Turinys
- Kas yra kapsulektomija?
- Kapsulinės kontraktūros tipai
- Kapsulinės kontraktūros priežastys
- Prevencija
- Kapsulektomijos procedūra
- Kapsulektomija ir kapsulotomija
- Pasveikimas po kapsulektomijos
Kas yra kapsulektomija?
Kapsulektomija yra chirurginis rando audinio ar kapsulės, kuri sustorėjo ir sukietėjo aplink krūties implantą, pašalinimas.
Kapsulę sudaro fibroblastai, kolagenas ir kraujagyslės. Kapsulinė kontraktūra yra imuninės sistemos apsauginis atsakas nuo pašalinio objekto buvimo, dėl kurio kyla problema.
Kapsulės susidarymas yra normalus, tačiau kai ji tampa stora arba susitraukia, ji suspaudžia implantą, todėl jis iškraipomas ir skausmingas.
Kapsulinė kontraktūra yra dažniausia krūtų padidinimo procedūrų komplikacija.
Tai pasireiškia tiems, kurie pirmą kartą didina krūtis, tiems, kuriems buvo atlikta krūties rekonstrukcija po krūties vėžio operacijos, ir žmonėms, kurie anksčiau buvo gydyti kapsulės kontraktūra.
Kapsulinės kontraktūros tipai
Yra keletas kapsulės kontraktūros lygių, kurie skirstomi į etapus pagal Bakerio klasifikavimo skalę. Šie etapai apima:
- I laipsnio kepėjas: Po krūtų didinimo operacijos aplink krūtį susidaro įprasta kapsulė, kuri padeda išlaikyti krūtį minkštą ir natūraliai atrodančią.
- II laipsnio kepėjas: Egzistuoja šiek tiek tvirta kapsulė, kuri gali būti tvirta, tačiau krūtys vis dar atrodo natūraliai. Kitaip tariant, jūsų krūtys gali jaustis nepatogiai ir gali būti šiek tiek sunkios liesti, tačiau jos atrodys normaliai.
- III laipsnio kepėjas: Galima pamatyti tvirtą kapsulę, kuri iškreipia krūtų išvaizdą, ir krūtis sunku liesti. Jie gali pasirodyti suapvalinti arba pakreipti į viršų.
- IV laipsnio kepėjas: Krūtys yra kietos, šaltos ir iškreiptos, o pacientas patiria skausmą ir diskomfortą.
Žinoma, yra daug moterų, kurios netelpa į vieną iš šių kategorijų. Pavyzdžiui, jūsų krūtys gali būti minkštos, tačiau skausmingos, arba krūtys gali būti kietos ir šaltos, bet neskausmingos.
Vieno tyrimo metu nustatyta, kad 3,2 proc. Moterų po krūtų padidinimo išsivystė III ar IV laipsnio kontraktūra, kuriai reikalinga kapsulektomija, ir kad kapsulės susitraukimas yra dažniausia papildomos operacijos po procedūros priežastis.
Kapsulinės kontraktūros priežastys
Negalima numatyti, kaip kūnas pasveiks, ar susidarys randinis audinys prieš atliekant chirurginę procedūrą. Nors kai kurie tyrėjai spėjo, kad kapsulinę kontraktūrą gali sukelti krūties chirurgijoje naudojamas krūties implantas, tikėtina, kad yra daugybė šių kontraktūrų vystymosi veiksnių.
Silikono gelio implantai dažniausiai vystosi rando audinyje nei fiziologiniai fiziologiniai krūtų implantai.
Silikonas gali sukelti kalkes ir sukelti daug storesnį randinį audinį, nei matomas naudojant druskingus krūtų implantus. Tačiau vis dar nėra aišku, ar naudojant tekstūruotus implantus sumažės tikimybė gauti kapsulės kontraktūras. Kapsulinę kontraktūrą taip pat gali sukelti krūties implantų įdėjimas. Implantą uždėjus virš raumens, implantas ne visada pakankamai padengiamas ar tepamas, todėl padidėja randų susidarymo rizika. Kita teorija rodo, kad implantas gali būti užterštas bakterijomis.
Prevencija
Yra būdų, kaip sumažinti kapsulinės kontraktūros atsiradimo riziką. Jie apima:
- Kai kurioms moterims gali būti skiriami tokie vaistai kaip prednizonas ar vitamino E papildai.
- Implanto įdėjimas į raumenis: kai kurie chirurgai taip pat naudoja „AlloDerm“ - regeneracinio audinio tipą, kad sumažintų rando audinio susidarymo riziką.
- Implanto tipas: kaip pažymėta, silikono implantai greičiausiai susidaro rando audinį nei fiziologiniai krūtų implantai.
- Nerūkyti prieš procedūrą.
- Išorinis ultragarsinis gydymas.
Pacientams, kurių sveikata nėra gera arba kurie patiria traumą, gydymą radiacija ar pooperacines komplikacijas, tokias kaip infekcija ar kraujavimas, kapsulės kontraktūra išsivysto dažniau nei pacientams, kuriems ši rizika nėra.
Kapsulektomijos procedūra
Žmonėms, patiriantiems III ar IV laipsnio kapsulės kontraktūrą, dažnai rekomenduojamas chirurginis gydymas pašalinti krūties implantą supančią rando audinio kapsulę.
Kapsulektomijos metu implantas yra apgaubtas. Procedūros metu implantus galima išimti arba vėl įdėti.
Kapsulektomija ir kapsulotomija
Kapsulotomija yra kitokia procedūra nei kapsulektomija. Kapsulotomijos metu kapsulė atidaroma (išleidžiama ir (arba) iš dalies pašalinama), kad implantai turėtų daugiau vietos.
Kapsulotomija gali būti arba atvira kapsulotomija, kurios metu atliekamas krūties pjūvis, arba uždara kapsulotomija, kai rankinis suspaudimas yra naudojamas krūties paviršiuje, kad suskaidytų randinį audinį.
Nors uždara kapsulotomija skamba mažiau invaziškai, daugelis gydytojų pataria nesiimti procedūros dėl implanto plyšimo ir hematomos susidarymo rizikos.
Priešingai, atvira kapsulotomija gali būti mažiau invazinė galimybė tiems, kurie svarsto kapsulektomijos operaciją.
Sužinokite, ką turėtumėte daryti, kai jūsų krūtys implantuojasiPasveikimas po kapsulektomijos
Sveikimo laikas skiriasi ir priklausys nuo atliktos procedūros ir paciento sugebėjimo pasveikti. Tačiau dažniausiai jis yra panašus į sveikimo laikotarpį po krūtų padidinimo ar rekonstrukcijos operacijos.
Žodis iš „Wellwell“
Deja, kapsulinė kontraktūra gali sukelti iškraipymus ir diskomfortą po krūtų padidinimo ar rekonstrukcinės operacijos. Kapsulektomija yra vienas iš būdų pagerinti išvaizdą ir padidinti jūsų komfortą, jei susidorojate su šiuo šalutiniu poveikiu.
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, svarbu būti savo advokatu. Raskite chirurgą, kuris atliko daugelį šių operacijų. Paprašykite sužinoti apie rezultatus arba pamatyti nuotraukas, jei ji tokių turi. Jūsų chirurgas taip pat gali padėti jums susisiekti su kitomis moterimis, kurioms buvo atlikta procedūra ir kurios nori pasidalinti savo patirtimi.