuriais atvejais gali praeiti iki metų, kol simptomai visiškai išnyks.
Kad padėtų jums išgyventi tą laiką, gydytojas gali skirti vaistų simptomams gydyti. Šie vaistai gali apimti:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- Kortikosteroidų kremai
- Antimaliariniai vaistai
Gydymas vaistais yra pavojingas, todėl jums ir jūsų gydytojui reikės aptarti alternatyvius gydymo būdus.
Žodis iš „Wellwell“
Nors DIL gali būti sunki ir sekinanti liga, kurią sunku diagnozuoti, geros naujienos yra tai, kad ją galima išgydyti atsisakius vaisto, kuris jį sukėlė. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad surastumėte teisingą diagnozę, alternatyvų vaistą ir gydymo būdus, kurie gali padėti jums valdyti DIL simptomus, kol jie išnyks. Atsisakius vaistų nuo pažeidimų, prognozė paprastai yra puiki.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas