Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/23/2017
Tarsalinio tunelio sindromas yra būklė, kai yra didelis spaudimas ant blauzdikaulio nervo. Tai kulkšnies nervas, kuris leidžia jaustis ir judėti į kojų dalis. Tarsalinio tunelio sindromas gali sukelti niežulį, dilgčiojimą, silpnumą ar raumenų pažeidimą, daugiausia pėdos apačioje.
Priežastys
Tarsalio tunelio sindromas yra neįprasta periferinė neuropatija. Jis atsiranda, kai yra blauzdikaulio nervo pažeidimas.
Plotas pėdoje, kur nervas patenka į kulkšnies nugarą, vadinamas tarsal tuneliu. Šis tunelis paprastai yra siauras. Kai suspaustas blauzdikaulio nervas, atsiranda tarsalio tunelio sindromo simptomai.
Slėgis ant blauzdikaulio nervo gali būti dėl bet kurios iš šių priežasčių:
- Patinimas nuo sužalojimo, pvz., Nuskustas ar netoliese esantis sausgyslis
- Nenormalus augimas, pvz., Kaulų plitimas, sąnarių gabalėlis (ganglioninis cistas), patinę (varikozė) venai.
- Plokščios pėdos arba aukštas lankas
- Kūno pločio (sisteminės) ligos, pvz., Diabetas, maža skydliaukės funkcija, artritas
Kai kuriais atvejais negalima rasti jokios priežasties.
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Pojūčio pokyčiai pėdos ir pirštų apačioje, įskaitant deginimo pojūtį, tirpimą, dilgčiojimą ar kitą nenormalų pojūtį
- Skausmas pėdos ir pirštų apačioje
- Pėdų raumenų silpnumas
- Pirštų ar kulkšnių silpnumas
Sunkiais atvejais pėdų raumenys yra labai silpni ir pėdos gali būti deformuotos.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų pėdą ir paklaus jūsų simptomų.
Egzamino metu jūsų paslaugų teikėjas gali surasti šiuos požymius:
- Nesugebėjimas garbanoti pirštus, nustumti koją žemyn arba pasukti kulkšnį į vidų
- Šaklės, pėdos ar pirštų silpnumas
Bandymai gali būti:
- EMG (elektrinio aktyvumo raumenyse įrašymas)
- Nervų biopsija
- Nervų laidumo testai (elektrinio aktyvumo įrašymas į nervą)
Kiti bandymai, kuriuos galima užsisakyti, apima kraujo tyrimus ir vaizdo testus, pvz., Rentgeno, ultragarso arba MRT.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo simptomų priežasties.
- Jūsų teikėjas greičiausiai pasiūlys pirmąjį poilsį, ledą ant kulkšnies ir vengia veiklos, sukeliančios simptomus.
- Skausmas ir skausmas gali padėti mažinti skausmą dėl skausmo prieš vaistus, pvz., NVNU.
- Jei simptomus sukelia pėdos problema, pvz., Plokščios pėdos, gali būti paskirti individualios ortotikos ar petnešos.
- Fizinė terapija gali padėti sustiprinti pėdų raumenis ir padidinti lankstumą.
- Gali prireikti steroidų injekcijos į kulkšnį.
- Chirurgija, skirta plėsti tunelio tunelį arba perkelti nervą, gali padėti sumažinti šlaunikaulio nervo spaudimą.
„Outlook“ (prognozė)
Galimas visiškas atsigavimas, jei aptinkamas ir sėkmingai gydomas tunelio sindromo priežastis. Kai kurie žmonės gali iš dalies ar visiškai prarasti judėjimą ar pojūtį. Nervų skausmas gali būti nepatogus ir trunka ilgai.
Galimos komplikacijos
Neapdorotas, tarsalio tunelio sindromas gali sukelti:
- Pėdos deformacija (lengvas arba sunkus)
- Judėjimo praradimas pirštais (dalinis arba pilnas)
- Pakartotinis ar nepastebėtas kojų sužalojimas
- Pirštų ar kojų pojūtis (dalinis arba pilnas)
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite į savo paslaugų teikėją, jei turite sindromo sindromo simptomų. Ankstyva diagnozė ir gydymas padidina simptomų kontrolės galimybę.
Alternatyvūs vardai
Tibialinės nervų funkcijos sutrikimas; Neuropatija - užpakalinis blauzdikaulis; Periferinė neuropatija - blauzdikaulis; Tibialinio nervo įstrigimas
Vaizdai
Tibialinis nervas
Nuorodos
Katirji B. Periferinių nervų sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 107 skyrius.
Shy ME. Periferinės neuropatijos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 420 skyrius.
Peržiūros data 2/23/2017
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.