Turinys
- Kas yra įgimta plaučių stenozės baliono valvuloplastika?
- Kodėl man gali prireikti įgimtos plaučių stenozės baliono valvuloplastikos?
- Kokia yra įgimtos plaučių stenozės valvuloplastikos rizika?
- Kaip pasiruošti įgimtai plaučių stenozės baliono valvuloplastikai?
- Kas atsitinka įgimtos plaučių stenozės baliono valvuloplastikos metu?
- Kas atsitiks po įgimtos plaučių stenozės baliono valvuloplastikos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra įgimta plaučių stenozės baliono valvuloplastika?
Įgimta plaučių stenozė yra sveikatos problema, atsirandanti nuo pat gimimo. Tai yra tada, kai plaučių vožtuvas jūsų širdyje nėra visiškai atidarytas. Įgimta plaučių stenozės baliono valvuloplastika yra tam tikros rūšies procedūra, kuria siekiama išspręsti šią problemą. Tai daro be atviros širdies operacijos.
Širdies skilveliai yra 2 apatinės širdies kameros. Dešinysis skilvelis į plaučius pumpuoja kraują, kuriame yra mažai deguonies. Jis jungiasi prie plaučių arterijos, pagrindinės kraujagyslės, vedančios į plaučius. Tarp dešiniojo skilvelio ir plaučių arterijos yra plaučių vožtuvas. Tai vienas iš 4 širdies vožtuvų. Šie vožtuvai padeda kraujui tekėti per 4 širdies kameras ir į kūną. Paprastai plaučių vožtuvas visiškai atsidaro, kai suspaudžiamas dešinysis skilvelis. Tai leidžia kraujui tekėti iš dešiniojo skilvelio į plaučių arteriją.
Kartais žmogui gali būti neįprastai sutirštėjęs ar sulydytas vožtuvas. Vožtuve gali būti nenormalus skaičius mažų dalių, vadinamų lankstinukais. Dėl to vožtuvas negali atsidaryti taip pilnai, kaip įprasta. Kai slėgis kaupiasi dešiniajame skilvelyje, širdis turi labiau stengtis išstumti kraują į plaučius. Laikui bėgant tai gali pakenkti pervargusiam širdies raumeniui ir sukelti simptomų. Kartais plotas aplink vožtuvą taip pat nesugeba tinkamai susidaryti.
Baliono valvuloplasty siekiama fiksuoti plaučių vožtuvą. Procedūros metu naudojamas ilgas, plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu. Šio vamzdžio gale yra pripučiamas balionas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdeda šį kateterį per kraujagyslę į kirkšnį ir sriegia jį iki plaučių vožtuvo. Tada balionas pripučiamas. Jis ištempia vožtuvą ir padeda jį atidaryti. Tada kraujas gali neužsikimšti į plaučių arteriją.
Kodėl man gali prireikti įgimtos plaučių stenozės baliono valvuloplastikos?
Šios procedūros tikslas - palengvinti įgimtos plaučių stenozės simptomus. Daugeliui žmonių, kuriems yra ši būklė, valvuloplastikos nereikės. Lengvi atvejai negali sukelti jokių simptomų. Bet jei turite vidutinio sunkumo atvejį, mankštinantis gali būti nuovargis ir dusulys.
Iš pradžių jums gali nebūti jokių simptomų. Bet jūs galite juos išvystyti vėliau vaikystėje ar suaugus. Žmonėms, kuriems yra sunkių simptomų, dažnai reikia gydyti tam tikra procedūra ar operacija. Nėščioms moterims dažnai rekomenduojamas gydymas, ypač jei stenozė yra sunkesnė.
Jei jums reikia procedūros, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai greičiausiai rekomenduos baliono valvuloplastiką. Tai yra mažiau invazinė nei atviros širdies operacija. Sveikimas dažnai būna ir trumpesnis.
Niekas nežino, kas sukelia daugumą įgimtos plaučių stenozės atvejų. Kartais tai atsitinka kartu su Noonano sindromu - genetine liga. Arba tai gali atsitikti su kitais širdies ydomis.
Kokia yra įgimtos plaučių stenozės valvuloplastikos rizika?
Daugumai žmonių gerai sekasi įgimta plaučių stenozės baliono valvuloplastika. Tačiau kartais išsivysto komplikacijos. Rizikos veiksniai gali skirtis atsižvelgiant į jūsų bendrą sveikatos būklę, esamas širdies problemas ir kitas sveikatos problemas. Klauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie savo specifinę riziką. Galima rizika:
- Kraujavimo perteklius
- Infekcija
- Kraujo krešulys. Tai gali sukelti insultą ar kitas problemas.
- Nenormalus širdies ritmas. Retais atvejais tai gali sukelti mirtį.
- Plaučių arterijos plyšimas
- Širdies ašarojimas
- Skysčio kaupimasis aplink širdį
- Plaučių vožtuvų problemos (nepakankamumas)
- Trikampio vožtuvo problemos (nepakankamumas)
Taip pat yra gana didelė rizika, kad vožtuvas laikui bėgant vėl iš dalies užsidarys. Jums gali prireikti dar vienos vožtuvo valvuloplastikos ar operacijos.
Kaip pasiruošti įgimtai plaučių stenozės baliono valvuloplastikai?
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip pasiruošti procedūrai. Po vidurnakčio prieš procedūros dieną neturėtumėte nieko valgyti ir gerti. Jums taip pat gali tekti iš anksto nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.
Prieš procedūrą sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti papildomų tyrimų. Tai gali apimti:
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Elektrokardiograma širdies ritmui patikrinti
- Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti bendrą sveikatos būklę
- Echokardiograma, norint pamatyti širdies anatomiją ir kraujo tekėjimą per širdį
- KT ar MRT tyrimai, kad gautumėte daugiau informacijos apie savo širdį
- Širdies kateterizacija, siekiant geriau pažvelgti į vainikines kraujagysles
Prieš procedūrą gali būti pašalinti plaukai aplink kateterio įvedimo vietą.
Kas atsitinka įgimtos plaučių stenozės baliono valvuloplastikos metu?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ko tikėtis. Paprastai procedūra vyksta širdies kateterizavimo laboratorijoje. Tai atlieka kardiologas ir specializuotų slaugytojų komanda. Procedūros metu komanda atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius. Apskritai:
- Jums bus duodama vaistų, kad apsnustumėte. Bet tu būsi budrus.
- Procedūra užtruks apie 2 valandas.
- Nutirpęs vaistas bus suleistas į aplink kirkšnį.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padarys nedidelį pjūvį kirkšnyje, kad pasiektų kraujagyslę.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per pjūvį įdės lanksčią ploną vamzdelį (kateterį).
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas perneš vamzdelį į plaučių vožtuvą. Jis gali naudoti rentgeno nuotraukas, kad tiksliai matytų vamzdelio vietą.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per vamzdelį išvynios labai ploną vielą.
- Kitas vamzdis bus perduotas per šią laidą į plaučių vožtuvą. Šiame vamzdyje yra balionas, kurio galas išsiplečia.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pripūs balioną. Tai ištemps vožtuvų lapelius, kad anga būtų didesnė. Tai gali šiek tiek pakenkti. Bet jūs galite turėti vaistų nuo skausmo.
- Pakankamai atidarius vožtuvą, balionas bus išleistas. Tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins balioną ir kateterius.
- Kirkšnyje padarytas pjūvis bus uždarytas ir uždėtas tvarstis.
Kas atsitiks po įgimtos plaučių stenozės baliono valvuloplastikos?
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie tai, ko tikėtis. Apskritai po procedūros:
- Pabudęs gali būti mieguistas ir dezorientuotas.
- Komanda atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius, tokius kaip širdies ritmas, kvėpavimas ir kraujospūdis.
- Pajusite tam tikrą skausmą. Tačiau neturėtumėte jausti stipraus skausmo. Jei reikia, yra vaistų nuo skausmo.
- Jums gali tekti kelias valandas po procedūros gulėti plokščiai, nesulenkiant kojų. Tai padės išvengti kraujavimo.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti vaistus, kad jūsų kraujas nebūtų krešėjęs (antikoaguliantai).
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti tolesnius tyrimus, tokius kaip elektrokardiograma ar echokardiograma.
- Galbūt galėsite grįžti namo kitą dieną po procedūros.
Išėję iš ligoninės:
- Paklauskite, kokius vaistus turite vartoti. Norint išvengti kraujo krešulių, laikinai gali tekti vartoti antibiotikus ar vaistus. Jei reikia, gerkite vaistus nuo skausmo.
- Galite gana greitai atnaujinti įprastą veiklą. Tačiau kelias dienas venkite įtemptos veiklos ir sunkių kėlimų.
- Siūlės ar segės bus pašalintos paskiriant paskesnį susitikimą. Būtinai išsaugokite visus tolesnius apsilankymus.
- Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei padidėjęs patinimas, krūtinės skausmas, padidėjęs kraujavimas ar drenažas, karščiavimas ar sunkūs simptomai.
- Vykdykite visas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pateiktas instrukcijas apie vaistus, mankštą, dietą ir žaizdų priežiūrą.
Dažniausiai simptomai palengvėja iškart po baliono valvuloplastikos. Bet jums reikės kardiologo priežiūros visą gyvenimą. Jis stebės galimas procedūros komplikacijas. Kai kuriems žmonėms ateityje reikės kitos valvuloplastikos ar kitos procedūros.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą