Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/7/2018
Žarnyno pseudo-obstrukcija yra būklė, kai yra žarnyno (žarnyno) užsikimšimo simptomų be fizinio užsikimšimo.
Priežastys
Žarnyno pseudo obstrukcijos metu žarnynas negali virškinti ir stumti maisto, išmatų ir oro per virškinimo traktą. Šis sutrikimas dažniausiai paveikia plonąją žarną, bet gali pasireikšti ir storojoje žarnoje.
Būklė gali prasidėti staiga arba gali būti lėtinė arba ilgalaikė problema. Jis dažniausiai pasitaiko vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Problemos priežastis dažnai nežinoma.
Rizikos veiksniai:
- Cerebrinis paralyžius ar kiti smegenų ar nervų sistemos sutrikimai.
- Lėtinis inkstų, plaučių ar širdies ligų.
- Patalpinkite lovoje ilgą laiką (lovos).
- Vartojant vaistus, kurie sulėtina žarnyno judėjimą. Tai yra narkotiniai (skausmo) vaistai ir vaistai, vartojami, kai negalite ištrinti šlapimo.
Simptomai
Simptomai:
- Pilvo skausmas
- Pūtimas
- Vidurių užkietėjimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Pilvo patinimas (pilvo pūtimas)
- Svorio metimas
Egzaminai ir testai
Fizinio egzamino metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dažniausiai matys pilvo pūtimą.
Bandymai apima:
- Pilvo rentgenograma
- Anorektalinis manometrija
- Bario nurijimas, bario mažo žarnyno sekimas arba bario klizma
- Kraujo tyrimai dėl maistinių ar vitaminų trūkumų
- Kolonoskopija
- CT nuskaitymas
- Antroduodenalinė manometrija
- Skrandžio ištuštinimo radionuklidų nuskaitymas
- Žarnyno radionuklidų nuskaitymas
Gydymas
Gali būti išbandytos šios procedūros:
- Kolonoskopija gali būti naudojama oro šalinimui iš storosios žarnos.
- Skysčiai gali būti duodami per veną, siekiant pakeisti vėmimą ar viduriavimą prarastus skysčius.
- Oro ištraukimui iš žarnyno gali būti naudojamas nasogastrinis siurbimas, susijęs su nazogastriniu (NG) vamzdeliu, esančiu per nosį į skrandį.
- Neostigminą galima vartoti žarnyno pseudo obstrukcijai gydyti, kuri yra tik storosios žarnos (Ogilvie sindromas).
- Specialios dietos dažnai neveikia. Tačiau vitamino B12 ir kitų vitaminų papildų reikia vartoti žmonėms su vitaminų trūkumu.
- Gali tekti nutraukti vaistus, kurie galėjo sukelti problemą (pvz., Narkotikus).
Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
„Outlook“ (prognozė)
Dauguma ūminio pseudo-obstrukcijos atvejų gerėja po kelių dienų. Lėtinėmis ligos formomis simptomai gali grįžti ir blogėti daugelį metų.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Viduriavimas
- Žarnyno plyšimas (perforacija)
- Vitaminų trūkumai
- Svorio metimas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite pilvo skausmą, kuris neišnyksta, ar kiti šio sutrikimo simptomai.
Alternatyvūs vardai
Pirminė žarnyno pseudo-obstrukcija; Ūmus storosios žarnos ileusas; Storosios žarnos pseudo-obstrukcija; Idiopatinė žarnyno pseudo-obstrukcija; Ogilvie sindromas; Lėtinis žarnyno pseudo-obstrukcija; Paralyžinis ileusas - pseudo-obstrukcija
Vaizdai
Virškinimo sistemos organai
Nuorodos
Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Maža žarnyno variklio ir jutimo funkcija bei disfunkcija. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 99 skyrius.
Camilleri M. Virškinimo trakto judrumo sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 136 skyrius.
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon ir rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistano chirurgijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017 m .: 51 skyrius.
Peržiūros data 4/7/2018
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.