Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 8/28/2018
Uveitas yra uvėjos patinimas ir dirginimas. Uvea yra vidurinis akies sluoksnis. Uvea suteikia didžiausią kraujotaką į tinklainę.
Priežastys
Uveitą gali sukelti autoimuniniai sutrikimai. Šios ligos atsiranda, kai organizmo imuninė sistema netinkamai atakuoja ir naikina sveiką kūno audinį. Pavyzdžiai:
- Ankilozuojantis spondilitas
- Behceto liga
- Psoriazė
- Reaktyvusis artritas
- Reumatoidinis artritas
- Sarkoidozė
- Opinis kolitas
Uveitą taip pat gali sukelti infekcijos, pavyzdžiui:
- AIDS
- Citomegalovirusinis (CMV) retinitas
- Herpes zoster infekcija
- Histoplazmozė
- Kawasaki liga
- Sifilis
- Toksoplazmozė
- Tuberkuliozė
Poveikis toksinams ar sužalojimams taip pat gali sukelti uveitą. Daugeliu atvejų priežastis nežinoma.
Dažniausia uveito forma apima uždegimą priekinėje akies dalyje. Dažnai tai vadinama iritu, nes ji dažniausiai veikia tik rainelę. Rainelė yra spalvota akies dalis. Daugeliu atvejų jis pasireiškia sveikiems žmonėms. Šis sutrikimas gali paveikti tik vieną akį. Tai dažniausiai pasitaiko jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių.
Užpakalinė uveitas veikia galinę akies dalį. Tai pirmiausia apima choroidą. Tai yra kraujagyslių ir jungiamojo audinio sluoksnis viduriniame akies sluoksnyje. Šis uveito tipas vadinamas choroiditu. Jei taip pat dalyvauja tinklainė, ji vadinama chorioretinitu.
Kita uveito forma yra pars planitas. Uždegimas atsiranda vietovėje, vadinamoje pars plana, kuri yra tarp rainelės ir choro. Pars planitas dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams. Paprastai jis nėra susijęs su jokia kita liga. Tačiau jis gali būti susijęs su Krono liga ir galbūt išsėtine skleroze.
Simptomai
Uveitas gali paveikti vieną ar abi akis. Simptomai gali greitai išsivystyti ir gali apimti:
- Neryškus matymas
- Tamsos, plaukiojančios dėmės regėjime
- Akių skausmas
- Akies paraudimas
- Jautrumas šviesai
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užims pilną medicininę istoriją ir atliks akių egzaminą. Gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, kad būtų išvengta infekcijos ar silpnos imuninės sistemos.
Jei esate vyresnis nei 25 metų ir turite pars planitą, jūsų teikėjas pasiūlys smegenų ir stuburo MRT. Tai pašalins išsėtinę sklerozę.
Gydymas
Iritas (priekinis uveitas) dažniausiai yra lengvas. Gydymas gali apimti:
- Tamsūs akiniai
- Akių lašai, kurie palengvina mokinį skausmo malšinimui
- Steroidiniai akių lašai
Pars planitas dažnai gydomas steroidiniais akių lašais. Imuninei sistemai slopinti gali būti naudojami kiti vaistai, įskaitant geriamuosius steroidus.
Pakaitinis uveito gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Ji beveik visada apima burnoje vartojamus steroidus.
Jei uveito sukelia visa organizmo (sisteminė) infekcija, Jums gali būti skiriami antibiotikai. Jums taip pat gali būti skiriami galingi priešuždegiminiai vaistai, vadinami kortikosteroidais.
„Outlook“ (prognozė)
Tinkamai gydant, dauguma priešakinės uveito išpuolių praeina per kelias dienas iki kelių savaičių. Tačiau problema dažnai grįžta.
Užpakalinis uveitas gali trukti nuo mėnesių iki metų. Jis gali sukelti nuolatinį regos pažeidimą net ir gydant.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Katarakta
- Skystis tinklainėje
- Glaukoma
- Nereguliarus mokinys
- Tinklainės atskyrimas
- Vizijos praradimas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Simptomai, kuriems reikia skubios medicinos pagalbos, yra:
- Akių skausmas
- Sumažintas regėjimas
Prevencija
Jei sergate kūno viduje (sistemine) infekcija ar liga, būklės gydymas gali užkirsti kelią uveitui.
Alternatyvūs vardai
Iritas; Pars planitas; Choroiditas; Chorioretinitas; Priekinis uveitas; Užpakalinis uveitas; Iridociklitas
Vaizdai
Akis
Vizualinio lauko bandymas
Nuorodos
Durand ML. Infekcinės uveito priežastys. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 117 skyrius.
Gery I, Chan C-C. Uveito mechanizmai. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 7.2 skyrius.
Skaityti RW. Bendras požiūris į uveito paciento ir gydymo strategijas. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 7.3 skyrius.
Yanoff M, Cameron JD. Vaizdinės sistemos ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 423 skyrius.
Peržiūros data 8/28/2018
Atnaujino: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologas, Lusby Vision institutas, La Jolla, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.